Plastentaning oldinda kelishi


Gemorragik shok klinikasi quyidagi bosqichlardan iborat



Download 293,5 Kb.
bet18/25
Sana22.07.2022
Hajmi293,5 Kb.
#837941
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   25
Bog'liq
Plastentaning oldinda kelishi

Gemorragik shok klinikasi quyidagi bosqichlardan iborat:
I bosqich - kompensastiyalangan shok (yo’qotilgan qon hajmi 800 - 1200 ml)
II dekompensastiyalangan: qaytarib bo’ladigan (1200 – 2000 ml), qaytarib bo’lmaydigan (2000 dan ko’p)
I-bosqichida yo’qotilgan qon aylanuvchi qon hajmining 15-20 % ini tashkil etganda rivojlanadi. Bu bosqichda kompensastiya katexolaminlar giperprodukstiyasi hisobiga bo’ladi. Klinik ko’rinishida qon tomir faoliyatining funkstional o’zgarishlari yuzaga keladi: teri qoplamining va ko’rinarli shilliq qavatlarning rangparlashishi, taxikardiya (1 daqiqada 100 martagacha), qisman oliguriya, venoz gipotoniya. Arterial gipotoniya oz miqdorda yoki umuman bo’lmasligi mumkin.
II-bosqichida – yo’qotilgan qon miqdori aylanuvchi qon hajmining 30-35 % ini tashkil qilganda rivojlanadi va bunda qon aylanishining chuqur o’zgarishlari kuzatiladi. Arterial qon bosimi pasayadi. Miya, yurak, jigar, buyrak, o’pka, ichaklarning qon bilan ta’minlanishi buziladi. To’qimalar gipoksiyasi va astidozning aralash shakli rivojlanadi. Bundan tashqari, taxikardiya (1 daqiqada 120-130 marta), hansirash, teri qoplamlari rangsizlanishi fonida akrostianoz, sovuq ter, bezovtalanish, oliguriya (30 ml/soat dan past), yurak tovushlarining pasayishi, markaziy venoz bosimi pasayishi kuzatiladi. Bu holatda etarli darajada yordam ko’rsatilsa, shokni qaytarsa bo’ladi. Lekin yo’qotilgan qon aylanuvchi qon hajmining 50 % (40-60 %) tashkil etganda shokning qaytmas bosqichi kuzatiladi. Mikrostirkulyastiya buzilishi davom etishi natijasida kapillyarostaz, plazma yo’qotish, qon shaklli elementlarining agregastiyasi, metabolik astidoz o’sishi davom etadi. Sistolik arterial bosimi juda ham pasayadi. Puls 1 daqiqada 140 dan oshadi. Teri qoplami oqaradi yoki marmarsimon bo’ladi, sovuq ter, oyoq-qo’llar keskin sovuqlashadi, anuriya, hushini yo’qotadi. Gematokrit ko’rsatkichining oshishi va plazma hajmining kamayishi shok terminal bosqichining asosiy belgilaridan hisoblanadi.
Akusherlik amaliyotida gemorragik shok klinikasi umumiy qonunlaridan tashqari, o’ziga xos xususiyatlari bor (22.4.-jadval). Xususan, plastenta oldinda kelganda yuz beradigan gemorragik shok arterial gipotenziya, gipoxrom anemiya, homiladorlik oxirida aylanuvchi qon miqdorining fiziologik o’sishining kamayishi bilan xarakterli. 24 % ayollarda keskin bo’lmagan trombostitopeniya, gipofibrinogenemiya, fibrinolitik faolligining kuchayishi va tarqalgan tomirlar ichida qon ivish (TTIQI) sindromi rivojlanadi.

Download 293,5 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   25




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish