В. В. Зверева, М. Н. Бойченко

4.4. Санитарная микробиология 
Для разработки экологически обоснованных мероприятий по защите окружающей среды от 
биологического загрязнения патогенными микроорганизмами, а также для изучения влияния 
микрофлоры внешней среды на здоровье человека была создана самостоятельная медико-
биологическая дисциплина - санитарная микробиология. 
Санитарная микробиология - это наука, которая изучает микрофлору (микробиоту) 
окружающей среды и ее вредное влияние на организм человека. 
Основные задачи санитарной микробиологии 
• Гигиеническая и эпидемиологическая оценка объектов внешней среды по 
микробиологическим показателям. 
• Разработка нормативов, определяющих соответствие микрофлоры исследуемых объектов 
гигиеническим требованиям. 
• Разработка и экспертиза методов микробиологических и вирусологических исследований 
разнообразных объектов внешней среды с целью оценки их санитарно-гигиенического состояния. 
• Разработка рекомендаций по оздоровлению объектов внешней среды путем воздействия 
на их микрофлору и оценка эффективности проводимых мероприятий. 
• Изучение закономерностей жизнедеятельности микрофлоры окружающей среды как в 
самой экосистеме, так и во взаимоотношениях с человеком. 
Объектами санитарно-микробиологического исследования являются вода, воздух, почва и 
другие объекты окружающей среды, а также пищевые продукты, оборудование пищеблоков и т.п. 
Санитарная микробиология располагает двумя методами, с помощью которых можно 
определить санитарно-эпидемическое состояние внешней среды: 
• прямое обнаружение патогенных микроорганизмов во внешней среде; 
• косвенная индикация возможного их присутствия во внешней среде. 
Прямой метод является более надежным, но трудоемким и недостаточно чувствительным. 
Трудности выделения патогенных микроорганизмов из внешней среды обусловлены их 
незначительной концентрацией, неравномерностью распределения, конкуренцией между 
патогенными микроорганизмами и сапрофитной микрофлорой. Огромное значение имеет 
изменчивость возбудителя во внешней среде. Поэтому прямое выделение патогенных 
микроорганизмов проводят только по эпидемиологическим показаниям. 
Второй метод (косвенной индикации) более прост и доступен. Он располагает двумя 
показателями - критериями, которые позволяют определить санитарно-эпидемическую ситуацию. 
К ним относят общее микробное число и концентрацию санитарнопоказательных 
микроорганизмов. 
Общее микробное число (ОМЧ) - это число всех микроорганизмов в 1 см
3
(мл) или в 1 г 
субстрата. При этом исходят из предположения, что чем больше микроорганизмов 
обнаруживается во внешней среде, тем вероятнее загрязнение патогенными микроорганизмами. 
Поэтому ОМЧ дает представление об эпидемической обстановке. 
Существуют три метода определения ОМЧ: 
• оптический метод прямого подсчета бактерий под микроскопом в камере Горяева; 
• бактериологический метод (менее точный); 

---

93 
• измерение биомассы. 
Оптический метод 
обычно используют на водопроводных станциях при оценке 
эффективности работы очистных сооружений, но он не позволяет отличить живые бактерии от 
мертвых. Исследование можно выполнить в течение 1 ч, поэтому метод незаменим в аварийных 
ситуациях. Метод позволяет судить о самоочищении воды. В начальной стадии процесса 
самоочищения грамотрицательных бактерий больше, чем грамположительных, а палочковидных 
форм больше, чем кокковых. На завершающей стадии соотношение меняется на обратное. 
Бактериологическим методом 
выявляют определенную физиологическую группу 
бактерий, растущих при данных условиях. Например, обнаружение вегетативных форм 
микроорганизмов в прошедшем термическую обработку пищевом продукте свидетельствует о 
повторном заражении продукта после термической обработки или же о неэффективности 
последней. Обнаружение спор подтверждает удовлетворительную термическую обработку. 
Измерение биомассы может проводиться только в специализированных лабораториях 
путем взвешивания остатков бактериальной массы, определения показателей клеточного обмена и 
т.д. На практике этот метод не применяется. 
Критерий ОМЧ имеет большое значение при проведении сравнительных исследований. В 
этих случаях внезапное повышение ОМЧ указывает на микробную обсемененность объекта 
(например, кухонного инвентаря в столовой). 
Термин «санитарно-показательные микроорганизмы» (СПМО) обозначает такие 
микроорганизмы, которые постоянно обитают в естественных полостях тела человека (животных) 
и постоянно выделяются во внешнюю среду. 
Для признания бактерии в качестве СПМО необходимо соблюдение ряда требований, 
которым должен удовлетворять данный микроорганизм. 
• Постоянное обитание в естественных полостях человека и животных и постоянное 
выделение во внешнюю среду. 
• Отсутствие размножения во внешней среде. 
• Длительность выживания и устойчивость во внешней среде не меньше или даже выше, 
чем у патогенных микроорганизмов. 
• Отсутствие двойников, с которыми СПМО можно перепутать. 
• Относительно низкая изменчивость во внешней среде. 
• Наличие простых в исполнении и вместе с тем надежных методов индикации. 
Чем выше концентрация СПМО, тем больше вероятность присутствия патогенных 
микроорганизмов. Их количество выражают в титрах и индексах. 
Титр - это минимальное количество субстрата (в см
3
или г), в котором еще обнаруживаются 
СПМО. 
Индекс - это количество СПМО, которое содержится в 1 л воды или в 1 см
3
другого 
субстрата. 
Наиболее вероятное число (НВЧ) означает количество СПМО в 1 л воды или в 1 г (см
3
) 
другого субстрата. Это более точный показатель, так как он имеет доверительные границы, в 
пределах которых может колебаться с вероятностью 95%. 
Общая характеристика СПМО 
В качестве СПМО предложено довольно много микроорганизмов, их можно условно