|
Профилактика внутрибольничной инфекции.
В целях предупреждения возникновения и распространения внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) должны своевременно и в полном объеме проводиться, предусмотренные данными санитарными правилами и иными нормативными актами Республики Узбекистан, профилактические и санитарно-противоэпидемические мероприятия.
2.8. В целях профилактики ВБИ в стационарах более 200 коек, особенно имеющим в своем составе отделения хирургического, родовспомогательного и детского профилей, должен быть выделен штат врача-эпидемиолога, в стационарах с меньшим коечным фондом по усмотрению администрации. В случае отсутствия эпидемиолога в ЛПУ вопросы организации профилактических и противоэпидемических мероприятий возлагается на заместителя главного врача по лечебной работе ЛПУ.
2.9. Врач-эпидемиолог контролирует учёт и регистрацию госпитальной инфекции, анализирует и разрабатывает профилактические, противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия по данным санитарно-гигиенического, санитарно-технического и лабораторного контроля внешней среды, организовывает и разрабатывает мероприятия по борьбе с заболеваниями, зависящими от лечебно-диагностического процесса. Также он занимается вопросами повышения уровня знаний медицинского персонала по профилактике внутрибольничных инфекций путём внедрения и проработки действующих приказов Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, нормативных актов и методических указаний. Занимается охраной здоровья медицинского персонала — внедрением и контролем за использованием средств индивидуальной защиты.
2.10. Врач-эпидемиолог ЛПУ непосредственно подчиняется главному врачу лечебного учреждения. В своей работе он руководствуется действующими приказами и методическими указаниями Министерства здравоохранения Республики Узбекистан и тесно взаимодействует со специалистами территориального ЦГСЭН.
2.11. При каждом стационаре, независимо от профиля ежегодно приказом главного врача создается комиссия инфекционного контроля. Деятельность комиссии по инфекционному контролю осуществляется в соответствии с утвержденным руководителем лечебно-профилактического учреждения планом работы. Комиссию возглавляет заместитель главного врача по лечебной работе.
2.12. План должен включать разделы по профилактике отдельных инфекционных заболеваний, в том числе гнойно-воспалительных, а также первичные противоэпидемические мероприятия на случай выявления больного инфекционным заболеванием.
. Профилактика внутрибольничных инфекций
в приемных отделениях лечебно-профилактических учреждений
3.1. В стационаре первым противоэпидемическим барьером служит приемное отделение.
3.2. Эпидемиологическая задача приемного отделения - не допустить поступления пациента с признаками инфекционного заболевания в палатное отделение стационара всех профилей. С этой целью осматриваются кожные покровы, зев, измеряется температура, проводится осмотр на педикулез с отметкой в истории болезни, собирается эпидемиологический и прививочный (по показаниям) анамнез. При любой системе приема больных функции приемных отделений не изменяются и выполняются в строгой последовательности. Исходя из этого, целесообразно выделить три комплекса помещений: общие, лечебно-диагностические, санитарный пропускник.
3.3. Приемное отделение имеет изолированный вход для приема больных. Оно должно быть связано удобными путями и переходами с другими служебными помещениями лечебного учреждения, в то же время быть достаточно изолированным от них. Планировка приемного отделения должна предусматривать поточность движения больных, которая исключает встречу поступающих больных, прошедших санитарную обработку с теми, кто ее еще не прошёл.
3.4. На каждого госпитализированного в приемном отделении заводят медицинскую карту стационарного больного (Ф-003У) — основной документ лечебного учреждения и выбывшего из стационара, сведения о нем заносят также в журнал приема больных.
3.5. Приёмное отделение должно быть обеспечено:
- запасом чистых мешков (из плотной ткани) для укладки домашней одежды и белья больных;
- комплектами белья для поступающих больных, которые должны храниться в специально выделенном шкафу;
- достаточным количеством мыла в одноразовой фасовке, индивидуальных мочалок, число которых определяется количеством больных проходящих санитарную помывку (допускается использование собственного жидкого мыла, мочалки, принесенного больным или его родственниками);
- посудой для раздельного хранения чистых мочалок с соответствующей маркировкой «чистые». Мочалки, которые использованы, либо утилизируются в бытовой мусор, либо больной забирает со своими личными предметами гигиены;
- ветошью, щетками или мочалками для мытья ванн с соответствующей маркировкой;
- уборочным инвентарём для раздельной уборки помещения, санитарных узлов, комнаты санитарной обработки с маркировкой и раздельными местами хранения в помещении для хранения уборочного инвентаря, моющими, дезинфекционными и дезинсекционными средствами;
- наконечниками для клизм и посуды для их обеззараживания. Наконечники для клизм после предварительного обеззараживания кипятятся в стерилизаторе в течение 20 минут с момента закипания.
Do'stlaringiz bilan baham: |
