Bozorda agentlar va brokerlar
Agentlar va brokerlarning Health Insurance Marketplace® ga ta'siri o'sishda davom etmoqda
Umumiy koʻrinish
Litsenziyalangan agentlar va brokerlar Sog'liqni saqlash sug'urtasi bozorida (Bozor) asosiy rol
o'ynaydi, iste'molchilarga o'z mintaqalaridagi reja variantlari bo'yicha ekspert yo'l-yo'riqlari bilan
ta'minlaydi, shu bilan birga xarajatlar va qoplamalarni taqqoslashdan tortib moliyaviy yordam
so'rashgacha bo'lgan barcha masalalarda yordam beradi. Yakka tartibdagi iste'molchilar bilan
yakkama-yakka ishlash orqali agentlar va brokerlar har yili millionlab iste'molchilarga o'zlarining
maxsus ehtiyojlari uchun eng yaxshi qamrovni topishga va ro'yxatdan o'tishga yordam beradi.
Ularning iste'molchilar orasida mashhurligi so'nggi bir necha yil ichida o'sishda davom etdi, chunki
CMS litsenziyalangan agentlar va brokerlarga mijozlarga xizmat ko'rsatish uchun yaxshiroq
vositalarni taqdim etishga harakat qildi. Marketplace ishtirokchilarining deyarli yarmi (taxminan 4
million).
2020 yil rejasi (PY) uchun HealthCare.gov agent yoki broker tomonidan yordam ko'rsatildi, bu 2019 yilga
nisbatan uch foizga o'sdi va 2017 yilga nisbatan barqaror o'sish tendentsiyasini davom ettirdi. Bundan
tashqari, agentlar va brokerlar 1,12 million yangi ro'yxatdan o'tish uchun javobgar bo'lgan. 2020 yil uchun
bozorga. Agentlar va brokerlar individual tibbiy sug'urta bozorida ko'proq ishtirok etishda muhim rol
o'ynaydi, natijada xavflar pulining sog'lig'ini oshiradi va yanada barqaror individual bozorni yaratadi.
Agentlar va brokerlar sog'liqni saqlash
rejasini tanlashda mashaqqatli
jarayonni aniqlashga yordam beradi, bu
esa mahalliy va do'stona yuzni
qamrovga qo'yish va boshqa joyda
topish qiyin bo'lgan chuqur bilim va
tajribani taklif qilishdir.
Sog'liqni saqlash sug'urtasini xarid qilish va ro'yxatdan o'tish chalkash jarayon bo'lishi mumkin. Iste'molchilar ko'pincha
turli metal darajalarini, chegirmalarni, to'lovlarni va subsidiyaga muvofiqlik omillarini tushunishda yordamga muhtoj.
1
Shuningdek, ular sog'liqni saqlash provayderlari tarmoqlari va reja variantlari orasidagi farqlar haqida aniq, mahalliy
ma'lumotlarga muhtoj. Ko'pincha o'zlari xizmat ko'rsatadigan jamoalarda yashaydigan va ishlaydigan agentlar va
brokerlar, masalan, iste'molchining mahalliy hududida provayder tarmoqlari haqida batafsil ma'lumot almashish orqali
shaxsiy ko'rsatmalar beradi.
Iste'molchilarga yordam ko'rsatish uchun federal tomonidan moliyalashtiriladigan Navigatorlar kabi boshqa variantlar
mavjud bo'lsa-da, agentlar va brokerlar iste'molchilarni Marketplace orqali qamrab olish uchun yanada samaraliroq
alternativa ekanligini ko'rsatdi. Navigatorlar va boshqa yordamchilardan farqli o'laroq, litsenziyalangan agentlar va
brokerlar jismoniy shaxslar va oilalar uchun eng mos keladigan maxsus rejalarni tavsiya qilishlari mumkin. Agentlar va
brokerlar federal platformadan foydalangan holda bozorlarda ro'yxatdan o'tgan ro'yxatdan o'tganlarning deyarli 50 foizini
doimiy ravishda ro'yxatga olishadi. Davlatga asoslangan bozorlar orqali iste'molchilar tajribasini o'rganish shuni
ko'rsatadiki, iste'molchilar agentlar va brokerlarga umumiy murojaat qilishadi.
® Sog'liqni saqlash sug'urtasi bozori HHS ro'yxatdan o'tgan xizmat ko'rsatish belgisidir.
* Eslatma: Talab bo‘yicha yordam bu CMS-shartnomali xizmat bo‘lib, Help On Demand (ilgari BigWave Systems deb nomlanuvchi) tomonidan ishlab
chiqilgan va joylashtirilgan.
1
Tipirneni R, Politi MC, Kullgren JT, Kieffer EC, Goold SD, Scherer AM. Sog'liqni saqlash sug'urtasi savodxonligi va xarajat
tufayli sog'liqni saqlash xizmatlaridan qochish o'rtasidagi assotsiatsiya.
JAMA Netw Open.2018;1(7):e184796. doi: 10.1001/
jamanetworkopen.2018.4796
1
Ushbu material AQSh soliq to'lovchilari hisobidan ishlab chiqarilgan va tarqatilgan.
Translated from English to Uzbek - www.onlinedoctranslator.com
Sog'liqni saqlash rejasini tanlashda yordam manbai, juda kam iste'molchilar yordam olish uchun Navigatorlar yoki boshqa
yordamchilardan foydalanadilar.
2
Trump ma'muriyati ostida CMS iste'molchilarga qamrovni qanday xarid qilishlari, agentlar va
brokerlarga yil davomida o'z mijozlariga har tomonlama yordam ko'rsatish imkoniyatini berish uchun
innovatsion vositalar va yangi ro'yxatga olish yo'llarini yaratdi. Ushbu vositalar xususiy sektor
hamkorlariga ko'proq reja tanlash orqali iste'molchiga yo'naltirilgan tajriba yaratish, muhim sug'urta
qarorlarini qabul qilishda iste'molchilarni qo'llab-quvvatlash va yil davomida yordam ko'rsatish
qobiliyatini oshirish imkonini berdi.
Ushbu sa'y-harakatlarning yorqin namunasi - Kengaytirilgan To'g'ridan-to'g'ri Ro'yxatdan o'tish (EDE) yo'li, bu
agentlar va brokerlarga iste'molchilarga ariza berish va ro'yxatdan o'tishda bevosita yordam berish imkonini
beruvchi ro'yxatga olish tajribasini yaxshilaydigan Marketplace orqali tibbiy sug'urta qoplamasiga yozilishning
kengaytirilgan yo'lidir. Klassik to'g'ridan-to'g'ri ro'yxatdan o'tish (DE) yo'li bo'yicha HealthCare.gov saytiga
yo'naltirilmasdan yoki Marketplace Call Center bilan bog'lanishga majbur bo'lmasdan qo'shimcha, ko'pincha
chalkash qadamni qo'ymasdan, bozor rejasini tuzing va ularning sog'lig'i haqida ma'lumotni boshqaring. Bundan
tashqari, CMS yordam olish uchun iste'molchilarni bozorda ro'yxatdan o'tgan, davlat litsenziyasiga ega agentlar
va o'z jamoalaridagi brokerlarga tezda bog'laydigan iste'molchiga yordam berish tizimi bo'lgan "Talab bo'yicha
yordam" xizmati bilan hamkorlikni yo'lga qo'ydi.
Do'stlaringiz bilan baham: |