|
6. Joriy nazoratning Baholash mezonlari
Baho darajalari
|
Reyting
ballar
|
Talaba uzlashtirish xarakteristikasi.
|
|
|
20
|
Amaliy mashg‘ulotga qatnashish bali. Savollarga javob bermaydi. Amaliy ko‘nikmani bajara olmaydi.
|
|
Qoniqarsiz
|
20 - 54,9
|
Talaba qoniqarsiz javob beradi.
Talaba asosiy bilimlarga va ko‘nikmalarga ega emas.
Shuningdek:
-
Bo‘g‘im sindromi bilan kechadigan kasalliklarni bilmaydi.
-
Bo‘g‘im sindromi bilan kechadigan nogironlikka olib keladigan kasalliklarni bilmaydi
-
osteoartroz va padagrani bilmaydi
-
osteoartroz va padagrani diagnostik tekshiruv usullarini bilmaydi
-
osteoartroz va padagrani alomatlarini bilmaydi
-
osteoartroz va padagrani diagnostik mezonlarini bilmaydi.
-
osteoartroz va padagra»ni qo‘llaniladigan dorilarni bilmaydi
-
osteoartroz va padagra bilan og‘rigan bemor bilan muloqatni anamnez yig‘ishni bilmaydi
-
osteoartroz va padagra bilan og‘rigan bemor xolati belgilay olmaydi
-
osteoartroz va padagra bilan og‘rigan bemorlarga tekeshiruv rejasini tuza olmaydi.
-
osteoartroz va padagra differensialuyu diagnostika o‘tkaza olmaydi.
|
|
Talabalarning birlamchi bilim va ko‘nikmalarga ega ekanliklari
|
Asosiy bilimlar va ko‘nikmalar taminlash
|
Qoniqarli
55-70,9%
|
55-60,9
|
Past sifatli qoniqarli javob Talabaa asosiy bilimlar va ko‘nikmalar yega bo‘lishga xarakat qiladi, lekin jabov berishda jiddiy xatolarga yo‘l qo‘yadi.
|
|
61-65,9
|
Urta sifatli qoniqarli javob.
Talabaa asosiy bilimlarga va ko‘nikmalar yega, lekin jabov berishda yoki ko‘nikmalarni bajarishda xatolarga yo‘l qo‘yadi.
|
|
66-70,9
|
Yukori sifatli qoniqarli javob. .
Talaba asosiy bilimlar va ko‘nikmalarga ega:
-
Bo‘g‘im sindromi bilan kechadigan kasalliklarni biladi.
-
Bo‘g‘im sindromi bilan kechadigan nogironlikka olib keladigan kasalliklarni biladi
-
osteoartroz va padagrani biladi
-
osteoartroz va padagrani diagnostik tekshiruv usullarini biladi
-
osteoartroz va padagrani alomatlarini biladi
-
osteoartroz va padagrani diagnostik mezonlarini biladi.
-
osteoartroz va padagra»ni qo‘llaniladigan dorilarni biladi
-
osteoartroz va padagra bilan og‘rigan bemor bilan muloqatni anamnez yig‘ishni biladi
-
osteoartroz va padagra bilan og‘rigan bemor xolati belgilay oladi
-
osteoartroz va padagra bilan og‘rigan bemorlarga tekshiruv rejasini tuza oladi.
-
osteoartroz va padagra differensialuyu diagnostika o‘tkaza olmadi
|
|
Yuqori barajadagi bilim
|
Yuqori barajadagi bilim
|
Yaxshi
71-85,9%
|
71-75,9
| -
Talaba boshlang‘ich darajadagi to‘liq bilimga va malakaga (yuqoriga qarang) +«66-70,9» bandida ko‘rsatilgan bilimga, hamda quyidagi bilimga va malakaga ega
-
osteoartroz va padagra etiologiya va patogenezini biladi.
-
osteoartroz va padagrada qo‘llaniladigan dori vositalarining ta’sir mekxanizmini biladi.
-
Bo‘g‘im sindromi bilan og‘rigan bemorga dori larni to‘g‘ri tanlay oladi.
|
|
76-80
|
Talaba boshlang‘ich darajadagi to‘liq bilimga va malakaga (yuqoriga qarang) +«71-75,9» bandida ko‘rsatilgan bilimga, hamda quyidagi bilimga va malakaga ega:
-
osteoartroz va padagra rivojlanish patogenezini biladi.
