58
функциональными
молекулами,
а
заканчиваются
соответствующей
физиологической реакцией в организме или тканях. Поглотив квант света,
молекула возбуждается. Энергия возбуждения
может быть передана другим
молекулам. В результате такого возбуждения совершается химическое
превращение (фотохимическая реакция). Наиболее часто для терапевтического
облучения используют низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ), выбирая
в качестве источника НИЛИ гелий-неоновый лазер. При этом к приведѐнным
выше механизмам воздействия (тепловой нагрев и фотобиохимические реакции)
многие авторы причисляют также специфичность лазерного излучения и
отмечают сигнально-информационный характер взаимодействия НИЛИ с
биосистемой. Специфичность лазерного действия отчѐтливо проявляется в
особенностях первичного ответа (первичной фотореакции) и ближайших этапов
сопряжения, запускаемых в результате локальных атомно-молекулярных
изменений. После первичной резонансной абсорбции энергии кванта света или
распределения поглощѐнной энергии между колебательно-возбуждѐнными
состояниями отдельных атомных группировок
возникают конформационные
перестройки макромолекул. Результатом этого может явиться изменение ак-
тивности ключевых ферментов тканевого метаболизма, микроархитектоники
клеточных мембран. Появление активных форм кислорода способствует
образованию свободных радикалов, которые индуцируют локальные изменения
метаболизма и функции, а также запускают системные механизмы сопряжения
электромагнитного стимула биореакцией. Взаимодействие НИЛИ с
биосистемой носит сигнально-информационный характер и предполагает
запуск триггерных механизмов генерации и усиления. Известный факт, что
энергия, получаемая биосистемой при еѐ
лазерном облучении, во много раз
меньше энергии реакции, послужил основанием для описания данного
феномена как взаимодействия сигнально-информационного типа. Есть
основания полагать, что формируемый в результате первичного фотоэффекта
при лазерном облучении биологически значимый сигнал достигает
генетического аппарата клетки, т.е. многие
биологические эффекты НИЛИ
реализуются через первичную информационную систему клетки - еѐ геном.
Экспериментальные и клинические данные свидетельствуют об изменении
энергетической активности клеточных мембран, активации ядерного аппарата,
системы ДНК-РНК-белок, биосинтетических процессов в основных ферментных
системах, об увеличении поглощения тканями кислорода, активации
окислительно-восстановительных
процессов,
увеличения
образования
макроэргов (АТФ), биоэнергетического потенциала клетки. На фоне
стимуляции функций ядерного аппарата повышается митотическая активность
клетки, активируются
процессы размножения, а также внутри- и внеклеточной
физиологической и репаративной регенерации. Кроме того, и непосредственно
лазерное излучение, и продукты, возникшие в результате описанных выше
эффектов, оказывают воздействие на нервные окончания и опосредованно на
нервную систему в целом. Поэтому клиницисту необходимо учитывать, что в
организме возникают ответные нервно-рефлекторные и
нервно-гуморальные
реакции, активируются симпатоадреналовая и иммунная системы, увеличивается
59
концентрация адаптивных гормонов, т.е. возникает комплекс адаптивных и
компенсаторных реакций в целостном организме, направленных на
восстановление гомеостаза. Т.о. под действием лазерного излучения происходят
изменения, которые реализуются на всех уровнях организации живой материи:
1. субклеточном: возникновение возбуждѐнных состояний молекул, образование
свободных радикалов, стереохимическая перестройка, увеличение скорости
синтеза белка, РНК, ДНК, ускорение
синтеза коллагена и его
предшественников,
изменение
кислородного
баланса
и
активности
окислительно-восстановительных процессов;
2. клеточном: изменение мембранного потенциала клетки, повышение
пролиферативной активности и т.д.;
3. тканевом: изменение рН межклеточной жидкости, морфофункциональной
активности, микроциркуляции;
4. органном: нормализация функций какого-либо органа;
5. системном и организменном: возникновение ответных комплексных
адаптационных нервно-рефлекторных и нервно-гуморальных реакций с
адаптацией симпатико-адреналовой и иммунной систем. Несмотря на успешное
многолетнее применение лазерного излучения в терапии,
механизмы его
воздействия на биообъекты пока изучены недостаточно, поэтому выбор
обоснованных величин диапазона плотностей энергии лазерного излучения,
времени экспозиции, числа и частоты сеансов облучения может быть произведѐн
после тщательных медико-биологических исследований в эксперименте на
животных.
Do'stlaringiz bilan baham: