Вазиятли масалалар

Вазиятли масалалар.
1. Тиш шифокори кўригидаги бемор тиш олингандан сўнг узоқ муддат давом этадиган қон кетишидан ва тиш олинган ўриндаги бадбўй ҳиддан шикоят қилди. Беморга қуйида келтирилган қайси антисептик ёрдам беради: этил спирти, водород пероксиди, калий перманганат?
Жавоб:
Bemorga tish olingandan keyin qon ketishini toxtatish uchun vodorod peroksidni tavsiya qilishmiz mn. Chunki kislorod tasirida qondagi fibrinogen fibringa aylanadi va qon tez eriydi. Bemordan kelayotgan badboy xidni yoqotish uchun esa kaliy permanganatning kichik konsentratsiyasidan foydalansak oladi. Chunki kaliy permanganat kichin konsentratsiyalarda hidsizlantiruvchi va burishtiruvchi tasirga ega.

2. Елка соҳасидаги ифлосланган яраси бор беморга 3% ли протаргол эритмаси билан тиббий ишлов бериш буюрилди. Маълум вақт ўтиб, яра тозаланди, аммо яранинг битиши узоқ давом этди ва узоқ муддат беморни безовта қилди. Нимага яра секин битди? Юқоридаги ҳолатни тўҳтатиш учун шифокор қандай йўл тутиши лозим?

Жавоб: Protargol bakteriyalarning dnk kasiga boglani ularni kopayishdan toxtatadi va tabiiyki bemorning yarasi tozalanadi. Lekin bemorning yarasi bitmaganligi da protagolning ham tasiri bor. Fikrimcha protagol surishni toxtatiw kerak. Lekin bemorni yarasi bitmaganligiga ikkilamchi kasalliklar ham sabab bolishi mn. Xususan bemorda qandli diabet kuzatilsa yara sekin bitishi tabiiy. Bunday hokata bemor qonidagi qqandni meyoriga keltirish joiz deb bilaman.

3. Касалхонага тез ёрдам машинасида МНС си қўзғалиши билан оғриган бемор келтирилди. Бир оз муддатдан сўнг қўзғалиш сусайиш билан алмашинди, юрак фаолияти сусайди, А/Б пасайди ва буйракнинг ажратувчи функциясини бузулиши намоён бўлди. Шифокорни беморнинг оғиздаги металл мазасидан шикояти диққатини тортди. Беморнинг анамнезидан маълум бўлдики, у касби юзасидан бир неча марта қўл терисига тушган металл билан алоқада бўлган. Бемор қайси металл билан заҳарланган ва унга ёрдам бериш чоралари қандай?

Жавоб:

Bemor simob tuzlari bilan otkir zaxarlangan . Bunda bemorning qornida òtkir oģriq , qayt qilish , ich ketush kuzatiladi. MNS avval qozgaladi , va tezda susayadi. Yurak yetishmovchikigi , kollaps, kuzatiladi. 2 3 kundan keyin stomatit , yarali kolit, sulemali buyrak , chunki simob shu azolardan chiqib ketadi.
Yordam : oshqozonni yuvish, surgi dorilat, sifon huqna, peshob ajralishini kuchaytirish kerak.

4. Фурункулёзни даволаш учун шифокор йоднинг спиртли эритмасидан фойдаланди. Аммо терига такроран тиббий ишлов берилганда беморнинг терисини яллиғланиш жараёни кучайди. Қандай холат билан шифокор тўқнашди ва нима қилиши лозим?

Жавоб: Shifokor furunkilyozni ochib yiringni chiqazib boshliqni abrabotka qilish kerak edi. Keyin boshliqni vodorod peroksidi 3 % eritmasi bilan yuvish yoki Furatsillin bilan yuvish kerak.

5. Қорин тифи билан оғриган бемор қариндошлари ҳар куни дезинфекцяловчи восита эритмасидан фойдаланар экан (бемор аҳлатларини зарарсизлантириш учун), бу эритмадан бемор рангли буюмлари (ичкийим, кўйлакни) зарарсизлантириш учун ҳам фойдаланишга қарор қилдилар. Рангли буюмларни 20 дақиқа ушлангандан кейин қуритилди, рангли мато ўз рангини бир хил бўлмаган ўзгартирди (йўқотди). Бемор ахлат ва рангли буюмларини зарарсизлантириш учун қандай модда қўлланилган? Қанақа дезинфекцияловчи воситалар ёрдамида бемор рангли буюмларини зарарсизлантириш мумкин?

Жавоб:

Bemorning qarindoshlari xloramin B dezinfeksiyalovchi vosita eritmasidan foydalanganlar. Chunki bu eritmadan qorin tifi, vabo , sil kabi bemorlar axlatiga ishlov berishda foydalanishadi. Bemorning rangli buyumlari, xususan ichki kiyimlarini dezinfeksiyalashda òylashim bòyicha farmaldegid dan foydalangan maqul deb oylayman. U shilliq qavat va toqimalar uchun zararli bolsada, undan xonalarni, òrin tòshaklarni , bemorga tegishli barcha anjomlarni dezinfeksiya qilishda qòllashadi.

6. Калций гипохлориднинг 0,5% ли 500 мл эритмасини тайёрлаб беринг? Қандай тайёрланиш усулини асослаб беринг.

