Xxiv международная медико-биологическая конференция молодых исследователей Фундаментальная наука и клиническая

ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ 
У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН С НЕАЛКОГОЛЬНОЙ 
ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ
Шаабани С.А., студ. 
Санкт-Петербургский государственный университет,
Санкт-Петербург, Россия
Научный руководитель: Пчелин И.Ю., к.м.н., доц.
Введение.
В настоящее время неалкогольная жировая болезнь пе-
чени (НАЖБП) рассматривается как мультисистемное заболевание, 
ассоциированное с метаболическим синдромом. Половые различия 
прослеживаются как в распределении заболеваемости НАЖБП сре-
ди населения, так и в преобладании тех или иных метаболических 
нарушений у пациентов со стеатозом печени. 
Цель работы. 
Настоящее исследование было проведено с целью 
изучить изменения клинико-лабораторных показателей, отражаю-
щих метаболические нарушения, у мужчин и женщин при развитии 
НАЖБП. 
Материалы и методы. 
Обследованы 95 пациентов с НАЖБП 
и 68 пациентов без НАЖБП (группа контроля, сопоставимая по 
ИМТ и возрасту). Исследование включало изучение клинико-анам-
нестических данных, показателей биохимического анализа крови, 
гормонального статуса, расчет индекса висцерального ожирения 
VAI и соотношения моноциты/холестерин ЛПВП. Для статистиче-
ского анализа использовались методы описательной статистики, 
t-критерий Стьюдента и критерий хи-квадрат, а также коэффициент 
корреляции Спирмена (rs).
Результаты.
Для женщин с НАЖБП характерны более низкие 
сывороточные концентрации холестерина ЛПВП (p=0,002) и бо-
лее высокие уровни индекса VAI (p=0,002), коэффициента атеро-
генности (p=0,006) и соотношения моноциты/холестерин ЛПВП
(p=0,036) по сравнению с женщинами из контрольной группы.
У мужчин наличие НАЖБП ассоциировано с повышением сыво-
роточного уровня лептина по сравнению с контрольной группой
(p=0,028), при этом показатели липидного обмена в данных подгруп-

---

32
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
пах сопоставимы. Развитие НАЖБП ассоциировано с выравнива-
нием уровня холестерина ЛПВП, индексов SCORE и VAI у женщин 
и мужчин, что не характерно для пациентов из группы контроля,
у которых половые различия по данным показателям являются ста-
тистически значимыми. У мужчин с НАЖБП сывороточный уро-
вень лептина коррелирует с индексом массы тела (rs=0,491, p=0,001), 
инсулином (rs=0,505, p=0,001), индексом HOMA-IR (rs=0,483, 
p=0,001), индексом VAI (rs=0,324, p=0,044) и уровнем мочевой кис-
лоты (rs = 0,458, p=0,003), тогда как у женщин с НАЖБП — только
с индексом массы тела (rs=0,405, p=0,032).
Выводы. 
Полученные данные позволяют предполагать наличие 
существенных половых различий, касающихся метаболических на-
рушений у пациентов с НАЖБП. Данные результаты следует учи-
тывать при разработке стратегий по диагностике метаболических 
нарушений у пациентов с НАЖБП.
Автор выражает благодарность научному руководителю доц. 
Пчелину И.Ю. 

---

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
33