-
Turli genezli bo‘g‘im sindromida birlamchi , ikkilamchi va uchlamchi profilaktika usullarini biladi.
|
|
81-85,9
|
Talaba boshlang‘ich darajadagi to‘liq bilimga va malakaga (yuqoriga qarang) + «71-75,9» va «76-80» bandida ko‘rsatilgan bilimga, hamda quyidagi bilimga va malakaga ega:
-
Shaxslararo muloqot ko‘nikmalarini qo‘llagan xolda medikamentoz va nomedikamentoz davolash masalalari bo‘yicha konsultatsiya o‘tkaza oladi.
-
Osteoartroz va padagrani dispanserizatsiya va reabilitatsiya tamoillarini biladi.
|
|
A’lo
86-100%
|
86-90
|
Talaba boshlang‘ich darajadagi to‘liq bilimga va malakaga (yuqoriga qarang) +«81-85,9» bandida ko‘rsatilgan bilimga, hamda quyidagi bilimga va malakaga ega:
-
Osteoartroz va padagrani davolash tamoillarini biladi.
-
Osteoartroz va padagrani davolashda qo‘llaniladigan dori vositalarini nojo‘ya ta’siri biladi
-
Osteoartroz va padagra to‘g‘rida internet saytlarida ishonarli ma’lumotlar biladi.
|
|
91-95
|
Talaba boshlang‘ich darajadagi to‘liq bilimga va malakaga (yuqoriga qarang) + «86-90, bandida ko‘rsatilgan bilimga, hamda quyidagi bilimga va malakaga ega:
-
Osteoartroz va padagra rivojlanish eitopatorgenezini chuqur biladi
-
Osteoartroz va padagra laboratorno-instrumental tekshiruv usullarrini biladi. v
|
|
96-100
|
Talaba boshlang‘ich darajadagi to‘liq bilimga va malakaga (yuqoriga qarang) + «91-95 bandida ko‘rsatilgan bilimga, hamda quyidagi bilimga va malakaga ega:
-
Ilmiy isbotlangan dalillar va qo‘shimcha bilan javob beradi (maqola va internet)
-
Ingiliz tilida shikoyat, anamnez yig‘di va qisqa bo‘g‘im sindromi haqida gapirdi
-
Mavzuni auditoriyaga tushinarli qilib yangi ped texnologiyani qo‘llagan xolda tushintirdi.
|
|
Eslatma: Tayanch bilim va ko‘nikmalar – bemor uchun “xavfsizlikni” taminlovchi minimal bilimlardir.
7. Nazorat savollari.
Reaktitv artrit va artralgiyalarning o‘ziga xosligi
Bo‘g‘im sindromida differensial diagnostika.
Osteartroz va padagra klassifikatsiyasi
Ushbu kasalliklarning kechishi va diagnostik xususiyatlari
8. Adabiyotlar ro‘yxati:
Asosiy
-
Ichki kasalliklar, Sharapov U.F. T: Ibn Sino, 2003
-
Ichki kasalliklar, Bobojanov S. T: Yangi asr avlod, 2008
-
Vnutrennie bolezni, tom 2 Muxin N.A. M.:GEOTAR - Media, 2009
-
Geriatriya v deyatelnosti vracha obщey praktiki Nasreddinova N.N. T: Shark, 2004
-
Textbook of Internal Medicine Editor-in-Chief William N. Kelley 1997
Qo‘shimcha
-
Umumiy amaliyot vrachlar uchun ma’ruzalar tuplami , Gadaev A.G., T., 2012
-
Obщaya vrachebnaya praktika, Pod red.F.G.Nazirova, A.G.Gadaeva. M.: GEOTAR-Media, 2009.
-
Spravochnik vracha obщey praktiki. Dj.Myorta. M.: Praktika, 1998.
-
Sbornik prakticheskix navыkov dlya vrachey obщey praktiki. Gadaev A., Axmedov X.S. T., 2010.
-
Umumiy amaliyot vrachlar uchun amaliy ko‘nikmalar tuplami Gadaev A.G., Axmedov X.S., 2010. T.
-
Terapevticheskiy spravochnik Vashingtonskogo Pod red. M.Vudli M.: Praktika, 2000.
-
Umumiy amaliyot shifokori uchun qo‘llanma F.G.Nazirov, A.G.Gadaev taxr. M.: GEOTAR-Media, 2007.
-
Diagnostika bolezney vnutrennix organov. Okorokov A.N. 2005.
-
Lechenie bolezney vnutrennix organov. Okorokov A.N.2005.
-
Differensialnыy diagnoz vnutrennix bolezney. Vinogradov A.V. M.: Meditsinskoe informatsionnoe agenstvo, 2009.
