|
Вазиятли масалалар
Беморда пастки парапарез булиб, оёк мушакларида спастик тонус ва пай рефлекслари ошиб кетганлиги, корин териси рефлекслари йуколганлиги, Бабинский ва химоя рефлекслари борлиги аникланди.
Бемор оёгида кайси хил фалаж?
Патологик жараён каерда жойлашган?
Беморнинг унг кули фалажланган, кулдаги мушаклар тонуси пасайган ва атрофиялашган, уларда фибрилляр учишлар пайдо булган, пай рефлекслари пасайган. Бемор кулида кайси хил фалажланиш?
Патологик жараён каерда жойлашган?
Бемор чап кулининг кучсизланишидан шикоят килади. Объектив текширилганда бемор чап кулида актив харакатлар хажми камайганлиги, билакни букувчи мушак таранглиги тонуси ошганлиги , юкори Барре белгиси борлиги, пай рефлексларининг кучайиб кетганлиги, юкориги Россолимо ва Якобсон- Ласка патологик рефлекслари борлиги аникланган.
Беморнинг кулида кайси хил фалажланиш руй берган?
Патологик жараён каерда жойлашган?
Бемор чап томонда юкори жаг тишларида огрик борлигига , чап ёнок сохасида хама турдаги сезги пасайишига шикоят килади. Пайпасланганда чап инфраорбитал тешик сохасида огрик.
Зарарланган сохани аникланг.
Беморда унг томонда мимик мушаклар фалажи, унг куздан ёш окмаслиги , тилнинг унг олдинги 3/2 кисмида таъм билиш йуколганлиги, унг корнеал рефлекс йуколиши, унг кулок карлиги кузатилади.
Зарарланиш локкализациясини аникланг
Беморда дисфагия, дисфония, халкум ва хикилдок унг ярми фалажи, унгдан Горнер синдроми, юзнинг унг ярмида сезги йуколиши, унг мучаларда инкоординация, чап мучалар ва тананинг чап кисмида юза сезувчанликнинг йуколиши ( синдром Валленберг-Захарченко) кузатилади .
Зарарланиш учогини аникланг
Бемор ютиниш, гапириш кийинлашганлигига, овоз узгарганлиги, сулак окиши, сабабсиз мажбурий йиглашга шикоят килади.
Текширилганда беморда орал автоматизм рефлекслари чакирилади. Тилда , юмшок танглайда атрофиялар, фибрилляр тортишишлар йук. Ютиш рефлексии кучайган.
Бу кандай холат?
фалажланиш турини айтинг ?
Патологик учок каерда жойлашган булиши мумкин?
30 ёшли бемор аёл поликлиникага юриш харакатининг танглиги ва секинлашуви, тананинг сикилиб колиши, кулларнинг титрашидан шикоят килиб келди
Неврологик текширилганда бемор юзи никоб кийилгандек харакатсиз, Кузи бир нуктага кадалган, оёк ва кулларида майда титрок борлиги ва мушак тонусининг кучайиб кетганлиги аникланган.
Синдромни аникланг
Топик диагноз куйинг.
Бемор юрганда чап томонга чайкалиб кетишига чап кул ва оёк харакатида аникликнинг йуколганлигига, нуткнинг узгараганлигига ( секин чузиб, булиб-булиб гапирадиган) шикоят килади.
Объектив белгилар: чап оёк ва кулда мушаклар тонуси пасайган ва атаксия бор.Ромберг холатида бемор чапга чайкалиб кетади.
Синдромни аникланг
Топик диагноз куйинг.
Бемор юрганда мувозанат саклай олмасликка, хусни хат узгаришига шикоят килади.
Объектив текширилганда Ромберг холатида унгга чайкалади Координатор синамаларни унг томонда суст бажаради. Унг томонда горизонтал нистагм.
Зарарланган сохани аникланг.
42 ёшли бемор охирги 3 йил мобайнида унг кули иссик совукни сезмай колиб, бир неча марта кули ва танасини куйдириб олганлигига шикоят килади.
Сезги бузилишининг кайси тури эканлигини аникланг.
Топик диагноз куйинг.
