|
Министерство Здравоохранения Республики Узбекистан
ПРИКАЗ
2010 год «31 » марта № 99 г. Ташкент
« О мерах по оптимизации оказания
дерматовенерологической помощи
населению Республики Узбекистан »
В целях оптимизации оказания кожно-венерологической помощи населению республики Узбекистана
ПРИКАЗЫВАЮ:
I. Утвердить:
Положение о взаимодействии дерматовенерологической и санитарно-эпидемиологической служб по профилактике венерических и заразных кожных заболеваний (приложение 1).
Положение о республиканских, областных и Ташкентском городском кожно-венерологических учреждениях (приложение 2).
Положение о городском и районном кожно-венерологических диспансерах (приложение 3).
Положение о главном враче кожно-венерологического диспансера (приложение 4).
Положение о дерматовенерологическом кабинете поликлиники (приложение 5).
Положение о кабинете анонимного обследования и лечения (КАОЛ) ИППП/ВИЧ (КАОЛ ИППП/ВИЧ) (приложение 6).
Положение о централизованной серологической и бактериологической лаборатории по диагностике ИППП (приложение 7).
Положение о микологической лаборатории кожно-венерологических учреждений (приложение 8).
Положение об эпидемиологической группе кожно-венерологического диспансера по консультированию и эпидемиологическому надзору за классическими венерическими заболеваниями (приложение 9).
Инструктивные указания о работе лечебно-профилактических учреждений по контролю за ИППП (приложение 10).
Инструкцию об особом порядке ведения медицинской документации на больных ИППП, дерматомикозами и чесоткой (приложение 11).
Инструкцию о госпитализации больных с классическими венерическими заболеваниями (приложение 12).
Инструктивные указания о взаимодействии врача - дерматовенеролога и врача общей практики (ВОП) по борьбе с кожными заболеваниями и ИППП (приложение 13).
Инструкцию по использованию синдромного метода лечения ИППП (приложение 14).
Инструкцию по профилактике гонококковой офтальмии у новорождённых (приложение 15).
Инструкцию по профилактике врождённого сифилиса (приложение 16).
Министру здравоохранения Республики Каракалпакстан, начальникам главного управления здравоохранения г. Ташкента и управлений здравоохранения областей:
2.1.Организовать работу кожно-венерологических учреждений в соответствии с нормативными документами, утвержденными настоящим приказом.
2.2. Оптимизировать лабораторную диагностику ИППП и заразных кожных заболеваний, путём:
2.2.1. Внедрения в лабораториях кожно-венерологических учреждений обязательного минимума методов лабораторной диагностики согласно приложению 7.
Организации работы по профилактическому обследованию на сифилис в соответствие с нормативными документами.
Принятия неотложных мер по развитию и укреплению материально-технической базы специализированных лабораторий по диагностике венерических заболеваний, обратив особое внимание на организацию таких лабораторий в составе кожно-венерологических диспансеров.
2.2.4.Ежегодного целенаправленного выделения средств лабораториям кожно-венерологических учреждений для приобретения необходимых химических реактивов и ингредиентов, медицинского оборудования.
Организации регулярного, не реже 1 раза в 5 лет, обучения на рабочем месте врачей-лаборантов методам современной диагностики инфекций, передающихся половым путём нового поколения (микроскопия, ИФА, ПЦР, РПГА) в лабораториях РСНПМЦ ДиВ, Ташкентского городского кожно-венерологического диспансера, КВД областей.
Вести контроль над систематическим (1 раз в 5 лет) повышением квалификации врачей дерматовенерологов.
3. Директору РСНПЦ ДиВ (Ш.И. Ибрагимов) и главному дерматовенерологу МЗ (А.М.Абидов)
3.1. Ежегодно (1 квартал) готовить материал для проведения лечебного совета по вопросам состояния борьбы с заразными кожными болезнями и инфекциями, передаваемыми половым путём и мерам ее улучшения.
3.2. Координировать организационно - методическую работу ЛПУ всех уровней, находящихся в системе Министерства здравоохранения и оказывающих лечебно-диагностическую помощь больным с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов.
3.3. Проводить регулярный анализ деятельности серологических и бактериологических лабораторий всех уровней, находящихся в системе Министерства здравоохранения, осуществляющих диагностику ИППП (сифилис, гонорея, мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз, донованоз, трихомониаз, хламидиоз, уреамикоплазмоз, гарднереллез, герпесвирусные и папилломавирусные инфекции, контагиозный моллюск).
3.4. Принимать участие в разработке информационных материалов, учебно-методических пособий и другой литературы по вопросам ИППП, в обучающих тренингах по диагностике, лечению и консультированию больных ИППП, осуществляемых международными и неправительственными организациями.
4. Главному управлению охраны материнства и детства (С.Х.Расулева) обеспечить:
4.1. своевременное выявление, регистрацию (с передачей отчетных данных ежеквартально и за год в организационно-методический отдел РСНПМЦ ДиВ) женщин, страдающих классическими венерическими заболеваниями, и проведение лечения ИППП, представляющими угрозу беременности, родам и новорожденному согласно «Стандартам обследования и лечения по дерматовенерологии».