Жавоб: 0.5 % li degani bu 100g eritmada 0.5 gr kalsiy gipoxlorid bor dgani. Demak 100gr eritmada 0.5 gr kalsiy gipoxlorid bolsa 500gr eritmada X g kalsiy gipoxlorid boladi. Yani 2.5 gr kalsiy gipoxlorid 497.5 gr erituvchi hisoblanadi.

Nazorat uchun savollarga javoblar:

1) Antiseptik kichik konsentratsiyalarda antiseptik tasir korsatsa, dezinfeksiyalovchi vozitalar katta konsentratsiyalarda dezinfeksiyalovchi tasir korsatadi.

2) Antiseptik vositalar faolligini fenol koeffitsiyenti bilan baxolanadi. Bu bir xil antimikrob tasir kòrsatuvchi fenol konsentratsiyasining sinalayotgan antiseptik konsentratsiyasiga nisbati.
3) Serigel deterent sintetik modda. Yuqori darajali satx faollika ega bolganligi uchun kuchli yuvish xossasiga ega. Serigel tarkibida kationli detergent setil piridiniy xlorid bolganligi uchun , mikroorganizmlar hujayra qpbigi sirt tarangligini buzib , otkazuvchanliknj buzadi. Undan jarrox qoli, idish tavoq, asbob anjomlarni yuvishda foydalaniladi.
4) Mikroorganizmlar hujayrasida nitrofuranlarning ntrogrupplari qaytariladi. Buning natijasida mikroorganizmlarning energiya ishlab chiqarishi keskin kamayadi, va kopayishdan toxtaydi. Furatsilin suvli eritma sfatida 1:3000 . Yaralar ning , plevra va qorin boshliqlarini, kuygan joylarni yuvishda, sinusitlarda qollaniladi.
5) Fenol shilliq qavatlarga yoki tòqimalarga tushsa ularni kuydiradi. U bilan zaxarlanganda avval MNS kuchli qozgoladi va tezda paralichga otib, nafas markazi falajlanadi va olimga sabab boladi. U xonalarni, òrin toshak choyshanlarni bemorga tegishli anjomlarni dezinfeksiya qilishda qollaniladi.
6) Ular kichik konsentratsiyalarda mikroorganizmlarning sulfagidril guruhlari bilan boglanib ularni falajlaydi. Modda almashinuvi va rivojlanishni toxtatadi. Katta konsentratsiyalarda metall xususiyatlariga kislota qoldigi, dissotsatsiualanish darajasi va wruvchanlikka qarab tasir etgan joyda burishtiruvchi , yalliglantiruvchi va kuydiruvchi tasir korsatadi.
7) Ogir metall tuzlaridan simob gidroxlorid bemor axlatiga ishlov berishda qollaniladi. Zaxarliligi yuqori teri va shilliqlar uchun zararli. Qolga, xonalarga , idish tovoqqa ishlov berishda qollaniladi.
Simob tuzlari bilan zaxarlanishda qorinda ogriq, qayt qilish, ich ketish, MNS avval qozgalib va tezda susayishi kuzatiadi. Yordam . Oshqozon yuvish, sutm tuxum oqsili, surgi dorilarm sifon huqna peshob ajralishini kuchaytiruvchi dori vositalari qollaniladi.
9) Oksidlovchilar vodorod peroksidi va permonganat kalsiy. Vadarod peroksidi yafalarni tozlash, tomoq chayqash, orta quloqni yuvish qon ivishini tezlashtirish. Permanganat kalsiy vodorod peroksidiga nisbatan kuchli. Kichik konsentratsiyalarda hidsizlanturuvchi va burishtiruvchi, katta konsentratsiyalarda kuydiruvchi va yalliglantiruvchi tasirga ega.
10) Briliant yashili kuchli va tez tasir korsaadi. Antiseptik tasir kuchi oqsil va organik moddalarni susaytitadi. Asosan piodermihalarda qollaniladi. Metilen koki kuchsizroq . Sinil kislotasi bilan zaxarlanganda qollaniladi. Antiseptik sifatida. Avtoz stomatitlar, gingevit, yarali stomatit, sistit larda qollaniladi.
11) Farmaldegid toqimalarga zararlj tasirli. Terini burishtiradi, ter bezlarini jaroxatlaydi, xonalarni , uy anjomlarini, kiyim krchaklarni dezinfeksiya qilishda qollaniladi. Etil spirti jaroxlik asbob lari, qollar, operatsiya maydoniga ishlov berishda 95 %asboblar, 70% qol terisiga ishlov befishda.

Рецепларни ёзинг:

1. 
   Фурацилин эритмаси
   

Rp.: Sol. Furacilini 1:5000 250ml
D.S:boshliqlarni chayqash uchun
Rp.:Sol.Furacilini 1:5000 500ml
D.S: yiring yaralarni yuvish uchun.
#

2. 
   Водород пероксид эритмаси
   

Rp.: Sol.Hydrogenii peroxydi 3% -50ml
D.S: kariyes boshliqlarini tozalash uchun.
Rp.:Sol.Hydrogenii peroxydi 6%-500 ml
D.S: asbob anjonlarni dezinfeksiya qilish uchun.
#

3. 
   Брилиант яшили эритмаси
   

Rp.:Sol.Vidiris nitentis sprit 1%-50ml
D.S: yaralarga surtma sifatida.
#

4. 
   Йоднинг спиртдаги эритмаси
   

Rp.: Sol. Iodi spirituosae 5% 100ml
D.S: yaralarni surtma sifatida.
#