Тошкент 2021 туғРУҚдан кейинги қон кетишларда


Объём инфузионно-трансфузионной терапии при акушерских кровотечениях



Download 1,21 Mb.
Pdf ko'rish
bet50/51
Sana01.06.2022
Hajmi1,21 Mb.
#629601
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   51
Bog'liq
ИТТ при акушерских кровотечениях

Объём инфузионно-трансфузионной терапии при акушерских кровотечениях.
Кровопотеря (мл)
До 1000
1000-1500
1500-2000
Более 2000
Кровопотеря 
(% ОЦК)
До 15
15-25
25-35 
Более 35
Кровопотеря 
(% массы тела)
До 1,5
1,5-2,5
2,5-3,5
3,5 и более
Кристаллоиды 
(мл)
200% 
от кровопотери
2000
2000
2000
Коллоиды (мл)
При 
нестабильной 
гемодинамике
При 
нестабильной 
гемодинамике 
500-1000
1000-1500
1500 за 24 часа
СЗП (мл/кг)
При коагулопатии
12-15
15-20
20-30
Эритроциты (мл)
При гемоглобине менее 70 г/л или угрожающих 
жизни кровотечениях
250-500
500 и более 
Тромбоциты 
Если кровотечение продолжается 
и количество тромбоцитов менее 
75 тыс/мкл: 1 доза на 10 кг веса
Криопреципитат
2 дозы криопреципитата, если 
кровотечение продолжается 
и фибриноген менее 2 г/л.
Активированный 
VII фактор 
свертывания
Условия для эффективности: 
тромбоциты >50 * 10
9
/л, 
фибриноген > 0,5 г/л, рН >7,2
Концентрат 
протромбинового 
комплекса
Только при дефиците факторов 
свертывания крови
(1-2 дозы)
Основные терапевтические цели лечения тяжелых и массивных ПРК: 
1. 
Гемоглобин более 80 г/л
2. 
Количество тромбоцитов более 50 тыс/мкл
3. 
Протромбиновое время (ПВ) менее чем в 1,5 раза выше нормы
4. 
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) менее чем в 1,5 раза 
выше нормы
5. 
Фибриноген более 2 г / л.


73
Приложение 3.
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
Медицинское вмешательство
– выполняемые медицинским работником по отношению 
к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие 
профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную 
направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций.
1. Я,
(Ф.И.О. пациента) 
«
»
г. рождения, зарегистрированный(ая) по адресу
, даю 
(адрес места жительства (пребывания) пациента либо его законного представителя) 
информированное согласие на предстоящее медицинское вмешательство в
(наименование медицинского учреждения)
2. В доступной для меня форме мне разъяснены возможные методы и варианты предстоящих 
медицинских вмешательств, их последствия, необходимость, цель и ожидаемые результаты 
предстоящего обследования, диагностики и/или лечения, в том числе вероятность 
развития осложнений, а также последствия отказа от медицинского вмешательства.
3. Я проинформирован, что точно предсказать результат и исход медицинского 
вмешательства невозможно. Я понимаю, что любое лечение или операция сопряжены 
с риском для жизни и могут привести к временной или постоянной, частичной или 
полной нетрудоспособности. Никакие гарантии относительно результатов медицинского 
вмешательства не предоставляются.
4. Я понимаю, что в процессе диагностических, лечебных и иных вариантов медицинских 
вмешательств могут возникнуть непредвиденные экстренные обстоятельства и осложнения, 
при которых я буду не в состоянии дать согласие на проведение необходимых экстренных 
действий (повторных операций или процедур). В таких ситуациях ход медицинского 
вмешательства может быть изменен врачами по их усмотрению.
5. Я знаю, что в целях максимальной эффективности предстоящего медицинского 
вмешательства я обязан поставить врача в известность о всех проблемах, связанных 
с моим здоровьем, наследственностью, в том числе об аллергических проявлениях, 
индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов и продуктов питания, 
а также о курении табака, употреблении алкоголя, наркотических или токсических 
препаратов.
6. Я понимаю, что при проведении хирургического вмешательства возможна потеря крови 
и может возникнуть необходимость в переливании донорской крови или ее компонентов, 
на что я даю добровольное согласие. Я получил разъяснения от лечащего врача 
о цели переливания крови или ее компонентов, необходимости переливания, характере 


74
и особенностях процедуры, возможных последствиях, в случае развития которых 
я согласен на проведение всех нужных лечебных мероприятий. Я извещен о вероятном 
течении заболевания при отказе от переливания крови и ее компонентов.
7. Я согласен на запись моего лечебно-диагностического процесса на любые информационные 
носители, с использованием любых технических средств, а также на взятие у меня 
в диагностических и лечебных целях образцов биологических материалов, в том числе 
клеток, тканей, биологических жидкостей. 
8. Мне разъяснено, что я имею право отказаться от одного или нескольких методов 
профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи 
или потребовать его (их) прекращения, мне также разъяснены возможные последствия 
такого отказа.
9. В доступной для меня форме мне разъяснена возможность получения бесплатной 
медицинской помощи соответствующих видов в рамках ежегодной программы, в том 
числе территориальной, государственных гарантий бесплатного оказания гражданам 
медицинской помощи.
10. Я разрешаю предоставлять информацию о моей болезни, прогнозе и лечении только:
(доверенные лица)
11. Я ознакомлен со всеми пунктами настоящего документа, они мне понятны, о чем 
свидетельствует моя подпись ниже.
Подпись 
Дата «
»
г.


75

Download 1,21 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   51




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish