Узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги тиббий таълимни ривожлантириш маркази

ЮУРда дори-дармон терапияси
Дори-дармон терапияси ЮУР нинг асосий ташкил этувчи кисмларидан биридир.
1. Юрак фаолияти тухташининг хар кандай турида адреналин официнал эритмаси 1,0 
млдан ЮУР нинг хар 3-5 дакикасида килинади. Катта дозаларнинг самарадорлиги исбот 
килинмаган.
2. Амиодарон - биринчи линия антиаритмик препарати булиб, коринчалар фибрилля­
циясида ва пульс йук коринчалар тахикардиясида, электроимпульс терапияга рефрактер- 
ликда кулланилади. Учинчи самарасиз разряддан сунг, дастлабки 300 мг дозада (20,0 мл 
5% глюкоза эритмаси ёки бошка эритмада суюлтирилган холда) жунатилади. Бешинчи 
самара бермаган разряддан сунг эса, кайта 1 марта 150 мг юборилади.
3. Лидокаин - амиодарон йук булганда кулланилади (бунда у амиодаронга кушимча 
килиб кулланилмаслиги керак). Бошлангич доза 100 мг (1-1,5 мг/кг) вена ичига, керак бул­
са, кушимча болюс шаклида 50 мг дан (биринчи соат ичида умумий дозаси 3 мг/кг дан 
ошиб кетмаслиги керак) юборилади.
4. Натрий бикарбонат - ЮУР жараёнида ёки мустакил кон айланиш тикланганидан 
кейин хам албатта килиниши шартдек кулланилмаслиги керак. Кулланишга курсатмалар: 
аввалдан гиперкалиемия, КАМ (кислота-асос мувозанати) текширувида тасдикланган ав- 
валдан ацидоз. КАМ назорати имконияти мавжудлигида 8,4% эритма 50 мл дозада кулла­
нилади.
5. Кальций хлориди -10% эритмасини 10,0 мл (6,8 ммоль Са2+) дан гиперкалиемия, 
гипокальциемияда, кальций каналлари блокаторлари дозаси ошириб юборилганда фойда- 
ланилади.
6. Атропин. Юрак мароми бир дакикада 60 тадан пасайганда буюрилади. 0,5 мг вена 
ичига жунатилади. ЮУР ичида 3 мг дан ошиб кетган доза самарасиз деб хисобланади.
ЮУР самарадорлиги чегаралари:
1. Корачиклар торайиши ва нур сезувчанлиги пайдо булиши юрак-упка реанимацияси 
самара бераётганидан дарак беради.
2. Уйку артериясида мустакил пульс пайдо булиши ЮУР самарасидан дарак беради. 
Хар икки дакикада, 10 сониядан куп булмаган вактга ЮУР ни тухтатиб спонтан пульс пай­
до булганлигини аниклаб бориш керак.
3. Мустакил нафас тикланиши (мустакил нафас чикариш борлигигина спонтан венти­
ляция белгисидир).
43

---

Агар, 30-40 дак;ика давомида ЮУР дан кейин куз корачиклари кенгайганича колаверса, 
спонтан юрак ва нафас фаолияти тикланмаса, биологик улимни кайд этиш мумкин.