14 ёшли бемор буйнига пичок жарохати етгандан кейин чап кул оёги фалажланиб, унг кул оёк хамда танасининг унг ярмида сезги йуколганига шикоят килади.Объектив текширилганда чап кул ва оёги фалажланган пай рефлекслари чап томонда кучайган, корин рефлекслар шу томонда йуколган. Тананинг унг томонида умров суяги сатхидан пастки хама кисмида огрик ва харорат сезгиси йуколган.
Синдромни аникланг.Топик диагноз куйинг.
Бемор хуруж сифатида вакти-вакти Билан 1-2 мин давомида унг кул кафти ва панжаларининг увишиб, чумоли урмалагандек сезгилар пайдо булишига шикоят килади. Хуруждан ташки вактда хеч нарса булмаслигини айтади.Объектив текширилганда сезги сохасида деярли узгариш топилмади.
Синдромни аникланг .Топик диагноз куйинг.
Бемор чап оёги харакати кучсизлигига, тез чарчашга, унг оёги иссик совукни фарклай билмасликка шикоят килади.Объекти текширганда чап томонлама пастки монопарез, шу томонда чукур сезги бузилиши, унг томонда юза сезги бузилиши кузатилади.
Зарарланган учокни аникланг.
Бу кандай синдром.
Беморнинг ёши 20да. У оёкларининг куввати камайганлигига, сийдик келишининг
вакти-вакти Билан кийинлашишига шикоят килади.
Объектив белгилар : беморнинг оёк мушаклари тонуси ошиб кетган.Соннинг букувчи
мушак кучи 3 баллга тенг.Оёкдаги пай рефлекслари ошган. Патологик рефлекслардан
Бабинский ва оёк, панжа клонуси икала томонда чакирилади.Урта ва пастки корин
рефлекслари пасайган
Касаллик синдромини аникланг ; Топик диагнозни аникланг
Бемор 52 ёшда. У бир йил давомида 2кули кучи камайиб, кейинги икки ой давомида эса
икала оёгининг хам кувватсизланишидан ва сийиш кийинлашиши пайдо булганлигидан
шикоят килади.
Объектив белгилар: икала кулда мушаклар гипотрофияси ва елка сохасидаги мушакларда
фасцикуляр кискаришлар бор.Куллардаги пай рефлекслар жуда пасайган. Оёклардаги
мушаклар тонуси кучайган ва мушаклар кучи 4 баллга тенг.Пай рефлекслари ошган, рефлекс
чакириш сохаси кенгайган.
Касаллик синдромини аникланг; Топик диагноз куйинг.
16 яшар боланинг шамоллашдан кейин юзи кийшайиб, унг Кузи ёпилмайдиган, тили таъм билмайдиган, унг кулогида шовкин пайдо булиб колди.
Объектив курганда бемор пешанасини тириштирганда унг томонда ажинлар пайдо булмайди. Унгда лагофтальм, огизнинг унг бурчаги пастланган. Тишни тиржайтирганда огиз чап томонга тортиб кетади. Шунингдек унг томонда гиперакузия, ёш чикиши ва тилнинг олдинги 2/3 кисмида агейзия.
Синдромни аникланг.Зарарланиш учогини топинг.
Икки хафта олдин урмонда беморни буйнидан канна чакиб олди. Беморни бош огриги, кувватсизлик асосан кулларда, бошнинг олдинга осилиши, уни тугри тута олмаслик безовта килади.
Об-в курганда елкалари пастга тушган куракнинг пастки бурчаги умуртка погонасидан узоклашган, кулларини горизонтал холатдан юкорига кутара олмайди. Боши кукрагига осилиб тушган.
Синдромни аникланг. Зарарланиш жойини топинг.
55 ёшли беморда шамоллашдан сунг тусатдан чап юзнинг лунж сохасидан бошлаб, чап кулогидан утадиган, чидаб булмайдиган хуружли куринишдаги кучли огрик пайдо булди. Огрик кучли , санчиксимон, чайнаганда, ютганда, гапирганда хуруж килади.
Об-в белгилар foramen mentalis сохасида босиб курилганда кучли огрик.
Касаллик синдромини аникланг. Топик диагноз куйинг.
12 ёшли бола бугма касаллигининг 15 кунидан бошлаб, овкат еганда калкиб кетиш, суюк овкат бурундан кайтиб чикиши, овози бугилиб, манкилаб гапириш пайдо булди.
Касаллик синдромини топинг.
Do'stlaringiz bilan baham: |