-
Vnutrennie bolezni: uchebnik.- v 2-x t. (1t) Pod red. Martыnova i dr. M.: GEOTAR - Media, 2005:
Internet resursы:
http://www.lib.uiowa.edu/hardin/md/index.html,http://dir.rusmedserv.c,http://www.medlinks.ru/,http://www.kosmix.com/,http://www.medpoisk.ru/,http://www.tripdatabase.com/,h ttp://www.klinrek.ru/cgi-bin/mbook,http://www.intute.ac.uk/medicine/
Meditsinskie saytы:
Med.-site.narod.ru
www.medlook.ru
www.medbok.ru
ISITMALASh SINDROMI bo‘lgan bemorlar muammosini hal etishga o‘qitishda talabalardan talab etiladigan bilimlar, ko‘nikmalar va malakalar
Maqsad: Talabalarni isitmalash bo‘lgan bemorlarni muammosini sindromal xal etishga, hamda ularni UASh kvalifikatsion xarakteristikasi bo‘yicha sog‘liqni saqlashni birinchi bo‘g‘inida olib borish mezonlariga o‘rgatish.
O‘qitishning asosiy vazifalari:
-
Talabalarni isitmalash bilan bog‘liq bo‘lgan muammolarni xal etishga o‘rgatish.
-
Talabalarni isitmalash bilan bog‘liq bo‘lgan muammolarni tashxislashga o‘rgatish.
-
Talabalarni isitmalash bilan kechuvchi kasalliklarni saralab olishga o‘rgatish.
-
Isitmalash bo‘lgan bemorlarning muammosini xal etish uchun zarur bo‘lgan bilim, ko‘nikma va malakalarni rivojlantirish (so‘rab-surishtirish, muammolarni aniqlash, umumiy ko‘rik, hamda laborator-instrumental tekshiruv usullarini asosli xolda belgilash).
-
Talabalarni olib borish taktikasini to‘g‘ri tanlashga o‘rgatish.
-
Talabalarni asosli xolda QVP va OP sharoitida davolash-profilaktika va kuzatuv tadbirlarini o‘tkazishga o‘rgatish.
1.2. Bemorlardagi ushbu muammoni muxokama qilishda talaba bilimini Baholash uchun asosiy mezonlar qilib quyidagilar xisoblanishi kerak:
-
Bemor xayot sifatiga tasir etuvchi asosiy muammoni ajrata bilish.
-
Ratsional anamnez uchun yordamchi savollar bera olish.
-
Xavf omillarini topa olish
-
Ushbu muammoga sabab bo‘la oluvchi kasalliklar yoki xolatlarni bilish.
-
Asosli xolda fizikal tekshiruvni o‘tkaza olish.
-
QVP yoki OP sharoitida laborator-instrumental tekshiruv usullarini to‘g‘ri belgilay olish.
-
QVP yoki OP dan tashqaridagi qo‘shimcha tekshiruv usullarini to‘g‘ri belgilay olish
-
Olingan malumotlar asosida ushbu muammoning asosiy sababini (tashxis) topa olish.
-
UASh kvalifikatsion xarakteristikasi asosida olib borish taktikasini tuza olish.
-
Nomedikamentoz davo choralarini tayinlay olish.
-
Isbotlangan tibbiyot asosida medikamentoz davoni belgilay olish.
-
Sog‘liqni saqlashni birinchi bo‘g‘inidagi profilaktik tadbirlarni bilish.
-
Bemorlarni QVP yoki OP sharoitida dispanserizatsiyasi va reabilitatsiyasini belgilay olish.
№
|
Bilimlar ketma ketligi
|
Bazis daraja
|
1
|
Bo‘g‘im sindromi bilan kechuvchi kasalliklar soni
|
Minimum 10ta tez tez uchrovchi kasalliklarni talaba bilishi kerak
|
2
|
Bo‘g‘im sindrom bilan kechuvchi xavfli kasalliklar soni
|
Minimum 5 kasallikni talaba bilishi kerak
|
3
|
QVP va OP sharoitlarida olib boriladigan holatlar soni (1-kategoriya)
|
UASh kvalifikatsion xarakteristikasi
|
4
|
Tor mutaxassislar konsultatsiyasi va gospitalizatsiya talab qiladigan holatlar. (2-kategoriya)
|
UASh kvalifikatsion xarakteristikasi
|
5
|
QVP va OP sharoitlarida tekshiruvlar talab qiladigan holatlar. (3.1-kategoriya)
|
UASh kvalifikatsion xarakteristikasi
|
6
|
QVP va OP darajasida yo‘llanma talab qiladigan tekshiruvlar. (3.2-kategoriya)
|
UASh kvalifikatsion xarakteristikasi
|
8
|
Isitma turlari
|
Talaba bilishi kerak
- subfebril
-biroz
-ko‘tarilgan
- baland
- o‘ta yuqori
- giperpiretik tana harorati.
