Ф.И.Ш. ___________________________________________________________________
|
Туғилган йили, санаси, жойи: ___________________________________
|
Ёши: ________
|
Доимий (вақтинчалик) рўйхатяшаш манзили (ўз уйида, ижарада, нотурар жойда ___________________), телефони:
_____________________________________________________________
|
Миллати: ____________
|
Фаолият йўналиши:
(ўқийди, ишлайди, тадбиркор, ишсиз, ногирон, уй бекаси, пенсияда):
_____________________________________________________________
|
ИНН:______________
|
ШЖБПД: ____________
|
Тамомлаган (ёки ўқиётган) таълим муассасаси:
___________________________________________________________
|
Яшаш хонадонида мавжуд:
Экин ер майдони: ____
Йирик шохли мол сони: ____
Майда шохли мол сони: ____
Парранда сони: ____
|
Маълумоти:
___________________
|
Мутахассислиги:
_________________________________________
|
Паспорт серияси: ____
Рақами: ___________
|
Қачон ким томонидан берилган:
________________________________________
|
Иш жойи ва лавозими (ногирон бўлса гуруҳи, ишсиз бўлса шсизлик даври):
(тадбиркор бўлса номи, фаолияти ва манзили)________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
|
Оилавий аҳволи (турмуш қурган, турмушга чиқмаган, ажрашган, бева, ёлғиз она ) _______________________________________________________________________
|
Қарамоғидаги фарзандлари сони: ________
Шундан вояга етмаган фарзандлари сони ________
|
И шлаш истаги бор
|
Ишлашни истамаслиги сабаби:
(олий ўқув юртига ўқишга топшириши, оиласи ўзига тўқлиги, даромад манбаига эгалиги, чет элга кетиш истаги борлиги, ногиронлиги, бола парвариши билан бандлиги, соғлиги имкон бермаслиги)
_______________________________________________________________
|
Касбий машғулотларга қизиқиши ва ҳунари: (тикувчилик, бўёқчилик, сартарошлик,каштачилик,пазандачилик ва бошқа)
___________________________________________________
|
Ишлаш истагини билдирган соҳа:
______________________________________
|
Н орасмий тарзда ишлайди
Банд бўлган фаолият тури __________________
Шундан, ўзини-ўзи банд қилган __________________
|
Т адбиркорлик билан шуғулланиш истаги борлиги
Шуғулланиш истагини билдирган соҳа ____________________________________
“Устоз-шогирд” асосида фаолият
ю ритишга ҳоҳиши
|
Чет элда ишлаш истаги бўлса, қайси давлатда ишлаш истаги бор ______________
Касб-ҳунари __________________
Қайси чет тилини билади __________________
Қайси касбга қайта ўқиш истаги бор _________
___________________________________________
|
Имтиёзли кредит олишга
хоҳиши борлиги
И мтиёзли кредит асосида фаолиятини йўлга қўймоқчи бўлган соҳа ____________________
_________________________________________
|
Касбга қайта ўқитишга хоҳиши
б орлиги
Ўқиш истаги бўлган соҳа _______________
________________________________________
|
Имконияти чекланган бўлса гуруҳ тоифаси (I, II,..):__________________
Шахс тоифаси (Мигрант, ЖИЭМ):
__________________
|
16. Оилавий аҳволи:
а) намунали _________
б) яхши (ёрдамга муҳтож эмас) _________
в) қониқарсиз (“Темир дафтар”ги киритилган,
ижтимоий ҳолати издан чиққан) _________
|
Ногирон оила аъзоси ёки фарзандларига қараётганлиги (аниқ ёзиш) ______________
______________________________________
|
“Ҳимоя ордери” борасида хабардорлиги (ҲА/ЙЎҚ):
____________________________
|
Номида ер-мулк объектлари ва автотраспорт воситалари мавжудлиги
_________________________
|
Қўшимча даромад манбалари (мол-мулкни ижарага бериш ва ҳ.к)
__________________
|
Изоҳ: (Мазкур саволномада кўзда тутилмаган ҳолатлар тўлиқ ва аниқ изоҳ билан ёзилади)
|
Сўровнома ўтказилган фуқаро: (Ф.И.Ш) шахсий имзо (ўзига ёздирилади)
_______________________________________________________________________________________
|
Сўровнома ўтказган шахс: Ф.И.Ш. (имзо)
_______________________________________________________________________________________
|