Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

1,5:1,1 
гача боради.
Бундай холат юз берганда ҳаракатдаги қон ҳажмини нормал-
лаштириш ва гемодинамикани тузатиш учун даво чоралари ав-вало 
артериал гипертензия билан шок ҳолатини бартараф қи-лишга 
қаратилаДи. Беморга бериладиган суюқлик миқдори суткасига 
чиқарилган 
сийдик ҳажмидан 500 мл купроқ булади.
Ҳужайрадан ташқаридаги суюкликдаги калийни ҳужайра ичига 
утказиш ва органйзмда энергия мувозанатини тугрилаш учун 100 мл 
40% ли глюкоза эритмасига инсулин қушиб (4 гр — глюкозага 1 
бирлик инсулин ҳисобидан), венадан юборилади.
Буйракда қон ҳаракатини яхшилаш ва буйрак артериолалари-
28-36 
433

---

ни кенгайтириш учун изотоник эритма еки глюкозада суюлтир-ган 
ҳолда допамин (4% эритмасидан 1,5—3 мг/кг) томчи усули билан 
венага юборилади (гипотензия булса, 8—12 мг/кг ҳисоби-дан), 
шунингдек эуфиллин буюрилади (2,4% эритмасидан 0,1 — 0,2 мг/кг 
ҳисобидан венага).
Диурезни яхшилаш ва гипергидратақияни бартараф қилиш учун 
лазикс (1% ли эритмасидан 2,5 мг/кг дан 20—30 мг/кг гача) венага 
томчилаб қуйилади.
Метаболик ақидозга қарши натрий гидрокарбонат (5% ли 
эритмасидан 2—4 мл/кг) ёки трисамин (4—5 мл/кг) венага томчилаб 
юборилади.
Гиперкалиемия ва гипокалиемияни бартараф этиш учун кальқий 
глюконат (10% ли эритмасидан суткасига 20—40 мл дан) венага 
оқим ҳолида қуйилади.
Томирларда қон ивиб қолишининг олдини олиш ва крн ҳара-
катини яхшилаш учун венадан гепарин (кунига 200—500 бирлик /кг 
ҳисобидан) юбориш буюрилади. Сода эритмасидан сифонли клизма 
қилиш тавсия этилади. Меъдани зонд ёрдамида ювила-ди. Белга 
иситгич қуйилади.
Интоксикақияни камайтириш учун томчилаб гемодез (200 мл) 
юборилади. Қусишни тухтатиш учун 10% ли натрий хлорид эрит-
маси буюрилади.
Беморниў тинчлантириш учун венага ёки мускул орасига дро-
перидол (0,25% эритмасидан 2—5 мл) шунингдек мускул орасига 
промедол (1% ли эритмасидан 1—2 мл) инъекқия қилинади. 
Юқорида қайд қилинган дори-дармонлардан ташқари экстракор-
порал детоксикақия, гемодиализ, гемосорбқия, перитонеал диализ 
усулларидар ҳам фойдаланилади.
III. Диурезнинг купайиш даври. Бу даврда диурез суткасига 
1,5 дан 5—6 литргача купаяди (полиурия). Бироқ бемор аҳволи 
огир булиб ўолаверади. Сийдикнинг нисбий зичлиги кам булади. 
Сийдик чукма"сида эритроқитлар, эпителий ҳужайралар 
ва
қилиндр- 
лар топилади. Бу даврда электролитлар, кислота-ишкрр муво- 
занати, мочевина; креатининни текшириб, электрокардиография- 
ни кузатиб бориш, азотемияни секин-аста камайтириш чоралари- 
ни куриш керақ
ғ
''
'
Буйрак фаолияти етишмовчилигининг бу даврида бемор қабул 
киладиган суюқлик микдори . чиқариладиган сийдик хўажмидан 
камроқ (0,2—0,5 литргача) булиши лозим.
Хужайралар ичида калийни сақлаб қолиш ва организмни энергия 
билан таъминлаш учун глюкозанинг 5—10% ли эритмасидан 500 мл 
томчилаб венага юборилади. Калий хлорид 7,5% эритмасидан 
суткасига .1—2 мг/кг ?$исобида венага томчилаб бериб ту-рилади. 
Инсулин (8—10 бирлик) ҳам тайинланади.
Диспротеинемияни бартараф ўилиш учун 5% ли альбумин, 
плазма буюрилади.
Гипергидратақияни тугатиш учун сорбит (50—80 г) ёки маг-
434

---

ний сульфат (15—ЗОг) ярим стакан илиқ сув билан ичирилади. 
Анаболик таъсир курсатиш учун бир ҳафтада бир марта мускул 
орасига ретаболил (5% ли эритмасидан 1—2 мл) юборилади.
Гипонатриемия ҳолати юз берганда 3% натрий хлорид вена-га 
қуйилади.
Электролитлар алмашинувини тартибга солиш учун венага 
томчилаб ақесол, трисоль, лактосоль (500 мл) юборилади.
IV. Согайиш даврида полиурия тухтайди, диурез нормаллаша-ди. 
6—8 ойгача гипостенурия кузатилади. Бундай ҳолатда симп-томатик 
терапия амалга оширилади.