|
9
|
Isitma turlari
|
Talaba ajrata olishi kerak:
- doimiyy
- darmonsizlantiruvchi (remitirlovchi)
- peremejayuщey
- gektik
- qaytalovchi
- noto‘g‘ri isitmalash.
|
10
|
Isitma ko‘rsatkich egrili shakllari
|
Talaba bilishi kerak
- qaytalovchi
- to‘lqinsimon isitmalash
|
11
|
Xarorat o‘lchash usuli
|
Talaba sanab o‘tishi
|
12
|
Isitmani ba’zi kasalliklarda tashxislashda farqlovchi mezonlar
|
Talaba farq qiluvchi belgini va mezonni ko‘ra bilishi kerak.
|
13
|
Ichki a’zolar yallig‘lanishi
|
Talaba yallio‘lanish begilarini bilishi kerak
|
14
|
Toshmalar
|
Talaba birlamchi va ikkilamchi toshmalarni bilishi kerak
|
15
|
Davolash taktikasi
|
Talaba davolash usullari va prinsiplarini bilishi kerak ( nomedikamentozni ham).
|
16
|
Birlamchi, ikkilamchi, uchlamchi profilaktik prinsiplari
|
Talaba birlamchi, ikkilamchi va uchlamchi profilaktika uchun asosiy tadbirlarni bilishi kerak.
|
17
|
QVP va OP sharoitlarida dispanserizatsiya va reabilitatsiya usullari (4-kategoriya)
|
Talaba dispanserizatsiya i reabilitatsiya tadbirlarini tahlil qilishni bilishi kerak.
|
Isitmasi bo‘lgan bemorlar muammolarini yechishda talaba nimani qila olishi kerak:
№
|
Ko‘nikmalar ketma ketligi
|
Bazis daraja
|
1
|
Bemor va uning qarindoshlarini so‘rab surishtirish
| -
Talaba bilishi kerak-aniq tashhis qo‘yishga yordam beradigan ratsional savollarni berish .
-
Talaba bilishi kerak-bemorning maqsadga o‘o‘nalgan shikoyatlarini baholash.
-
Talaba bilishi kerak-kasallik anamnezini analiz qilish: kasallik boshlanishi, birinchi simptomlar,sababli bog‘liqlik va rivojlanish dinamikasi.
-
Talaba bilishi kerak-hayot anamnezini analiz qilish: xavf omillarini aniqlash,ota onasi va qarindoshlar sog‘ligi.
|
|
Xavf omillarini aniqlash
|
Talaba bilishi kerak-
|
|
Tana vazni indeksini hisoblash massa/tana
|
Talaba bilishi kerak- belgilarni aniqlash:
- tana vazni yetishmovchiligi
- ortiqcha tana vazni.
|
|
Qon bosimni o‘lchash
|
Qon bosim o‘lchash texnikasini qadamma – qadam bajarishi kerak.
|
|
Tana haroratini o‘lchash
|
Tana xarorattitni to‘g‘ri o‘lchashi lozim.
|
|
Teri ko‘rigi
|
Talaba o‘zgarishlarni aniqlay olishi kerak::
-oqimtir
- sianoz,
- ikterik,
-toshmalar
|
|
toshmalarni tasvirlash
|
Talaba teridagi toshmalarni tasvirlab bera olishi kerak
|
|
Limfa tugun palpatsiyasi
|
Talaba limfa tugun xolatini baholay olishi kerak
|
|
Tomirlarda puls aniqlash
|
Talaba aniqlashi lozim:
- puls bor - yo‘qligini
Arteriyalar xususiyatini bilishi kerak.
|
|
Nafas azolarining palpatsiya, perkussiya va auskultatsiyasini o‘tkazish.
|
Talaba Baholay olishi kerak:
- ko‘krak qafasi ekskursiyasini
- ovoz dirillashini
- o‘pka tovushi o‘zgarishlarini va ularni Baholash
- nafas tiplarini
- shovqin va xirillashlar mavjudligini
|
|
Yurak qon tomir tizimining palpatsiya, perkussiya va auskultatsiyasini o‘tkazish..
|
Talaba o‘zgarishlarni aniqlay olishi kerak:
- yurak bo‘limlari gipertrofiyasini
Talaba Baholay olishi kerak:
- yurak tonlarini;
- yurak shovqinlari bo‘lgan xollarda ularning tarqalish markazlarini va yurak faoliyati fazalariga aloqasini aniqlash (sistolik yoki diastolik shovqinlar);
- funksional va organik shovqinlarni farqlay bilish.
