Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

ЖИГАР ФАОЛИЯТИНИНГ УТКИР ЕТИШМОВЧИЛИГИ 
(Уткир жигар энқефалопатияси)
Бундай ҳолат вирусли гепатитлар, лептоспироз, сепсис, жигар 
қиррози ва боища касалликларда кузатилади.
Жигар энқефалопатиясида жигар ҳужайралари (гепатоқит-
лар)нинг куп қисми парчаланиб емирилади, бошқача айтганда, жигар 
некрозга учрайди, натижада жигар функқияси издан чиқа-ди. Аввало 
жигарнинг турли моддаларни заҳарсизлантириш ва моддалар 
алмашинув жараёнида бевосита иштирок этишини таъ-минлайдиган 
функқиялари издан чиқади. Натижада заҳарли моддалар қонга утиб, 
моддалар алмашинуви бузйлади ва орга-низмда ақидоз ҳолати юз 
беради, жигар энқефалопатияси белги-лари пайдо булади. Жигар 
энқефалопатиясининг авж олиб бори-шида IV давр ажратилади: I 
прекома, II прекома, I кома ва II кома. I прекома даврида 
интоксикақия кучайиб, беморни кундуз куни уйқу тортаверади, у 
кечаси ухлай олмайди. Иштаҳаси мут-лақо йуқолади. Булар-булмасга 
жаҳли чиқаверади. Қорнида огир-лик ва огриқ сезади. Геморрагия 
аломатлари пайдо булади: ба-да(нда петехиал тошма куринади, 
терига ва шиллиқ пардаларга қон қуйилади.
I прекома ўолатидаги бемор лабораторияда текширилганда 
гипербилирубинемия аниқланади. Ферментлар курсаткичи ё ку 
паяди ёки жуда камайиб кетади. Гипоальбуминемия, гипокоагуля- 
қия кузатилади (қоннинг ивиш муддати узаяди).
Беморда I прекома аломатлари куринганда интоксикақияни 
камайтириш, гемодинамикани асли ҳолатига келтириш, сув-элек-
тролит алмашинувини яхшилаш ва қондаги калий миқдорини 
купайтириш учун дарҳол инфузион терапия йулга қуйилади: рео-
полиглюкин (250—300 мл), глюкоза (10% ли эритмасидан 400 мл), 
инсулин (10 бирлик), калий хлорид (7,5% ли эритмасидан 20—50 
мл), сорбитол (20% ли эритмасидан 30 мл/кг ҳисобида) венага 
юборилади.
II Прекома ҳолатида интоксикақия ва баданнинг сариги яна- 
да купаяди. Бемер қайт қилади, пульси тезлашади, вакти-вақти 
билан ҳушини йукртади, узининг қаердалигини яхши билмай,