Тошкент 2021 акушерлик сепсиси

Асоратлар ва прогноз
Сепсис ва септик шокнинг асоратлари 
Она томонидан
Перинатал асоратлар
интенсив даволаш бўлимига ўтказиш
муддатдан олдинги туғруқ
ўпка шиши
неонатал сепсис
катталар респиратор дистресс-синдроми перинатал гипоксия ёки ацидоз
ўткир буйрак етишмовчилиги
ҳомила ёки янги туғилган чақалоқ нобуд бўлиши 
ишемик гепатит (шокдаги жигар)
бошқа аъзоларга септик эмболия
миокард ишемияси
церебрал ишемия
тарқалган томир ичи қон ивиши
ўлим
Септик шокда нохуш натижаларнинг прогностик кўрсаткичлари:
● дастлабки ташхис қўйишда кечикиш;
● ўтказиб юборилган ёндош касаллик;
● массив вена ичи суюқликлар реанимациясига яхши жавоб бермаслик;

---

39
● юрак қон хайдаши пасайиши;
● кислород истеъмолининг камайиши;
● қон зардобида лактатнинг даражаси юқори бўлиши (4 ммоль/л дан юқори);
● бир нечта аъзолар дисфункцияси синдроми;
● шикастланиш биомаркерларининг даражаси (С-реактив оқсили, прокальцитонин, 
интерлейкин-6, NGAL, цистатин С, микроальбумин, D-димер) прогрессив ортиши. 
Акушерлик амалиётда сепсис ва септик шокни олдини олиш
Акушерлик амалиётда сепсис ва септик шокни олдини олиш қуйидагиларни ўз ичига олади:
● Шахсий гигиена қоидаларига қатъий риоя қилиш: қўлларни яхшилаб ювиш.
● Сийдик чиқариш йўлларининг инфекциялари, анемия ва озиқланиш бузилишлари, 
қандли диабет, жинсий алоқа йўли билан юқадиган касалликлар ва бошқа вагинал 
инфекцияларни ташхислаш ва даволаш.
● Қоғаноқ пардаси муддатидан олдин ёрилишини ўз вақтида даволаш ва ушбу ҳолатда 
қин орқали текширувлар сонини чеклаш.
● Антисептика ва стерилизацияга қатъий риоя қилиш, қўллар ва қориннинг олд 
деворига ишлов бериш. Кесар кесиш операциясидан аввал терига ишлов бериш 
учун антисептикни танлаш ва уни қўллаш усули, биринчи навбатда, уни қўллашнинг 
клиник тажрибаси, нархи ва тиббиёт муассасасида мавжудлигига асосланиши керак. 
Кесар кесиш операциясидан аввал терига ишлов бериш учун аниқ бир антисептик 
воситасини қўллаш учун тавсия этадиган ишончли далиллар мавжуд эмас.
● Туғруқда индивидуал комплектлар ва тўпламларни ишлатиш.
● Барча аёлларга туғруқда партограммани олиб бориш ва туғруқ чўзилиб кетишини 
олдини олиш учун туғруқнинг учинчи даврини фаол олиб бориш.
● Туғруқда, кесар кесиш операциясида ва бошқа жарроҳлик аралашувларда қин 
орқали текширувларда стерилликка қатъий риоя қилиш; операция хонасида ва 
туғруқ залида стерилликка риоя қилиш.
● Сийдик қопи, веналарни асоссиз катетеризациялашдан ва эпизиотомияни асоссиз 
бажаришдан сақланиш.
● Узоқ сувсизлик даврида, инвазив муолажаларда профилактик равишда 
антибиотикларни қўллаш.
● Туғруқдан кейинги даврда эртароқ – 3 кунда уйга чиқариш.