Tizza bo’G’imida chiqish boldirning chikishi

TIZZA BO’G’IMIDA CHIQISH
Boldirning chikishi. Boldir chikkanda oldinga-orqaga va yon tomonga surilishi mumkin. Kamroq xollarda burama siljish kuzatiladi. Boldirning oldinga-tashqariga chiqishi ko’prok uchraydi. Boldir chiqishi bo’g’im kapsulasi va boylamlarining uzilishisiz bo’lmaydi. Ba’zi xollarda yon va xochsimon boylamlar, tizza qopqog`ining xususiy boylami va menisk-larning birga-likdagi shikasti kuzatiladi.






Bunday hollarda qon tomir-nerv tutamining ezilishi, lat eyishi va xatto uzilishi kuzatiladi.
T a sh x i s. To’liq chikdanda oyoq kaltalashgan va yozilgan bo’ladi. Tizza bo’g’imida miltiksimon (nayzasimon) deformastiya kuzatiladi, aktiv xarakat yo’qoladi. Tizza osti krn tomirlarini shikastlantirib ko’ymaslik uchun passiv xarakatni aniqlash kerak emas. Boldirning chala chiqishida tizza bir oz buqilgan xolatda bo’ladi. Bo’g’im deformastiyalangan, aktiv xarakatlar yo’qoladi, passiv xarakatlar o’ta cheklangan bo’ladi. Ikki yo’nalishdagi rentgenografiya tashxisni tasdikdaydi. Tekshirilganda tizzadan pastki qismida krn aylanishi va innervastiya darajasini aniqlash lozim.
Davolash. Qon aylanishining yanada buzilish xavfi borligi uchun chiqishni zudlik bilan narkoz ostida solinadi. To’rt boshli mushakni bo’shashtirish uchun oyoqchanoq-son bo’shmida bukiladi. Boldir o’ki bo’yicha tortiladi. Shu paytda jarroh son va katta boldir suyaklari do’ngligi ustiga bosadi va ularni oyoq o’qi tomonga siljitadi. Qon tomir-nerv tutamini ezib qo’yish xavfi borligi uchun burchakli xarakatlar qilish man qilinadi. Sonning yuqorigi 1/3 qismigacha chuqur gipsli bog’lam ko’yiladi. Gemartrozni davolanadi va gips bog’lamini doirasimon aylantiriladi. 2-3 xaftadan so’ng qo’ltiqtayoq yordamida yurishga, 6-8 xaftadan keyin oyoqda qisman bosishga ruxsat beriladi. Immobilizastiya muddati 2-2,5 oyni tashkil kiladi. Keyinchalik davolash taktikasi yo’ldosh shikastlarga bog’liqdir.