Тошкент-2018 Тузувчилар т ф. н доцент Парпибаева Д. А. т ф. н., доцент Азимова М. М, т ф. н., доцент Нурметов Х. Т., ассистент Шукурова Ф. Н

Юрак белини аниклаш
9	Чап елка бугимидан 3 ковурганинг туш чап киррасига бирикган жойга караб перкуссия килинади Майда кадам билан аник упка товушдан бугиклашган товушга караб секин перкуссия килинади	0	10
10	Белги плессиметр-бармокнинг аник упка товуши томонидан куйилади (туш суягининг чап кисмидан 1 см ташкарига) Аникланган 3 нукта: -томир тутами чап чегараси; - юрак бели ва чап нисбий бугик товуш чегараси бирлаштирилади ( нормада ташкарига очилган утмас бурчак хосил булади)	0	10
	ЖАМИ		100

ЮРАК АУСКУЛЬТАЦИЯСИ
Мақсад: Юрак клапанларини эшитиш
Курсатма: барча учун шарт.
Махсус мосламалар зарур эмас.

№	Кадамни бажариш	Бажарилмаган (0 баллов)	Тўлиқ тўғри бажарилган
1	Аускультация килиш пайтида тинчлик сакланиши ва хона илик булиши керак.	0	10
2	Бемор белигача ечинтирилади	0	10
3	Юрак клапанлари проекцияси жойи	0	10
4	Аускультациия беморни горизонтал ва вертикал холатларда, керак булганда жисмоний зурикишдан сунг утказилади	0	10
5	Аускультация тинч нафас олишда , максимал нафас чикаришдан кейин ва нафасни ушлаб турган холатларда хам утказилади	0	10
6	Биринчи эшитиш нуктаси юракни чуккиси булиб,у бешинчи ковурга оралиги булиб чап урта умров изигидан 1-2 см ичкарида жойлашган (митрал копкоги)	0	10
7	Иккинчи эшитиш нуктаси- иккинчи ковурга оралиги туш суягидан унг томонда ( аортал копкоги)	0	10
8	Учинчи эшитиш нуктаси- иккинчи ковурга оралиги туш суягидан чап томонда (упка артерияси).	0	10
9	Туртинчи эшитиш нуктаси- туш суягининг асосида (уч табакали копкок).	0	10
10	Бешинчи эшитиш нуқтаси Боткин-Эрба нуқтаси бўлиб,у 3-4 қовурғанинг тош суягига чап томондан бириккан жойида жойлашган(аортал қопқоқ)	0	10
	ЖАМИ		100

АД ЎЛЧАШ
Мақсад: Артериал босимни тугри аниклаш
Курсатма: барча учун шарт.
Махсус мосламалар:тонометр, фонендоскоп

№	Кадамни бажариш	Бажарилмаган (0 баллов)	Тўлиқ тўғри бажарилган
1	Артериал босиимнии улчаш беморни етган еки утирган холатида 3-5 минутлик танаффуздан сунг утказилади Артериал босимни улчаш вактида бемор тинч холатда булиши ва гапирмаслиги керак	0	10
2	Артериал босимни улчашни унг кулдан бошлаймиз Беморнинг елкаси юрак билан бир хил сатхда булиши керак	0	10
3	Сфигмоманометр манжеткаси бемор кулининг елка кисмига махкам килиб уралади Манжетани паст кисми тирсак чукурчасидан 2,5-3 см баланд булиши керак Манжетани паст кисми тирсак чукурчасидан 2,5-3 см баланд булиши керак Манжета билан беморнинг елкаси орасига бир бармок сигиши керак	0	10
4	Тирсак чукурчасида елка артеррияси топилади ва шу жойга фонендоскоп урнатилади	0	10
5	Манжеткага пульс йуколгунча хаво юборилади Манжеткада босимни камайтириб хаво чикарилади		10
6	Биринчи тонни пайдо булиши систолик артериал босимга тугри келади Манжеткада босимни камайтирганда тоннлар аввал кучаяди кейин сусаяди	0	10
7	Тонларни йуколиши диастолик босимга тугри келади	0	10
8	Пульс систолик ва диастолик босимни оралиги билан улчанади Монометр манжеткадан олиниб хавоси чикарилади	0	10
9	Артериал босим 2-3 минутлик оралик билан уч марта улчанади. Ва энг тугри натижа энг ками хисобланади	0	10
10	Ва ана шу харакатлар унг кул билан хам бажарилади Иккала кул натижалари аникланади	0	10
	ИТОГО		100