Все об инфекционных заболеваниях и препаратах для их лечения
Бесплатная консультация
врача
Бета лактамные антибиотики –
список, классификация
Классификация препаратов
Бета-лактамные антибиотики – это противомикробные средства, которые
объединяют 4 группы антибиотических веществ различных по
происхождению и спектру противомикробной активности, но
объединённые по одному общему признаку – содержание бета-
лактамного кольца в молекулярной формуле.
Схожая химическая структура определяет общий механизм губительного
действия, преимущественно на грампозитивные микроорганизмы,
который заключается в повреждении процесса синтеза мурена –
основного строительного компонента мембраны прокариот. Не
исключается развитие перекрёстной аллергии из-за общего структурного
компонента.
Содержание:
1.
Список бета-лактамных антибиотиков
2.
Пенициллины
3.
Цефалоспорины
4.
Карбапенемы
5.
Монобактамы
Отмечено, что лактамное кольцо обладает высокой чувствительностью к
разрушительному воздействию белков бета-лактамазы. Каждый из
представителей 4 классов характеризуется своей степенью устойчивости и
может существенно отличаться у природных и полусинтетических
представителей.
В настоящее время лактамные антибиотики являются фундаментом
всей противомикробной терапии и применяются повсеместно для
медикаментозной терапии обширного перечня заболеваний.
Популярные статьи
FAQ
Популярные
Список
безрецептурных
антибиотиков +
причины запрета
их свободного
оборота
В сороковых годах
прошлого века
человечество получило
мощное оружие против
множества смертельно
опасных инфекций.
Антибиотики продавались
без рецептов и позволили
ТОП-
списки
лучших
антибиот
иков при
простуде бактериальной
этиологии
Запись мастер класса жизнь без
Яндекс.Директ
Список бета-лактамных антибиотиков
Общая классификация бета-лактамных антибиотиков:
I. Пенициллины:
— природные;
— полусинтетические.
II. Цефалоспорины, 5 поколений.
III. Карбапенемы.
IV. Монобактамы.
Полный перечень
Пенициллины
Природные
бензилпенициллин
Феноксиметилпенициллин
Полусинтетические
Пенициллиназостабильные
метициллин
оксациллин
Аминопенициллины
ампициллин
амоксициллин
Карбоксипенициллины
карбенициллин
тикарциллин
Уреидопенициллины
азлоциллин
мезлоциллин
пиперациллин
Цефалоспорины
1 поколение
Внутримышечно
цефалотин
цефалоридин
цефазолин
Энтерально
цефалексин
цефадроксил
цефрадин
2 поколение
Внутримышечно
цефуроксим
цефамандол
цефокситин
цефотетан
цефметазол
Энтерально
цефаклор
цефуроксим-аксетил
3 поколение
Внутримышечно
цефотаксим
цефтриаксон
цефтриаксон
цефодизим
цефтизоксим
цефоперазон
цефпирамид
цефтазидим
моксалактам
Энтерально
цефиксим
цефподоксим
цефтибутен
4 поколение
Внутримышечно
цефпиром
цефепим
5 поколение
Внутримышечно
цефтобипрол
цефтаролин
цефтолозан
Карбапенемы
Инфузии и внутримышечно
циластатин
меропенем
Монобактамы
Инфузии
азтреонам
Пенициллины
Пенициллины – первые противомикробные вещества, которые были
случайно открыты Александром Флемингом и произвели мощнейшую
революцию в мире медицины. Природным продуцентом являются грибы
Пенициллы – почвенные космополиты. При достижении минимально
ингибирующей концентрации обладают лактамные антибиотики
бактерицидной активностью. Пенициллин абсолютно безопасен для
млекопитающих, так как у них отсутствует основная мишень для
воздействия – пептидогликан (муреин). Однако возможна индивидуальная
непереносимость к препарату и развитие аллергической реакции.
Микроорганизмы выработали системы защиты от губительного
воздействия пенициллинов:
активный синтез бета-лактамаз;
перестройка белков пептидогликана.
Поэтому учёные модифицировали химическую формулу вещества и в XXI
веке большое распространение приобрели полусинтетические
пенициллины, губительные для большого числа грамположительных и
грамотрицательных бактерий. Нет ни единой области медицины, где они
были ли бы не применимы.
Читайте далее:
Список всех антибиотиков
пенициллинового ряда и море данных о них
История открытия
Британский бактериолог А. Флеминг, как он сам позже признался, не
планировал совершать революцию в медицине открытием антибиотиков.
Однако ему это удалось, причём совершенно случайно. Но, как известно –
удача одаривает только подготовленные умы, которым он и являлся. К
1928 году он уже успел зарекомендовать себя как грамотный микробиолог
и проводил всестороннее изучение бактерий семейства
Staphylococcaceae. Однако пристрастием к идеальному порядку А.
