Учебное пособие к практическим занятиям по дисциплине «Анатомия человека» для студентов 1 и 2-го курсов

Латеральная межмышечная перегородка прикрепляется к III пястной кости;

Медиальная межмышечная перегородка прикрепляется к V пястной кости.

Указанные перегородки делят внутреннее пространство ладони на три фасциальных ложа: латеральное, срединное и медиальное (рис. 16).




В срединном ложе ладони располагают­ся сухожилия сгибателей пальцев и червеобразные мышцы. Эти структуры делят ложе на две клетчаточные щели: поверхностную (подапоневротическую) и глубокую (подсухожильную).


Поверхностная щель срединного ложа ладони ограничена:

• 
  Снаружи – ладонным апоневрозом;
  
• 
  Изнутри – сухожилиями сгибателей пальцев;
  

Глубокая щель ограничена:

• 
  Снаружи – сухожилиями сгибателей пальцев и червеобразными мышцами;
  
• 
  Изнутри – глубокой ладонной фасцией, покрывающей пястные кости и межкостные мышцы
  

5.4. СИНОВИАЛЬНЫЕ ВЛАГАЛИЩА СУХОЖИЛИЙ СГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ

Синовиальные влагалища относятся к вспомогательному аппарату мышц и предназначены для устранения трения там, где сухожилия проходят через узкие костно-фиброзные каналы. Они представляют собой замкнутые мешки, образованные двумя синовиальными слоями, оборачивающимися вокруг сухожилий (рис. 17).

Практическое значение имеет знание топографии синовиальных влагалищ сгибателей пальцев, поскольку в них может попадать инфекция, проникающая через микротравмы кисти.
На кисти выделяют следующие синовиальные влагалища (рис. 18):

1. 
   Общее влагалище сгибателей. Располагается в канале запястья, окружает сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев;
   
2. 
   Влагалище длинного сгибателя большого пальца. Часто сообщается с общим влагалищем сгибателей;
   
3.