|
Трихомонад уретрити.
Касаллик юкиб 5-15 кун утгандан кейин трихомонадли уретрит ривожланади. Сийдик чикариш каналидан бироз купикка ухшаш ок суюклик ажралиб, енгил кичишиш билан кузатилади. сийдикдан ажралиб чиккан суюклик прератидан ёки янги иссик чикарилган сийдикнинг биринчи кисмидан, кин трихомонадларининг топилиши, ташхисни тасдиклаш учун хал килувчи ахамиятга эга. Бу шароитларда трихомонадларни, эпителиал хужайралардан жгутикларининг жаддаллик билан булган харакатларига караб ажратиш анча осон. Буялган препаратда бу белги йуколиб, трихомондлар камрок учрайди, шунинг учун трихомонадли уретритга шубха булганда, сидикдан чиккан суюкликни бир неча марта текшириш керак. Сурункали трихомонад-уретрити купинча (15-20% холларда) трихомонад простатити билан асоратланиб, касалликнинг клиникасини мураккаблаштириб давосини кийинлаштиради. Энг куп дори-дармонларнинг ичида, трихомонадли уретритни даволаш учун таклиф килинган препаратлардан энг фойдалироги метронидазол (синонимлари: флагил, трихопол) булиб хисобланади. Бу препарат биринчи 4 кунида 0,25 граммдан бир кунда 3 марта ва кейинги кунида эса 0,25 граммдан бир кунда 2 марта тайинланади.
Инфекциянинг кайталанмаслиги учун жинсий алокада булган шериги билан хам бир вактда дори-дармонларни кабул килишади. Зарурати булганда иккинчи даврда давоси хам утказилади. Даволанаётган вактда ва ундан кейин 1-2 ой мобайнида алькогол ва уткир овкатларни кабул килмади, суюкликни куп истеъмол килиш тавсия этилади. Агар трихомонадли уретрит тургун булиб турса, махаллий даволаш кулланилади: сийдик чикариш каналига 1 % трихомонадид суюклиги 10 мл дан 10-15 дакика хр куни 5-6 кун мобайнида инстиляция килинади. Шуни айтиб утиш керакки, эркакларда трихомонад инфекцияси жуда оз блган белгилар билан куриниши мумкин, баъзи холларда уларнинг йук булиши хам мумкин. айникса бундай беморлар купинча юкиш учун манъба булиб хисобланди.
Бактериал уретрит.
Бактериал уретрит купинча тасодифан булган жинсий алока туфайли сийдик чикариш каналига узига хос булмаган патоген бактериал инфекциянинг тушганидан кейин ривожланади.
Бирламчи бактериал уретрит уткир ва сурункали булади. Уткир бактериал уретрит клиникасининг бориши буйича, одатда гонореялигидан фарки шундан иборатки, унда аник маълум инкубацион давр булмай, яккол куринмаган махаллий яллигланиш реакцияси билан утади. Беморлар уретрада кичишиш ва ловуллаган огрикларни сезади. Сийдикдан ажралиб чиккан суюклик шилимшик йиринг ёки йирингли хуссиятга эга булади. Сийдик чикариш каналининг шиллик пардаси ва унинг ташки тешиги сохасидаги тукималарда бироз микдорда шиш булади. Лекин хамма вакт шуни эсда тутиш кераки, касалликнинг клиник куринишини ва сийдик чикариш каналидан окиб чиккан суюкликнинг хусусиятига караб , ишонч билан узига хос булмаган батериал уретритни гонореядан ажратиш кийин.
Факат уретрадан окиб чиккан суюкликдан тайёрланган препаратни грамма буйича буяб, микроскопия килганда хамда бактериологик текширганда, сидик чикариш каналидаги яллигланиш жараённинг этиологиясини аниклашга имкон беради. Бактериал уретрит баъзида узок давом этиб сурункали шаклига утади.. Клиник куринишида озгина шилимшик ажралиб, бироз лукиллатиш булиб кийинчилик билан даволанади. Сийдик чикариш каналининг орка булимида жойлашган уруг дунглигига яллигланиш жараёни утган булса (колликулит), унда уруг чикариш ва простата безининг чикариш йуллари булганлиги сабабли эякуляциянинг бузилиши кузатилади.
Агар инфекцион касаллик (пневмония, ангина) ёки махаллий яллигланиш жараёни простата безида, уруг пуфакчаларида, кушнитос аъзолари ва бошкаларда булса, иккиламчи бактериал уретрит ривожланади. Иккиламчи , узига хос булмаган яллигланиш уретрити, одатда яширин ва узок давом этади. Беморлар сийиш вактида кучсиз огрикларга, сийдикдан озрок булган шилимшик-йирингни окиб чикишига, лекин эрталаб эса уларни шиддатлирок булишига шикоят киладилар; сийдик чикариш каналининг ташки тешиги лабларини ёпишиб колиши кузатилади. Икки стакан билан текширганда, лейкоцитларнинг сони сийдикнинг биринчи кисмида , иккинчи кисмига караганда, анча купрок булади. Агар сийдикнинг учала кисми текширилса, сийдикнинг учинчи кисмида лейкоцитларнинг сони одатдагидек булади. Сийдикдан чиккан суюкликнинг бактериоскопияси, касаллик кузгатувчисининг хилини авалрок аниклашга, имкон беради, ажралиб чиккан суюкликни ёки сийдик чикариш каналининг биринчи сийдик кисми билан ювилгани утказилса микрофлораси ва унинг антибиотик препаратларга булган сезгирлик хусусиятларини анклайди.
Бактериал уретритнинг давосини , унинг этиологияси ва патогенезини хамда кузгатувчининг сезгирлигини аниклаб олиб бориш керак. Кейинги йилларда бактериал уретритнинг кузгатувчилари кенг кулламдаги антибиотикларга анча тургунлиги ошди (пенициллин, стрептомицин, тетрациклин, левомицитин). Шу сабабли хозирги вактда сийдикни даволаш учун купрок фойда берадиган антибиотиклар, масалан: ампициллин, канамицин, сигмамицин, гентамицин, кимъёвий антибактериал препаратлардан – невиграмон ( бир кеча-кундузи 1 граммдан 4 марта ичади), сульфадиметоксин ( бир кеча-кундузи 0,5 граммдан 4 марта ичади), 5-НОК ёки нитроксолин (бир кеча-кундузи 0,1 граммадан 4 марта ичади), фурагин (бир кеча – кундузи 0,1 граммадан 3 марта ичади.) Агар умумий даволаш фойда килмаса, сурункали бактериал уретритни махаллий усул билан даволаниш керак: сийдик чикариш каналини 0,1 г солафур суюклигида, кумуш нитратнинг 0,25 % суюклигида, 1-2 % колларгол суюклигида инстилляция килиш керак. Иккиламчи уретрит давосининг ютуги касалликка фойдали таъсир килишга асосланган простатит, везикулит, сийдик чикариш каналининг торайиши ва бошкалар)
Do'stlaringiz bilan baham: |