Флеминг не отличался.
Подготовив к убою чашки Петри с культурами стафилококков, он оставил
их на своём столе в лаборатории и уехал на месяц в отпуск. По
возвращению он обратил внимание, что в месте, где на чашку с потолка
упала плесень, отсутствовал бактериальный рост. 28 сентября 1928 года
было сделано величайшее открытие в истории медицины. Получить
вещество в чистом виде удалось к 1940 году, совместными усилиями
Флеминга, Флори и Чейна, за что они были удостоены Нобелевской
премии.
Читайте далее:
Изобретатель антибиотиков или
история спасения человечества
Показания к применению пенициллинов
Назначается при заболеваниях, вызванными грамположительными и
грамотрицательными кокками и палочками, спирохетами и некоторыми
анаэробными бактериями. Например:
пневмония;
гнойный плеврит;
заражение крови инфекционными агентами;
менингококковые инфекции;
остеомиелит;
воспалительные процессы мочевыводящих путей;
тонзиллит;
дифтерия;
ЛОР-болезни;
рожистое воспаление;
стрептококковые поражения;
злокачественный карбункул, актиномикозы.
Противопоказания и побочные симптомы
пенициллинов
Индивидуальная непереносимость и аллергии ко всем препаратам
лактамным антимикробным лекарствам. Запрещается вводить в просвет
между оболочкой спинного мозга и надкостницы людям с диагнозом –
эпилепсия.
К побочным симптомам относят расстройства ЖКТ (тошнота, рвота,
жидкий стул) и ЦНС (слабость, сонливость, раздражительность).
Кандидозы влагалища и полости рта, а также дисбактериоз. Возможны
отёки. Отмечено, что при соблюдении дозировки и продолжительности
лечения побочные эффекты проявляются редко.
Важные особенности пенициллинов
Больным с патологиями функционирования почек, сердца и беременным
назначается исключительно, если польза от антибиотика значительно
превышает возможные риски. При отсутствии облегчения симптомов
заболевания спустя неделю терапии, рекомендуется назначение
препаратов альтернативной группы. Установлено, что сочетанное
применение антибиотика и иммуностимулятора оказывает максимально
положительный эффект на организм человека.
Запрещается самолечение лактамными лекарствами из-за быстрых
темпов развития устойчивости патогенных штаммов к ним.
Для детей требуется коррекция суточной дозы и снижение с 12 г\сут
(взрослые) до 300 мг\сут.
Цефалоспорины
Наиболее обширная группа, лидирующая по количеству
медикаментозных средств. К настоящему моменту разработано 5
поколений лекарств. Каждое последующее поколение отличается
большей резистентностью к лактамазам и расширенным списком
противомикробной активности.
Особый интерес представляет 5 поколение, но многие из открытых
препаратов ещё находятся на стадии предклинических и клинических
испытаний. Предполагается, что они будут активны в отношении штамма
золотистого стафилококка, устойчивого ко всем известным
противомикробным средствам.
Читайте далее:
Обзор антибиотиков группы
цефалоспорины с названиями препаратов
История открытия цефалоспоринов
Они открыты в 1948 году итальянским учёным Д. Бротзу, занимавшимся
исследованием тифа. Он отметил, что в присутствии C. acremonium не
наблюдается рост культуры S. typhi на чашке Петри. Позже вещество было
получено в чистом виде и активно применяется во многих областях
медицины и совершенствуется микробиологами и фармакологическими
компаниями.
Показания к применению цефалоспоринов
Назначается врачом после выделения, идентификации возбудителя
воспаления и определения чувствительности к антибиотикам.
Недопустимо самолечение, это может привести к тяжёлым последствиям
для организма человека и распространению неконтролируемой
устойчивости прокариот. Эффективен против стафилококковых и
стрептококковых инфекциях дермы, костной ткани и суставов, в том числе
MRSA (5 поколение).
Противопоказания и побочные симптомы
цефалоспоринов
Противопоказания аналогичны пенициллинам. При этом частота
проявления побочных эффектов ниже, чем в предыдущей группе. Отметки
в анамнезе пациента об аллергии к пенициллинам служат
предостережением для применения.
Частое повторное внутривенное введение чревато образованием
избыточного тепла в организме пациента и болезненными ощущениями
гладкой мускулатуры. В последнее время стали появляться единичные
сообщения о том, что цефалоспорины 5 поколения негативно влияют на
кроветворение.
Важные особенности
Ни одно из лекарств цефалоспоринов не совместимо с алкоголем.
Нарушение этого правила влечёт за собой острую интоксикацию всего
организма. Допустимая доза в сутки для детей от 50 до 100 мг, при
менингите допускается увеличение до 200 мг. Назначают новорождённым
детям как компонент сочетанной медикаментозной терапии с
ампициллином.
