Тасдиқлайман” Тошкент тиббиёт академияси Урганч филиали ўқув ишлари бўйича бўлим бошлиғи

Ж. 1. Юрак тугма нуксони, Фалло тетрадаси
2-станция
7 масала
10 ёшли болада УРВИ: субфебрил ҳарорат, тумов, йўтал, томоқда тарқоқ гиперемия. 4-кунга келиб холати оғирлашган, ҳарорати 39.4га кўтарилган, инжиклик ва холсизлик кузатилади. Қориндаги оғрикларга ва юрак сохасидаги қиска вақт давом этувчи оғрикларга шикоят қилади. Оғрик тумтоқ, доимий характерга эга. Нафас олиши минутига 20та. Ўпка устида перкутор товуш аниқ. Аускультацияда дагал нафас, хириллашлар йўқ. Пульс 88та, ритмик. Юрак чап чегараси – ўрта умров чизиғидан 0.5 см ташқарида. Юрак тонлари ритмик, 1-тон бўғиклашган. Юрак чўққисида нозик ва қиска систолик шовқин эшитилади. Жигар ва талоқ катталашмаган.
1.Ташхисингиз


Ж. 1. Уткир вирусли миокардит,


2-станция
8 масала
10 ёшли қизча касалликнинг 7-кунида стационарга тушди. Анамнезидан бола 2 - хомиладорликдан, хомиладорлик 5-6 ойида бола тушиш хавфи ва II – ярмида тоқсиқоз билан кечган. Туғилганда тана вазни 2950 г , бўйи 49 см. 1 ойлигидан бошлаб сунъий озиқлантирилади. 1,5 ва 7 ойлигида
УРВИ ўтказган. Келган вақтда ахволи оғир, тана хорорати 38.6, интоксикация белгилари кучли ифодаланган, холсизлик, тез терлаш, 1 марталик қусиш кузатилди. Тери рангпар, кўз остида безовталанганда цианоз. Бўйин веналари сезиларли буртган. Нафас олиш сони 52та. Дагал нафас, хириллашлар йўқ. Пульс 144та, аритмик. Юрак чўққиси турткиси тарқоқ, кучайган. Юрак чегаралари чапга хам, унгга хам кенгайган. Тонлар бўғиклашган, тез-тез экстрасистолиялар (15-16 минутига). Жигар +3 см, четлари каттиклашган, оғрикли. Болдир бир оз шишган. ЭКГда тез-тез учрайдиган суправентрикуляр экстрасистолиялар, иккала қоринча ва бўлмачалар зурикиши, миокард метаболизми сезиларли бузилишлари.
1.Ташхисингиз


Ж. 1. Уткир миокардит экстрасистолия туридаги юрак ритмининг бузилиши билан


2-станция
9 Масала
2 ёш 10 ойлик болада ЎРВИ билан касаллангандан 3 кундан кейин аҳволи оғирлашган. Бола ҳолсиз, инжик, иштахаси пасайган, тана харорати 39.2, бурун битиши, тез-тез йўтал кузатилади. Нафас олиш сони 56 та. Ўпкада дағал нафас, нам хириллашлар, кўпроқ пастки қисмларда эшитилади. Пульс 136 та, ритмик, қониқарли тўлиқликда. Юрак учи турткиси кучайган, тарқоқ. Аускультацияда 1-тон сусайган, ўпка артериясида 2-тон акценти, юрак чўққисида нозик систолик шовқин эшитилади. УҚТ: лей – 12.3, СОЭ – 21,
С – реактив оксил ++.
1.Ташхисингиз