«tasdiqlayman» sonli umumiy o`rta talim maktabi direktori: “ ” 2020 yil

O`quvchining F.I.SH	Tug`ilgan yili	Ota-onasining F.I.O.	Bolalar soni	Ish joyi,telefoni
Uy manzili, telefoni
1
2
3
4

Vasiylikdagi bolalar

№	O`quvchining F.I.SH	Tug`ilgan yili	Vasiyning F.I.O. bolaga kim bo`ladi	Ish joyi, telefoni	Uy manzili, telefoni	Vasiylikni rasmiylashtirish sabablari
1
2
3
4

Qarindoshlari bilan yashaydigan bolalar

№	O`quvchining F.I.SH	Tug`ilgan yili	Qarindoshining F.I.O. bolaga kim bo`ladi	Ish joyi, telefoni	Uy manzili, telefoni	Sabablari
1
2
3

Sog`lig`i to`grisidagi varaqa

№	O`quvchining F.I.SH	Tug`ilgan yili	Tashxis	Nogironlik guruhi	Shifokor xulosasi
1
2
3

Otasini yoki onasini yo`qotgan (chala yetim) bolalar

№	O`quvchining F.I.SH	Tug`ilgan yili	Otasi yoki onasi vafot etgan		Kimning qaromog`ida Otasi yoki onasi		Uy manzili, telefoni
			Otasi	Onasi
1
2
3

Ota-onasini yo`qotgan (chin yetim) bolalar

№	O`quvchining F.I.SH	Tug`ilgan yili	Otasi yoki onasi vafot etgan		Kimning qaromog`ida (Bobosi, buvisi,yaqin qarindoshi ) F.I.O	Uy manzili, telefoni
			Otasi	Onasi
1
2

Tarbiyasi og`ir o`quvchilar (Maktab ichki nazoratiga olingan) haqida ma`lumot

T/r	O`quvchining F.I.SH	O`quvchilarning tarbiyasi og`irligining sababi	Oilaviy sharoiti	Otasining ish joyi , lavozimi	Onasining ish joyi , lavozimi	Kimga biriktirilgan
1
2
3

Huquqbuzarlik va jinoyat sodir etgan o`quvchilar haqida ma`lumot

T/r	O`quvchining F.I.SH	Sodir etilgan huquqbuzarlik turi, vaqti	Biriktirilgan jamoatchi – tarbiyachining Familiyasi va Ismi	Qaysi to`garakka jalb etilgan	Oilada nechta farzand
1
2

NOTINCH OILALAR FARZANDLARI HAQIDA MA`LUMOT

T/r	O`quvchining F.I.SH	Ota – onasining Familiyasi va Ismi	Ota – onasining ish joyi	Oilaning notinchligi sababi	Ko`rilgan chora tadbir
1
2
3
4

SAVDO – SOTIQ BILAN SHUG`ULLANUVCHI O`QUVCHILAR HAQIDA MA`LUMOT

T/r	O`quvchining F.I.SH	Tug`ilgan yili	Ota – onasining Familiyasi va Ismi	Oilaviy sharoiti qanday	Qaysi savdo turi bilan shug`ullanadi , qaerda ?
1
2
3
4

DAVOMATI YOMON O`QUVCHILAR HAQIDA MA`LUMOT

T/r	O`quvchining F.I.SH	Tug`ilgan yili	Ota – onasining Familiyasi va Ismi	Davomati yomonligi sababi	Qaysi to`garakka jalb etilgan
1
2
3
4

DINIY AQIDAPARASTLIKKA MOYIL O`QUVCHILAR HAQIDA MA`LUMOT

T/r	O`quvchining F.I.SH	Ota – onasining familiyasi va ismi	Ota – onasining ish joyi	Oilasida farzandlar soni	Oilada nechanchi farzand	Qaysi oqimga moyil	Qaysi to`garakka jalb etilgan
1
2
3
4

Ota yoki onasi chet elda bo’lgan o’quvchilar haqida ma’lumot

T/r	O`quvchining F.I.SH	Tug`ilgan sanasi	Ota – onasining ismi sharifi	Qaysi chet davlatda ishlaydi	O`quvchi kimning qaramog`ida qolgan	Mahallasining nomi, uy manzili, telefoni
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

O`QUVCHILARNING MAKTABDA VA MAKTABDAN TASHQARI TO`GARAKLARGA QATNASHISHI HAQIDA MA`LUMOT

№

Tog`arak nomi