Не установлено корреляции между приёмом пищи и принятием
препарата. Принимая лактамные антибиотики внутрь, рекомендуется
Karma Ayurveda o ers best
ayurvedic treatment of Kidney
Disease
Karma Ayurveda Hospital
Подробнее
Реклама
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ
КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ
ПОСЛЕДСТВИЯ
FAQ
АНАЛОГИ
ИНСТРУКЦИИ
В
запивать его большим количеством воды. Несмотря на то, что
специальных исследований, направленных на установление безопасности
цефалоспоринов для беременных не проводилось, тем не менее, его с
успехом применяют для женщин в положении. При этом не отмечено
каких-либо осложнений течения беременности и патологий у плода. Но
всё же без назначения врача применять его нельзя. Ограничивается
приём при кормлении грудью, так как вещество проникает в грудное
молоко и может изменять микрофлору кишечника ребёнка.
Карбапенемы
Лидеры по степени невосприимчивости к действию лактамаз. Данный
факт объясняет огромный список патогенных бактерий, для которых
карбапенемы губительны. Исключение составляет фермент NDM-1,
выявленный у культур E. coli и K. pneumoniae. Проявляют бактерицидность
к представителям семейств Enterohacteriaceae и Staphylococcaceae,
синегнойной палочке и многим анаэробным бактериям.
Токсичность не превышает допустимые нормы, а их фармокинетические
параметры довольно высокие. Эффективность антимикробного вещества
была установлена и подтверждена в ходе независимых исследований при
терапии воспалений разной степени тяжести и места локализации.
Механизм их действия, как у всех лактамов, направлен на ингибирование
биосинтеза клеточной стенки прокариот.
История открытия карбапенемов
Спустя 40 лет с начала «эры пенициллина» учёные забили тревогу о
растущих уровнях резистентности и активно начали работу по поиску
новых антимикробных средств, одним из результатов которой стало
открытие группы карбапенемов. Сначала открыли имипенем, который
отвечал всем требованиям, предъявляемым к бактерицидным веществам.
С момента его открытия в 1985 году уже более 26 млн пациентов им
излечись. Карбапенемы не утратили своего значения и в настоящее
время и нет такой области медицины, где они не применялись бы.
Показания
Средство показано для госпитализированных больных с инфекциями
различных систем органов, при:
больничной пневмонии;
заражении крови;
лихорадке;
воспалениях оболочки сердца и мягких тканей;
инфекциях абдоминальной области;
остеомиелите.
Противопоказания и побочные симптомы
карбапенемов
Безопасность вещества подтверждена многочисленными
исследованиями. Частота проявления негативных симптомов (тошнота,
рвота, сыпь, судорожные припадки, сонливость, боли в височной области,
расстройство стула) менее 1,8 % от общего числа больных. Отрицательные
явления купируются сразу же при отмене приёма лекарства. Известны
единичные сообщения о снижении концентрации нейтрофилов в крови
на фоне лечения карбапенемами.
Важные особенности карбапенемов
Антибиотики бета-лактамного ряда успешно применяются для
эффективной терапии уже более 70 лет, тем не менее, необходимо строго
соблюдать назначения врача и инструкцию по применению.
Карбапенемы не совместимы с алкоголем и стоит ограничить его приём
за 2 недели до и после медикаментозного лечения. Выявлена полная
несовместимость с ганцикловиром. При сочетанном применении этих
средств наблюдаются судороги.
Безопасность для новорождённых не установлена, поэтому его
применение исключено. Отмечено, что у детей увеличивается период
полувыведения активного вещества.
Беременным и женщинам на грудном вскармливании назначается при
патологиях, угрожающих жизни.
Бета-лактамы - Механизмы действия и резистентности
Монобактамы
Отличительная черта – отсутствие ароматического кольца, связанного с
бета-лактамным кольцом. Подобное строение гарантирует им полную
невосприимчивость к лактамазам. Обладают бактерицидной
активностью по большей степени в отношении грамнегативных аэробных
прокариот. Данный факт объясняется особенностями строения их
клеточной стенки, которая заключается в более тонком слое
пептидогликана при сопоставлении с грампозитивными микробами.
Важная особенность монобактамов – не вызывают перекрестной
аллергии к другим лактамным антибиотикам. Поэтому их применение
допустимо при индивидуальной непереносимости к другим лактамным
антибиотикам.
Единственное лекарство, которое введено в медицинскую практику –
азтреонам с ограниченным спектром активности. Азтреонам считается
«молодым» антибиотиком, он был одобрен в 1986 году Министерством по
санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
Показания монобактамов
Характеризуется узким спектром действия и относится к группе
антибиотических препаратов, применяемых при воспалительных
процессах, вызванными грамнегативными патогенными бактериями:
заражение крови;
госпитальная и внебольничная пневмония;
инфекции мочевыводящих протоков, органов брюшной полости,
дермы и мягких тканей.
