МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
В ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА
Омар Е., студ., Бурпиева Д., студ.
Казахский национальный медицинский университет,
Алматы, Казахстан
Научный руководитель: Ракишева А.С., д.м.н., проф.
Актуальность.
В современных условиях туберкулез по-прежнему
остается важной международной и национальной проблемой.
В связи с ростом числа больных туберкулезом с множественной
лекарственной устойчивостью, в современный период актуальным
является быстрое выявление, идентификация и определение рези-
стентности микобактерий к противотуберкулезных препаратам.
Выявление возбудителя в исследуемом материале остается опреде-
ляющим в диагностике туберкулеза. Используемые классические
методы выделения микобактерий туберкулеза занимают длитель-
ное время, от 1 до 3 месяцев. В современных условиях способы бы-
строго выявления возбудителя, в том числе генно-молекулярными
методами, чрезвычайно важны для раннего установления диагноза,
выбора правильного лечения и предупреждения распространения
инфекции. Появление штаммов M. tuberculosis с множественной
и широкой лекарственной устойчивостью обуславливает потреб-
ность в быстрой диагностике инфекции с разумным использовани-
ем антибиотиков.
Цель проведенного исследования
— оценить эффективность
современных бактериологических и молекулярно-генетических ме-
тодов исследования в диагностике внелегочного туберкулеза.
Методы исследования:
В референс-лаборатории проведены бак-
териологические и молекулярно-генетические исследования пато-
логического материала на выявление возбудителя туберкулеза, про-
анализированы лабораторные данные пациентов, находящихся на
этапе диагностики
Результаты
исследования показали, что в структуре легочных
форм туберкулеза преобладает инфильтративный туберкулез, вне-
легочных — туберкулезный спондилит. Наиболее точными и ин-
214
МИКРОБИОЛОГИЯ, ВИРУСОЛОГИЯ, МИКОЛОГИЯ, ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
формативными методами диагностики туберкулеза являются мо-
лекулярно-генетические методы — G-xpert (41%) и Hain-test (68%),
а также посев на жидкую среду — ВАСТЕК (33%). Основными
преимуществами молекулярно-генетических методов — G-xpert
(2 часа) и Hain-test (2 дня) является быстрое получение результатов
и раннее выявление лекарственной устойчивости, при этом Hain-
test — к препаратам 2 ряда. Применение молекулярно-генетических
методов позволяет: быстро и правильно поставить диагноз, назна-
чить адекватный режим химиотерапии в ранние сроки, повышает
эффективность лечения, наиболее перспективным методом персо-
нализированной диагностики туберкулеза является полногеномное
секвенирование.
МИКРОБИОЛОГИЯ, ВИРУСОЛОГИЯ, МИКОЛОГИЯ, ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
215
Do'stlaringiz bilan baham: |