Xxiv международная медико-биологическая конференция молодых исследователей Фундаментальная наука и клиническая

ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЯ ВЕНЕЧНОГО 
КРОВООБРАЩЕНИЯ НА ФОНЕ СТЕНОЗА АОРТЫ
Ганиева М.Г., студ., Давлетова А.Б., студ.,
Джамакеева Г.С., студ. 
Кыргызско-российский славянский университет имени Б.Н. Ельцина, 
Бишкек, Кыргызстан
Научный руководитель: Шидаков Ю. Х.-М. 
Согласно результатам многоцентрового международного реги-
стра клапанных болезней, смертность среди зарегистрированных 
пациентов с пороком клапанов сердца превысила 40%.
4 из 10 пациентов, которые заразились COVID-19 в сочетании 
с пороком клапанов сердца (VHD), умирают в течение 30 дней по-
сле госпитализации. При этом стеноз аорты одна из наиболее часто 
встречаемых пороков клапанов сердца.
Цель: 
выяснение закономерностей ремоделирования коронарно-
го русла сердца при его компенсаторной гиперфункции (КГС). КГС 
моделировалось на 12 собаках стенозированием дуги на 2/3 ее про-
света 
Материалы и методы:
На 12 собаках по в/в тиопенталовым нар-
козом под управляемым дыханием стенозировали восходящую аор-
ту путем наложения лигатуры на 2/3 ее просвета.
На 7-15 сутки животные выводились из эксперимента и крове-
носные сосуды инъецировались водной взвесью свинцового сурика 
с последующим изготовлением ангиорентгенограмм.
Результаты: 
До экспериментального вмешательства и перед за-
боем животных определялся ретроградный кровоток с передними 
желудочковыми артериями.
Через 7 дней ретроградный кровоток увеличился вдвое в резуль-
тате активации внутрисистемных анастомозов левой коронарной 
артерии, масса левого желудочка увеличилась преимущественно за 
счет явления отека интерстициальной ткани. 
На 15 сутки отмечается повышение массы сердца, наблюдается 
истинная гипертрофия миокарда левого желудочка, одновременно

---

МОРФОЛОГИЯ И ПАТОМОРФОЛОГИЯ
279
с этим — повышение емкости ветвей левой венечной артерии и меж-
системных анастомозов. 
На 30 сутки изменение затрагивают капилляры миокарда, что 
выражается снижением их плотности на 1 мм
2
гистологического 
среза. В результате этого увеличивается диффузионное расстояние 
капилляров, что затрудняет обеспечение кардиомиоцитов кислоро-
дом и нутриентами. Таким образом, создается диспропорция между 
повышенной потребностью миокарда в кислороде и ограниченной 
возможностью ее употребления.
Продолжение ограничения доступа кислорода и нутриентов со-
провождается разрастанием соединительной ткани в миокарде с од-
новременным развитием склеротических изменений в коронарном 
русле преимущественно в ветвях левой венечной артерии.
Выводы: 
При стенозе аорты расстройства кровообращения
в миокарде выражены и представлены полнокровием всех отделов 
коронарного русла, стазом крови в микрососудах, периваскулярным 
и интерстициальным отеком. 

---

280
МОРФОЛОГИЯ И ПАТОМОРФОЛОГИЯ