С целью достижения максимального результата рекомендована
сочетанная терапия с лекарствами, уничтожающими грампозитивные
микробные клетки. Исключительно парентеральное введение.
Противопоказания и побочные симптомы
монобактамов
Ограничением к назначению азтреонама является только
индивидуальная непереносимость и аллергия. Возможны нежелательные
реакции со стороны организма, проявляющиеся в виде желтухи,
дискомфорта абдоминальной области, спутанности сознания, нарушения
сна, сыпи и тошноты. Как правило, все они исчезают при прекращении
терапии. Любые, даже самые незначительные негативные реакции со
стороны организма – это повод незамедлительно обратиться к врачу и
скорректировать лечение.
Важные особенности монобактамов
Нежелательно назначение беременным, потому что безопасность
монобактамов не исследовалась для данной категории людей. Известно,
что вещество может диффундировать сквозь плаценту в кровоток плода.
Допустима терапия женщинами на ГВ, уровень бактерицидного вещества
в грудном молоке не превышает 1%.
Детям назначают в случаях, если другие лекарства не проявили своих
терапевтических свойств. Побочные симптомы аналогичны таковым у
взрослых. Обязательно нужно проводить коррекцию дозы со снижением
активного компонента. Коррекция также необходима пожилым
Аллергия? Не терпите!
Яндекс.Директ
пациентам, так как работа почек у них уже замедлена и вещество в
значительно меньшей степени выводится из организма.
С осторожностью и исключительно в случаях угрожающих жизни
больного назначаются при патологии печени и почек. Любые отклонения
от нормы должны быть зафиксированы лечащим врачом и учтены при
составлении схемы лечения.
Инструкцию подготовила
специалист микробиолог Мартынович Ю.И.
Читайте далее:
Узнайте о современной
классификации антибиотиков по группе
параметров
Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к
лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!
Хороший врач - это специалист широкого профиля, который основываясь
на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит
результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из
лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов
России и получить скидку до 65% на приём.
Записаться на прием онлайн
* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к
специалисту интересующего Вас профиля.
* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань,
Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск
Вам также может понравиться
Обильное потоотделение - первый
признак наличия паразитов!
Если выделяется много пота -
значит внутри живут паразиты!
Резер вуары для газа от завода
Яндекс.Директ
Прекратите...
Срочно...
ЖИР на животе
уходит за 4 дня,
если смешать
соду и...
Весите 88 кг? А
будете 54!
Быстрое
похудение...
Скоростное
похудение для
ленивых!
Чтобы
сбросить 9 кг за
7 дней, надо
натощ
Чтобы
высушить весь
жир с живота и
боков
включите в
рацион
простую...
Не уходит жир? Вот рецепт: на ночь в стакан воды
добавьте...
Читать далее
Обильное потоотделение - первый признак наличия
паразитов! Прекратите...
Читать далее
Если выделяется много пота - значит внутри живут
паразиты! Срочно...
Читать далее
Будущее уже
наступило: список
новейших
антибиотиков
широкого спектра
действия
Уникальные
данные о
совместимости
антибиотиков
между собой в
таблицах
Узнайте о
современной
классификации
антибиотиков по
группе
параметров
Вам также может понравиться
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены
*
Комментарий
Имя
*
Антибиотики
цефалоспоринового
ряда, список...
Группа антибиотиков
макролиды – список
названий препаратов
Классификация
антибиотиков по
группам: таблица
Антибиотики
пенициллинового ряда
– список,...
Антибиотики
фторхинолоны -
названия препаратов...
Антибиотики
тетрациклинового ряда
– список,...
Антибиотики в
стоматологии при
воспалениях
Препараты
аминогликозиды:
список антибиотиков,...
E-mail
*
Сайт
Пожалуйста, введите ответ цифрами:
пять
×
пять =
Отправить комментарий
Социальные сети
Спешите быть в курсе! Сообщество LIFETAB.RU
Онлайн
Ссылки
Вакансии
Консультация с
врачом
Онлайн запись к
врачам в Вашем
городе на лучших
условиях
Пользовательское
соглашение
Реклама на сайте
lifetab.ru
Предостережение
Помните, что
самолечение может
быть опасно!
Материалы,
предоставленные на
lifetab.ru, не
являются
руководством к
действию, а носят
исключительно
ознакомительный
характер.
Контакты
Если у Вас возникли
вопросы или
предложения,
пишите нам на
info@life
tab
.ru
.
Обязательно
рассмотрим Ваше
сообщение и не
замедлим ответить!
Копирайт © 2017
LIFETAB.RU
. Все права защищены.
Do'stlaringiz bilan baham: |