Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик

ХРОМОЦИСТОСКОПИЯ.
Одатда ковукни куриш, хромоцистоскопия билан бирга олиб борилади.
Бу текшириш шундан иборатки, вена ичига 2-3 мл 0,4 % индигокармин юборилиб, уни сийдик йулининг тешигидан шиддатли равишда чикиши кузатилади. одатда индигокармин 3-5 дакикадан кейин ковукка чика бошлайди. (6-расм) в) Индигокарминни венага юбориш мумкин булмай колса, уни мушак ичига юборилади. Бунда индигокарминни юборилиши билан унинг ковукда куриниш ораси 15-20 дакикагача купаяди. Сийдикдаги рангнинг пасайиши ёки индигокарминнинг кечикиб чикиши, буйрак ёки юкори сийдик йулларининг сийдик чикариш иш фаолиятларини кайси томонда бузилганлигига шубха килишга имкон беради. Индигокарминни венага юборгандан кейин 10-12 дакика давомида ажралиб чикмаса, буйрак фаолиятининг анча пасайганини ёки сийдикни буйрак жомидан окиб тушиши холати бузилганлигини курсатади. (масалан, тош билан тусилиб колиши).
Сийдик йули ва буйрак жомини катетеризация килиш.
Сийдик йулини, буйрак жомини катетеризация килиш ва сийдик йулига катетерни утказиш учун, бир ёки икки йулли, кутарадиган Альбаррани булган уретроцистоскоплар кулланилади. Улар шифокор назорати остида катетер учини маълум йуналишда, сийдик йули тешигига керакли баландликка юборишга имкон беради. Сийдик йули катетери юзасининг хар бир сантиметрида махсус белгиларнинг борлигига караб, назорат килинади.
Бир вактда шифокор сийдикни катетердан бир текис чикишини хам кузатиб туради; тухтаб-тухтаб кискариб туриши, сийдик йули ва буйрак жомини одатдаги холатини характерласа, сийдикни тез-тез ёки окиб чикиши, юкори сийдик йулларида тусикнинг борлигини курсатади.
Сийдик йулининг утказувчанлигини, тусикнинг каердалигини аниклаш, хар бир буйракдан алохида тахлил учун сийдик олиш ва ретроград уретеропиелографияларни бажариш учун сийдик йули катетеризация килинади.
Буйрак жомидан сийдикнинг окиб чикиши бузилганда, даволаш максадида катетеризация килинади. Бу холларда катетер буйрак жомида бир неча кун зарурати булганга кадар колдирилади.
СИЙДИК ЙУЛИ ВА БУЙРАК ЖОМИ БОСИМИНИ УЛЧАШ.
Хозирги вактларда сийдик йули ва буйрак жомининг босимини улчаш, учун улар катетеризация килинади. Сийдик йулига юборилган катетерни «ДИЗА» асбобининг сфигмоманометрига улаб, уни сийдик йулига юбораётган вактда, сийдик йули ва буйрак жомининг турли жойларда юбораётган вактда, сийдик йули ва буйрак жомининг турли жойларда босими улчанади. Сийдик йулининг дистал булимидаги босим энг юкориси 15-25 см. сув уст.га тенг булади. Сийдик йули катетерини буйрак жомига утказилиши билан босим пасайиб, буйрак жомида одатда 7-10 см. сув устинига етади. Юкори сийдик йулларида босимнинг узгариши, буйрак жомида ва сийдик йулидаги кискаришлар кучига ва уродинамикани бузилишига богликдир. Бу ковук-сийдик йули рефлюсида бирданига 40 см уст.гача ва ундан хам купрокка кутарилиши мумкин.
Юкори сийдик йулларидаги босимни улчаш, буйрак жоми ва сийдик йулида сийдик окими ва уродинамикасининг бузилиши уларнинг иш кобиляити хакида чукуррок билишга, хужжатли маълумотлар олишга имкон беради.
Буйрак жомини тери оркали пункция килиб, босимни улчаб унинг холати хакида хам фикр юргизиш мумкин.