- perikard ishqalanish shovqini
|
|
Qorinning umumiy ko‘rigi
|
Talaba quyidagilar mavjudligini aniqlay olishi kerak:
-assit
-meteorizm
-tomir yulduzchalari
- venoz kollaterallar
- shikastlanish va gematomalar
og‘riqli nuqtalarni aniqlash
- qorin devorida mushaklar tarangligi borligini aniqlash
- azolar kattalashganligini va o‘smasimon xosilalar borligini aniqlash
qorin bo‘shlig‘idagi aniqlangan azolar xolatini baholash
Kurlov bo‘yicha jigar chegaralarini aniqlash
jigar va o‘t qopining xususiyatlarini
baholash
splenomegaliyani aniqlash
|
|
Buyrak palpatsiyasi va perkutsiyasini o‘tkazish
|
Talaba bilishi kerak:
- turki sinamasi
Buyrak palpatsiyasi
|
|
Qo‘l va oyoqlar ko‘rigi
|
Talaba qo‘l va oyoqlarni ko‘zdan kechirishi va aniqlashi kerak :
- generallashgan shish . barmoq bilan tovonni tashqi yuzasiga bosib turish va aniqlash :
- chuqurcha xosil bo‘ladi yoki yo‘q .
|
|
Bo‘g‘im tizimi tekshiruvi
|
Talaba topa olishi kerak:
- bo‘g‘im sindromini
|
|
Qalqonsimon bezni tekshirish
|
Talaba qalqonsimon bezni palpatsiya qila olishi va undagi o‘zgarishni aniqlashi lozim
|
|
Nevrologik ko‘rik
|
Talaba MNF aniqlay olishi kerak
- periferik parez yoki paralich
- markazi parez yoki paralich.
Talaba nevrologik reflekslarni aniqlay olishi kerak (bolg‘acha yordamida)
- giperrefleksiya
- giporefleksiya
- arefleksiya
|
|
Tamoqni tekshirisha
|
Talaba tomoqni tekshirishda qadamma- qadamlik tomiyllarini saqlagani xolda angina va faringit belgilari aniqlay olishi kerak
|
|
Anorektal tekshiruv o‘tkazish.
|
Talaba qadamli tarzda anorektal tekshiruvni bajara olishi kerak.
|
|
Klinik, instrumental va bioximik taxlillarni Baholash
|
Talaba o‘zgarishlarni farqlay olishi kerak:
- normaga nisbatan oshgan yoki kamayganligini.
|
|
Oftalmoskopik tekshiruv o‘tkazish
|
Talaba qadamli tarzda ko‘z tubi tekshiruvni bajara olishi kerak
|
|
Biokimyoviy taxlilni interpritatsiya qilish
|
Talaba o‘zgarishlarni farqlay olishi kerak:
- normaga nisbatan oshgan yoki kamayganligini
|
|
O‘pka rentgenni interpritatsiya qilish
|
interpritatsiya qilishni bilishi kerak:
- pnevmoniya
- pnevmotoraks
- plevrit
- o‘pka raki va silini
|
|
EKG olish va uni baholash
|
Talaba qadamli tarzda EKGni ola bilishi kerak. Talaba EKG natijalarini Baholay olishi kerak
|
|
isitma bilan kechuvchi kasalliklar bilan qiyosiy tashxislash.
|
Talaba kasallikning xos xususiyatlariga asoslanib boshqalaridan ajrata olishi kerak (anamnez, ob’ektiv ko‘rik va laborator-instrumental tekshiruvlar)
|
|
Nomedikamentoz tavsiyalar berish
|
Talaba bajara olishi kerak:
- bemorlarni o‘z-o‘zini nazorat qilishga o‘rgatish
- parxez bo‘yicha ko‘rsatmalar berish
- sog‘lom turmush tarzi bo‘yicha maslaxatlar berish
|
|
Isitma bilan kechuvchi kasalliklarni davolashda dori vositalarini ratsionl qo‘llash.
| -
Talaba samarasi isbotlangan dori vositalarini tanlay olishi kerak.
-
Preparatni tanlaganda talaba quyidagilarni baholay olishi kerak:
- samaradorlik
- xavfsizlik
- qulaylik
- arzonlik.
|
|
Bemorlarni monitoring qilish va kuzatish.
|
Talaba QVP yoki OP sharoitida monitoring o‘tkaza va bemor axvolini nazorat qilishni bilishi kerak.
|
Do'stlaringiz bilan baham: |
