Учебно-методическое пособие для студентов IV курса медицинского факультета высших учебных заведений III-IV уровня аккредитации по специальности

Невралгия ушно-височного нерва(синдром Фрей) 
Особенностиклинических проявлений 
Основу симптомокомплекса составляют боли обычно жгучего, ноющего, 
иногда пульсирующего характера в области виска, внутри уха, передней стенки 
наружного слухового прохода, но особенно в области височно-нижнего 
челюстного сустава. Нередко они иррадиируют в нижнюю челюсть. Приступ 
сопровождается или проявляется изолированно гиперемией кожи в околоушно-
височной области и гипергидрозом в виде крупных капель пота в области 
иннервации ушно-височного нерва. Отмечается также усиление слюноотделения. 
Болезненные явления возникают в основном при приеме пищи, с повышенным 
слюноотделением. Кроме еды, синдром может вызываться курением, общим 
напряжением. В некоторых случаях развитию гиперемии и повышенной 
потливости предшествует парестезии в виде ощущения жара, покалывания. 
Обычно причинами заболевания является травма, оперативные вмешательства. 
Лечение 
Лечение приступа аналогично таковому при невралгии тройничного нерва. 
При отсутствии эффекта от консервативной терапии в очень упорных случаях 
осуществляется перерезка ушно-височного и большого ушного нервов.
 
Невралгия язычного нерва 
 
Этиология и патогенез 
Заболевание наблюдается у лиц любого возраста. В его возникновении 
имеют значение инфекции, интоксикация, травма, сосудистые факторы и др. 
52 

---

Причинами невралгии язычного нерва могут быть длительное раздражение языка 
протезом, острым краем зуба и т.п.
Особенности клинических проявлений 
На фоне инфекции (ангина, тонзиллит, грипп и т.п.) или интоксикации, 
длительного раздражения языка протезом, острым краем зуба и т.п., чаще у лиц 
пожилого возраста с явлениями хронической недостаточности мозгового 
кровообращения, возникают приступы жгучих болей в области передних 2/3 
половины языка. Боли могут появляться спонтанно или провоцироваться 
приемом пищи, особенно грубой, острой, а также разговором, смехом, т.е. 
действиями, связанными с движениями языка. Нередко боли сопровождаются 
расстройствами чувствительности на соответствующей половине языка (обычно 
по типу гиперестезии). При значительной длительности заболевания возможно 
развитие симптомов выпадения на соответствующей половине языка, что 
приводит к потере не только болевой, но и вкусовой чувствительности. 
Продолжительность и частота болевых пароксизмов могут быть различными. 
Лечение 
Нестероидные 
противоспалительные 
средства, 
миорелаксанты, 
антидепрессанты.