V azir lig I a d h a m vaisov teri va tanosil

9-jadval
Pemfigus, pemfigoid va gerpetiform dermatitlarning farqlanish belgilari
0 ‘ziga xos 
belgilari
Yoshi
Birlamchi
elementlar
Pufakning
xususiyati
T oshm alar
xususiyati
T oshm alarning
joylashishi
Shilliq qavatlar- 
ning zararlanishi
Nikolskiy va 
A sbo-Ganzen 
sim ptom lari 
Qichishish
Tsank hujayralari 
Pufakning 
joylashgan o 'rn i 
Yodga bo'lgan 
reaksiya 
Eozinofiliya
DDSning ta ’siri
Oddiy pemfigus
K o'pincha o 'rta 
yoshda
Klinik jihatdan 
o'zgarm agan 
terida pufaklar 
paydo bo'ladi.
K o'pincha shal- 
paygan, nok 
shaklida bo'ladi
M onom orfli
Simmetrik emas
Deyarli hamma 
bem orlarda k o '­
pincha shu joy- 
dan boshlanadi
M usbat
Y o'q
Topiladi
Epidermis
ichida
Manfiy
Q onda b a ’zan 
kuzatiladi, pufak 
ichidagi suyuqli- 
gida deyarli yo'q 
Y o ‘q
Pemfigoid
K o'pincha
keksalarda
Pufaklar o'zgar- 
gan terida 
(eritem atoz) 
paydo bo'ladi
T arang, katta 
b o'ladi
Polimorfli
Simmetrik emas
1/3 bem orda 
uchraydi
M anfiy
Kuchli emas
Topilm aydi
Epidermis
ostida
M anfiy
Y o'q
Y o'q
G erpetiform
derm atit
Turli yoshda
Pufaklar o'zgar- 
gan terida 
(eritematoz) paydo 
bo'ladi
T arang bo'ladi
Polimorfli
T o 'p -to 'p (gerpeti­
form), simmetrik
Juda kam 
uchraydi
M anfiy
Kuchli
Topilm aydi 
Epidermis 
ostida 
Reaksiya 
kuzatiladi 
Q onda 20-30 %, 
pufak suyuqligida 
doimiy kuzatiladi
Bor
169

---

Pem figoid fa q a t k o 'rin ish i pem figusga (p u fa k la r b o rligi bilan) 
o'xshaydi, bu kasalliklar guruhi 
p e m figoidlar
deb ataladi va bu guruh 
quyidagi kasalliklam i o 4z ichiga oladi:
1. L ev erning bu llyo z pem figoidi, p aram p em fig u s yoki xususiy 
noakantolitik po'rsildoq yara.
2. Chandiqlanuvchi pemfigoid.
3. Faqat og'iz shilliq pardasi noakantolitik xushfe’l po'rsildoq yarasi. 
Bu guruh k a sa llik la m in g asosiy belgisi u larn in g xushfe’l kechishi, 
pufakchalarning subepitelial (subepiderm al) joylashishi, akantoliz va 
Nikolskiy alom ati y o ‘qligidir.
Bullyoz pemfigoid
Bullyoz pemfigoid, 
asosan, 50 yoshdan k a tta k ishilarda u chrab , 
taxminan 10 % hollarda kasallik og4iz shilliq pardasining jarohatlanishi 
bilan boshlanadi.
Klinikasi. 
T erida, ayrim hollarda qizargan d o g 4 yuzasida taran g
po'stloqli, seroz suyuqlik saqlovchi pufak hosil bo'lishi bilan boshlanadi. 
Pufak o'rnid a hosil bo'lgan eroziya nisbatan tez epitelizatsiyaga uchraydi. 
Og4iz shilliq pardasida, ayrim hollarda biroz shishgan va giperemiyalangan 
yuzada 0,5-1 sm diametrga ega bo'lgan, tarang po'stloqli va seroz, kamroq 
gemorragik suyuqlik saqlovchi pufak vujudga keladi. U lar bir necha 
soatdan bir necha kungacha saqlanadi, so'ng yorilib, eroziya hosil bo'ladi, 
asta-sekin fibrinoz parda bilan qoplanib, epitelizatsiyaga uchraydi.
Tashxisi. 
O g 4iz shilliq pardasida joylashgan bullyoz pem figoidni 
birinchi navbatda po'rsildoq yara bilan qiyosiy tashxis qilmoq zarur.
Bullyoz pemfigoidning chegaralangan holatda og'iz shilliq pardasida 
uchrashi uni qolgan guruh pemfigoidlardan farqlanishini qiyinlashtiradi. 
Chegaralangan bullyoz pemfigoidning klinik ko'rinishini faqatgina og'iz 
shilliq pardasining xushfe’l kechuvchi noakantolitik po'rsildoq yarasi- 
dan farqlash juda qiyin. Agar toshmalar teriga ham toshsa tashxis oson- 
lashadi. R IF tashxisda yordam beradi, faqat og'iz shilliq pardasining xush­
fe’l kechuvchi noakantolitik po'rsildoq yarasida nurlanish qaytishi kuza­
tilmaydi, chandiqlanuvchi pemfigoidda bevosita R IF musbat bo'ladi.
K lim akterik gingivitda pufaklarning m ilklarda hosil bo'lishi shu 
yoshdagi ayollarga xos; pufak o'rnida hosil bo'lgan eroziyalar tezda bitadi 
va yallig'lanish alom atlarsiz kechadi. K lim akterik gingivit amboseks 
guru hi p r e p a r a tla r i b ilan m u v a ffa q iy a tli d a v o la n ila d i. bu g uru h 
preparatlar esa pemfigoidga ijobiy ta'sir eta olmaydi.
Joylashgan m edikam entoz eritem a, turli xil m edikam entoz loksi- 
kodermiyalar kabi dorilar iste’mol etilgandan so'ng og'iz shilliq pardasida
170

---

hosil bo'ladi. Jarayon eritema va pufak bosqichlari bilan kechadi, shu 
sabab jarohat eroziya va uning atrofida rivojlangan eritematoz dog' holida 
kuzatiladi.