Тема : Форменные элементы крови

ТРОМБОЦИТЛАРНИНГ ВАЗИФАЛАРИ

• 1. Адгезия-агрегация
• 2.Концентрацион-транспорт
• 3. Ангиотрофик
• 4. Гемокоагуляция
• 5. Вазоконстрия

Тромбоцитар омиллари

Бирламчи гемостаз механизми

• 1. ТОМИР ГЕМОСТАЗ
• Вазоконстрикция Томир ўтказувчанлик
• - нейро-гуморал Эластиклик
• - аксон-рефлекс Электрик заряд
• - метаболик миқдори
• 2.ТРОМБОЦИТАР ГЕМОСТАЗ
• - адгезия, тромбоцитлар аггрегацияси
• - тромбоцитар омилларнинг ажралиши
• 3. КОАГУЛЯЦИОН ГЕМОСТАЗ
• - фибрин хосил бўлиши

Тромбоцитлар адгезия ва агрегацияси

• Фаолсиз Фаол
• тромбоцит тромбоцит
• Адгезия омиллари Агрегация омиллари
• Виллебранд о. АДФ, Тромбин,
• Коллаген Адреналин, Тромбоксан
• Тромбоксан, Активация омили
• NO Фибриноген
• тромбоцитлар мембранасининг интегринлари

• Томир-тромбоцитар гемостазнинг фазалари

• Шикастланган томирларнинг рефлектор қисқариши
• Тромбоцитлар адгезияси
• Тромбоцитларнинг қайтар агрегацияси
• Тромбоцитларнинг қайтмас агрегацияси
• Тромбоцитар тромбнинг ретракцияси

Простагландинларнинг гемостаздаги иштироки

• Арахидон кислота
• Липоксигеназа Циклооксигеназа
• Лейкотриенлар PGG2
• PGH2
• тромбоцитларда Эндотелийда
• Тромбоксан- Простациклин-
• синтетаза синтетаза
• ТРОМБОКСАН ПРОСТАЦИКЛИН
• PGA2 PGI2

• ИВИШ ДИНАМИКАСИ

№	Номи	Давомийлиги
1	Протромбиназа хосил бўлиши	Ташқи - 4-5 мин. Ички – 3-5 сек.
2	Тромбин хосил бўлиши	3-5 секунд
3	Фибрин хосил бўлиши	3-5 секунд
4	Фибрин стабилизацияси ва тромб ретракцияси	Минутлар
5	Фибринолиз	Соатлар

• Қон ивишининг I фазаси (протромбиназа хосил бўлиши)

• Ички механизм

• Жарохат, шикастланган жой билан контакт

• Тромбоксан А, АДФ, адгезия омили

• XII

• XIIa

• Тромбоцитлар ёпишиши (оқ тромб)

• XI

• XIa + XIIa + Ca 2+ + Ф3

• IX

• IXa + VIIIa + Ca 2+ + Ф3

• X

• Xa + Ca 2+ + Ф3 + Va

• Қон протромбиназаси

• Ф1, Ф2, Ф3

• IIa

• Va

• VIIIa

• Ташқи механизм

• Қон билан тўқнашув

• III

• Ca 2+ + III + VIIa

• VII

• X

• Ca 2+ + III + Va + Xa

• Тўқима протромбиназа

• V

• IIa

• II

• IIa

ҚОН ИВИШИНИНГ II ФАЗАСИ

• Протромбиназа
• Протромбин (II) Тромбин

ТРОМБИННИНГ АСОСИЙ ТАЪСИРЛАРИ

• Тромбоцитлар V VIII
• XI ТРОМБИН XIII
• Фибриноген

Қон ивишининг III фазаси

• ТРОМБИН
• Фибриноген Фибрин-мономер
• Эрийдиган(S)
• фибрин-полимер
• XIII XIIIa
• Эримайдиган(I)
• фибрин

• Қон лахтаси ретракцияси

• Фибрин

• Лахтанинг зичлашиши

• Тромбостенинлар
• (тромбоцитлар ретрактозими)

• Зардоб
• (фибринсиз плазма)

• Фибринолиз

• Активаторлар

• Плазминоген

• Плазмин

• ФИБРИН

• Фибринолиз

• Экзоген
• тўқима
• вена эндотелийси
• микроорганизмлар

• Эндоген
• XIIIa
• прекалликреин
• калликреин

• Қон ивишига қарши тизим

• Қон ивишини олдини олувчи моддалар (антикоагулянтлар) ишлаб чиқарувчи, синтезловчи ва утилизация қилувчи аъзолар ва тўқималар тизими.
• У 2 системага бўлинади.

• Қон ивишига қарши тизим
• (Кудряшов бўйича)
• 1 система. Гуморал табиатли, доимий фаолиятда
• 2 система. Авария, нерв механизмлари асосида ишга тушади

• Табиий антикоагулянтлар

• бирламчи

• иккиламчи

• гепарин
• антипротромбиназа
• антитромбин
• антитрипсин

• фибрин
• фибрин гидролизи маҳсулотлари
• тромбин гидролизи маҳсулотлари

• Томирларда қонни суюқ холда бўлишини таъминловчи омиллар
• Томир деворининг идеал силлиқлиги
• Томир деворлари ивиш ингибиторларини ишлаб чиқаради
• Фибриннинг микроскопик қавати
• Томир деворининг манфий заряди
• Қоннинг харакати
• Ивишга қарши тизим

Антикоагулянтларнинг таъсир механизми

• Хўлланмайдиган юзалар, тез совутиш хосил бўлишини сўндиради

• Оксалатлар, цитратлар,
• ЭДТА фаолиятни блоклайди

• Протромбин + протромбиназа + Са++

• Тромбин + Фибриноген

• Фибрин лахтаси

• Эрувчан полипептидлар

• ПЛАЗМИН

• Плазминоген

• Қон ва тўқима активаторлари, ёки микроорганизмлар махсулоти

• ГЕПАРИН

• ГИРУДИН

• Механик аралашиш

• Амино-капрон кислота

• АНТИПЛАЗМИН

• Аминомой кислота

• Хосил бўлишига йўл қўймайди

• Реакцияни тормозлайди

• Инактивлайди

• Йўқотади

• Конкурентсиз ингибирланиш

• Сўндириш

• Конкурентли ингибирланиш

• Кумарин – тромбин хосил бўлишини олдини олади, протромбиназани фалажлайди

THANK YOU FOR YOUR ATTENTION