Тошкент 2021 акушерлик сепсиси

Нутқ реакциялари
Нутқ бузилмаган
5
Нутқи чалкашган
4
Сўзларда боғлиқлик йўқ
3
Узуқ-юлуқ нутқ товушлари
2
Йўқ
1
Баллар жами: 
15 – ҳуши бузилмаган, 13-14 – карахтлик, 9-12 – сопор, 4-8 – кома 
(8 – енгил, 7-6 – ўрта, 4-5 – оғир), 3 – мия ўлими.

---

20
SOFA шкаласи (Sepsis-related Organ Failure Assessment)
 
Баллар 
Параметрлар
0
1
2
3
4
Нафас олиш: 
PaO
2
/FiO
2
, мм сим. уст.
400 дан 
юқори
399-300
299-200
199-100
100 дан паст
Коагуляция: 
Тромбоцитлар, минг/
мкл
150 дак 
ортиқ
150 дан 
кам
100 дан кам
50 дан кам
20 дан кам
Жигар: 
Билирубин, мкмоль/л
20 дан 
кам
20-32
33-101
102-204
> 204
Юрак қон-томир 
тизими:
Гипотония
ЎАҚБ = (2 дАҚБ + 
сАҚБ)/3
70 мм 
сим. уст. 
ва ундан 
юқори
70 мм 
сим. уст. 
дан паст
Вазопрессорларнинг 
дозаси мкг/кг/дақ. 
камида 1 соат давомида
дофамин 5 
дан кам ёки 
добутамин 
(ҳар қандай 
дозаси)
дофамин 
5-15, ёки 
адреналин
< 0,1, ёки но-
радреналин 
< 0,1
дофамин 
> 15, ёки 
адреналин
> 0,1, ёки
норадрена-
лин > 0,1
Марказий нерв 
тизими: 
Глазго шкаласи, баллар
15
13-14
10-12
6-9
< 6
Буйрак: 
Креатинин, мг/дл, 
ммоль/л ёки диурез
1,2 дан 
кам (110 
дан кам)
1,2-1,9 
(110-
170)
2,0-3,4
(171-299)
3,5-4,9
(30-440), 
< 500 мл/кун
4,9 дан ортиқ 
(440 дан 
ортиқ), 
< 200 мл/кун
SOFA шкаласининг талқини
Бемор интенсив даволаш бўлимида бўлган бутун вақт давомида ҳар 24-48 соатда маълумот 
тўпланиши ва баҳоланиши керак. Илгари аъзолар функцияси бузилиши кузатилмаган 
бўлса, SOFAнинг базавий қиймати нолга тенг. SOFA индексининг энг паст қиймати 0 га, 
энг катта қиймати эса 24 баллга тенг. SOFA шкаласи бўйича ≥ 2 баллдан юқори қиймати 
аъзолар дисфункциясини кўрсатади, ўлим билан якунланиш умумий даражаси тахминан 
10% ни ташкил қилади. Кузатув динамикасида SOFA шкаласи бўйича ҳар 2 баллга 
қийматнинг ошиши ўлим даражасини 10% га оширади. Бир кўрсаткич қанчалик катта бўлса, 
баҳоланаётган тизим етишмовчилигининг оғирлик даражаси шунчалик юқори бўлади. 
Умуман олганда, индекс қанчалик катта бўлса, полиорган етишмовчилигининг оғирлик 
даражаси шунчалик юқори бўлади. Ушбу шкала критик беморларда ўлим ҳолати содир 
бўлиши эҳтимолини прогнозлаш учун қўлланилади.

---

21
Ўлим ҳолати содир бўлиши эҳтимоли
Шикастланган тизимлар 
сони
SOFA шкаласи бўйича 
баллар сони
Ўлим билан якунланиш 
даражаси, %
0
0-2
9% гача
1
3-4
22% гача
2
5-8
38% гача
3
9-12
69% гача
4-5
13-20
83% дан юқори
qSOFA шкаласи (тез/кроват олди SOFA-шкаласи)
Сепсисга гумон қилинган беморни аниқлаш ва бемор РИДБга (қабул бўлими, соҳага 
ихтисослашган бўлимлар) қабул қилинишидан аввал нохуш натижага олиб келиши 
эҳтимолини баҳолаш учун qSOFA шкаласи қўлланилади. qSOFA шкаласида учта кўрсаткич 
баҳоланади: сАҚБ, НОС ва онг фаолияти (кома даражасини баҳолаш бўйича Глазго шкаласи).