4.2. обследование на сифилис лиц, вступающих в брак.
4.3 обследование на ИППП женщин, направляемых на инвазивные вмешательства в гинекологические отделения и кабинеты.
4.4. Обследование беременных на ИППП, представляющие угрозу для беременности, родов и новорожденного в том числе:
- исследование крови на сифилис с использованием КСР проводить по одному разу в первой (при постановке на учет) и второй половине беременности (22-28 недель) и по показаниям (при отсутствии результатов вассерманизации, при наличии проявлений на коже и слизистых) - при поступлении в родильный комплекс для родов;
- исследование на гонорею, трихомониаз, хламидиоз, уреамикоплазмоз, гарднереллез проводить по одному разу в первой и второй половине беременности и при поступлении в родильный комплекс для родов (только на гонорею).
4.5. проведение совместно с территориальным кожно-венерологическим учреждением анализа случаев врождённого сифилиса, гонококковой офтальмии новорожденых.
5. Главному управлению науки и учебных заведений (Ш.Э.Атаханов):
5.1. Предусмотреть целевую подготовку врачей дерматовенерологов через клиническую ординатуру, аспирантуру и докторантуру в соответствии с потребностью;
5.2. При формировании Государственного заказа на научные исследования сохранять приоритетность научно-исследовательских изысканий по изучению эпидемиологии, профилактики, диагностики и лечения болезней, передающихся половым путём и заразных кожных заболеваний.
6. Ректору Ташкентского института усовершенствования врачей (Д.М.Собиров)
6.1. Пересмотреть программы специализации и усовершенствования врачей (акушер-гинекологов, урологов, проктологов, невропатологов, инфекционистов, педиатров) по проблемам инфекций, передаваемых половым путём и кожных болезней с учетом современной эпидемиологической ситуации;
6.2. Совместно с отделами РСНПМЦ ДиВ организовать проведение циклов по современной диагностике ИППП и заразных кожных заболеваний.
7. Директору РСНПМЦ Дерматологии и Венерологии (Ш.И. Ибрагимов), главным врачам лечебно-профилактических учреждений:
7.1. Координировать и осуществлять организационно-методический контроль работы республиканских, областных, городских, районных кожно-венерологических учреждений, кожно-венерологических кабинетов многопрофильных медицинских центров и районных медицинских учреждений. Диагностику и лечение ИППП осуществлять в соответствии с утвержденными «Стандартами обследования и лечения по дерматовенерологии»;
7.2. Контролировать достоверность государственного статистического учёта и отчётности по ИППП и заразным кожным заболеваниям, проводимым медицинскими учреждениями всех уровней, находящихся в системе Министерства здравоохранения.
7.3. Вносить предложения в Министерство здравоохранения, касательно организационных вопросов в дерматовенерологической службе
7.4. Обеспечить сохранение врачебной тайны о заболевании ИППП в соответствии с инструкцией «О порядке ведения медицинской документации на больных ИППП». Принимать строгие меры в отношении медицинских работников, допустивших нарушение врачебной тайны.
7.5. Считать приоритетным принцип обследования и лечения больных с классическими венерическими ИППП и ИППП с преимущественным поражением половых органов в кожно-венерологических учреждениях (кабинетах) с сохранением диспансерного принципа работы и конфиденциальности в соответствии с инструкциями, утверждёнными МЗ РУз, а также обеспечить преемственность в работе дерматовенерологических учреждений с другими учреждениями системы здравоохранения;
7.6. Обеспечить 100% обследование на сифилис больных, получающих лечение в лечебно-профилактических учреждениях и лиц, состоящих на учете в психоневрологических и наркологических диспансерах.
7.7. При выявлении положительных результатов МР (микрореакции) последующее обследование проводить согласно нормативных документов.
8. Начальнику ГУСЭН (С.С. Саидалиев):
- Обеспечить своевременный надзор охвата и качества проведения обязательных освидетельствований при поступлении на работу в государственно-акционерные и частные учреждения и периодических медицинских осмотров лиц, согласно приказа МЗ РУз от 06.06. 2000 г. № 300.
9. Директору института Здоровья (З.Д. Муталова):
- Систематически проводить санитарно-просветительскую работу среди населения, в том числе через средства массовой информации, по вопросам инфекций, передающихся половым путём, заразных кожных заболеваний и мерах их профилактики.
10. Внести изменения в приказ МЗ РУз № 425 от 5 сентября 2005 года (22 страница) в следующей редакции:
скрининг на сифилис и гонорею проводить по одному разу в первой (при постановке на учет) и второй половине беременности .
11. Приказ МЗ РУз № 660 от 20.09. 1996 года “Об усилении мероприятий, препятствующих распространению заразных дерматозов и инфекций, передающихся половым путём” считать утратившим силу.
12. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра А.В.Алимова.
МИНИСТР А.И.ИКРАМОВ
Приложение № 1
к приказу МЗ РУз № 99
от «31» марта 2010 г
Do'stlaringiz bilan baham: |
