|
АППАРАТУРА: «Радиус-01», «ПОТОК-1», «Элфор», ГР-1М и ГР-2,
ДТГЭ-70-01, «Этер», «Микроток», «АГЕФ-01» и др.
Лекарственный электрофорез - лечебный комплекс сочетанного
влияния на организм постоянного тока и введѐнных через неповреждѐнную
кожу или слизистые частиц лекарственных веществ. В основе лечебного
действия лекарственного электрофореза лежат процессы взаимодействия токов
(гальванического, диадинамического, однонаправленного синусоидального
модулированного) с тканями и соответственные этим процессам ответные
реакции организма, сочетающиеся с фармакологическим действием,
свойственным данному иону лекарственного вещества.
Предполагают также, что наряду с увеличением ионной концентрации и
повышением активности ионов в тканях, через которые проходит ток,
увеличивается количество несвязанных форм биологически активных веществ -
ферментов, гормонов, витаминов, медиаторов и др., что благоприятно
сказывается на течении метаболических и физиологических процессов в
организме. Изменения, возникающие в организме под влиянием постоянного
тока, создают фон, благодаря которому действие вводимых одновременно
лекарственных веществ приобретает ряд особенностей и преимуществ.
Наибольшее значение из них имеют следующие:
действие лекарственного вещества на фоне изменѐнного под влиянием
постоянного тока электрохимического режима клеток и тканей;
возможность введения в организм ионов или отдельных ингредиентов
лекарственных веществ (в ионной форме лекарства проявляют свою
максимальную активность);
возможность создания «кожного депо» ионов с последующим медленным
поступлением лекарственного вещества в организм (от 1-3 до 15-20 дней);
возможность создания максимальной концентрации лекарственного вещества
непосредственно в патологическом очаге;
вводимые с помощью постоянного тока лекарственные вещества
значительно реже вызывают побочные реакции (введение небольших доз в
чистом виде);
благоприятное действие постоянного тока на иммунобиологический статус
организма, отсутствие раздражающего действия на слизистые оболочки
желудочно-кишечного тракта;
исключение введения растворителя, неизбежно попадающего в организм
при инъекции лекарств и т.п.;
18
возможность одновременного введения с разных полюсов ионов
лекарственных веществ, заряженных разными знаками.
Основными факторами, от которых зависит количество введѐнного
лекарственного вещества, являются: сила тока, концентрация вводимого
раствора и длительность процедуры. Значительное увеличение силы тока
приводит к раздражению кожи, а повышение концентрации раствора
сопровождается снижением степени диссоциации лекарственного вещества,
поэтому более целесообразно увеличивать длительность процедуры - до 30
минут, таким образом, экспозиция является единственным фактором,
регулирующим количество вводимого лекарственного вещества при
физиолечении. Лекарственные вещества, распадающиеся в растворах на ионах,
вводят в зависимости от заряда иона. С катода вводятся металлоиды, кислоты,
сульфаниламиды, антикоагулянты, пенициллин, тетрациклин, никотиновая
кислота и др. С анода - металлы, алкалоиды, ганглиоблокаторы, щѐлочи,
атропин, димедрол, новокаин. Как правило, с одного полюса вводится один
лекарственный препарат. В отдельных случаях применяется смесь двух и более
медикаментов. Например, для обезболивания чаще всего применяют смесь А.
П. Парфѐнова. В еѐ состав входят 100 мл 0,5% раствора новокаина (лидокаина,
тримекаина), 1мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида. Смесь Н. И.
Стрелковой обладает ганглиоблокирующим действием и состоит из 500 мл 5%
раствора новокаина, 0,5 г димедрола, 0,8 г пахикарпина и 0,06 г платифиллина.
В качестве растворителей выступают дистиллированная вода, спирт или
димексид-сульфоксид (ДМСО). Ферменты приобретают отрицательный заряд в
щелочной среде и вводятся с катода, а в кислой среде - положительный заряд и
вводятся с анода.
Дозируют лекарственный электрофорез так же, как и гальванизацию, по
длительности процедуры.
Техника лечебного электрофореза состоит в расположении на пути тока
(между телом человека и токонесущим электродом) растворов лекарственных
веществ. Она зависит от выбранного способа проведения процедуры.
Наиболее
распространенным
является
чрезкожный
способ,
осуществляемый через контактно накладываемые электроды. При этом способе
раствором лекарственного вещества равномерно смачивается специальная
лекарственная прокладка, которая затем помещается на подлежащий
воздействию участок тела больного. Поверх нее располагается смоченная водой
гидрофильная прокладка, а затем – токонесущий электрод.
Известен камерный способ лекарственного электрофореза. Он проводится
из растворов, которыми заполняют электроды различной конструкции, в
которые погружают различные части тела больного (электрофорез по типу
камерной гальванизации).
Используют в лечебной практике и внутриполостной электрофорез. При
этом полость органа заполняется раствором лекарственного вещества, затем
сюда же вводится электрод, который подсоединяют к одноименному с
полярностью вводимого иона полюсу источника тока. Второй обычный
электрод располагают накожно, обычно поперечно по отношению к активному.
19
Сегодня получает все большее распространение так называемый
внутритканевой электрофорез. Суть метода состоит в том, что одним из
общепринятых (внутривенно, подкожно, ингаляционным путем) способов
вводится лекарственное вещество, а затем, когда, концентрация его в крови
будет максимальной, проводят поперечную гальванизацию на область
патологического очага или вовлеченного в патологический процесс органа.
Важным достоинством этого варианта электрофореза является использование
всей терапевтической дозы лекарственного вещества.
Существуют и иные модификации лекарственного электрофореза,
предложенные с целью повышения его эффективности ( пролонгированный,
лабильный, микроэлектрофорез и др.), однако они требуют специального
оснащения.
Do'stlaringiz bilan baham: |
