В. Ю. Курляндский ортопедическая

2
— внутрисуставной диск; 
3
— суставной бугорок: 
4 —
суставная капсула; 
5 - пучки тл. pterigoideus cxternus; 
6
— нерхня* 
суставная щель: 7 — нижняя суставная щель.
возникают одномоментно по всем опорным и компенсаторным зонам. 
Так, при нагрузке на клык область распространения полос напряжения 
уменьшается. Подбородочная область остается ненагруженнон, при 
переносе нагрузки на премоляры и моляры область распространения 
полос напряжения уменьшается дополнительно. Это дало нам основание 
различать следующие зоны н а п р я ж е н и я челюсти (в зависимости от 
нагрузки различно функционально ориентированных зубов): резцовую, 
клыковую, премолярную, молярную и ретромолярную. Изучение распро­
странения волн напряжения, выявленных экспериментально, путем при­
менения нагрузки, имеет теоретическое и практическое значение для 
определения зон раздражения при ортодонтическом лечении и протези­
ровании.
Нижняя челюсть связана с основанием черепа суставом, который 
имеет все признаки истинного сустава: покрытые хрящом суставные 
поверхности, синовиальную оболочку и суставную полость.
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ
Височно-нижнечелюстной сустав состоит из двух сочленений, связан­
ных нижней челюстью. Его называют замкнутым, комбинированным, 
поскольку движения только в одном сочленении являются невозмож­
ными (оба сочленения обязательно должны работать одновременно). 
У новорожденного элементы височно-нижнечелюстного сустава слабо 
развиты и не имеют четкой функциональной ориентированности. Четко 
элементы височно-нижнечелюстного 
сустава 
формируются 
после 
6—7-летнего возраста.
Височно-нижнечелюстной сустав состоит из суставной ямки, распо­
ложенной на височных костях, и суставной головки нижней челюсти.
Каждое сочленение имеет внутрисуставной хрящ-диск, суставную 
сумку, связочный аппарат (рис. 12). Форма элементов, составляющих 
височно-нижнечелюстное сочленение, строго индивидуальна и зависит от 
движений, происходящих в суставе. Движения в суставе обусловлива­
ются работой жевательных мышц. Изменения работы мышц всегда ве­
дут к изменению работы суставов, в результате чего появляются и изме­
нения формы элементов, составляющих височно-нижнечелюстной сустав. 
Типичную форму приобретают элементы височно-нижнечелюстного су­
става при аномалиях развития зубочелюстной системы, что указывает 
на зависимость их от последней. Изменения в форме височно-нижнече­
люстного сустава наблюдаются и при потере зубов, так как при этом 
изменяется работа жевательной мускулатуры. Перестройка в височно- 
нижнечелюстном суставе происходит и под действием ортопедического 
лечения.
С у с т а в н а я я м к а у новорожденных представляет собой плоское- 
углубление округлой формы. У ребенка сагиттальный и поперечный 
диаметры ямки одинаковой величины; в дальнейшем увеличивается*