|
А бдом инал хирургия булимида
беморларни парва
риш цилиш.
1\орин бушлири органларидаги операциядан
кейин парвариш л аш операциянинг орир-енгиллигига ва
>;ажмига богли^. Чов чурраси, крипторхизм, мояк истис-
www.ziyouz.com kutubxonasi
i
^
o c i i
кабилардан операция цилинган
беморлар одатда
эртаси куниё^ урнидан туриши, ^ож атга бориши, оп ера
циядан олдин ^андай ов^атлар там адди ь^илган булса,
яна уш аларни еявериши мумкин.
Ичакка
та ал л у^л и
аппендэктомия ва бонща операциялардан кейин уринда
ётиш режими бирмунча к;атти^ булади ва 3—4 кунгача
беморга юмшок, махсус пар^ез ов^атлар бериб турила-
ди. Пилоростеноз туфайли операция цилинган чацалоц
б олаларга операцион аралаш увидан 6 соат утгач согиб
олннган
кукрак сути аввалига ,^ар 2 соатда берилиб,
тунда танаф фус ^илинади, иккинчи суткадан порцияни
аста-секин купайтириб борилади,
туртинчи
суткадан
эса одатдаги эмизиш режимига утилади.
Корин бушлирида утказиладиган огир оп ерац и ялар
д ан кейинги беморлар (ичак тутилиб к;олишида ичакни
^исман резекция ^илиш, Гиршпрунг
касаллиги ва б.)
ало^ида
диццат-эътибор ва парваришни талаб этади.
Бундай
^олларда
беморнинг
цаддини баланд ^илиб
ут^азиб цуйилади. Дастлабки
2— 3 сутка ичида ов^ат
ва суюк;лик берилмай, парентерал ов^атланиш тайинла-
нади. Бурун ор^али киритилган меъда зондини ^олди-
рилади, унинг
утказувчанлигини
сацлаб к;олиш учун
уни ^ар 2 соатда физиологик эритма билан ювиб тури-
лади. Агар зонд орк,али шилимши^ ёки суюцлик а ж р а л -
са, унинг аж рал ган ва^ти, ми^дори,
характери ёзиб
^уйилади ва бу ^ацда врачга хаб ар берилади. Аксарият
^орин бушлири органларидаги
операциялардан кейин
газ хосил булиши ва ичакнинг га зл ар д а н шишиб чи^и-
ши (метеоризм) орта боради. Метеоризмга ^арши кура-
шиш ва олдини олиш ма^садида
кислородни н аф асга
олиш
(оксигенотерапия)
тайинланади,
газ ^айдовчи
найча ^улланилади ёки гипертоник
клизма к;илинади.
Чови операция ^илинган бол ал ар ало^ида парвариш-
га му.^тож буладилар. Одатда
бундай беморнинг оё^-
ларини уринда кутариб ва кериб ^уйилади, бунинг учун
махсус гипс шинадан фойдаланилади. Бола бундай в а
зиятда чоклари олингунча урта ^исобда 8— 10 кун ёта-
ди, сунгра уни одатдаги вазиятга утказилади.
Ж арохатга, ор^а чицарув
йулига, сийдик чи^ариш
каналига и,уйиладиган
дренаж ларн и н г
(резина, дока
тилиши, найчалар ва катетерлар) ^олати ва турри иш-
лаши устидан доимий кузатув олиб бориш лозим. Т иб
бий ходим бола дренажни бехосдан чицариб юбормас-
лиги устидан кузатиб бориши, а ж р а л и б чи^аётган сую^-
л и к характери ва ми^дорини ^ а й д ^илиши лозим. Д ре -
www.ziyouz.com kutubxonasi
нажни врач иштирокисиз алнштирнш ёки олиб та ш л а ш
мумкин эмас. Човни дар куни цунт билан покиза ^илиб
туриш керак. Б о л а сийганидан ёки ичи келганидан ке
йин остини кучсиз калий перманганат эритмаси билан:
ювиш, терисини дока салфетка
билан ^уритиш лозим.
Агар жародат атрофида яллигланиш белгилари — тери
^изариши, шиш пайдо булса, тезлик билан врачга х а б а р
берилади, врач эса яллигланишга ^арш и даво тайинлай-
ди. Бу ^ оидаларга амал ^илинмаса,
чоклар ситилиб
чициши, йирингли жараён лар сингари огир асоратлар>
вужудга келади.
Ахлати ва сийдигини тутолмайдиган беморларга ёши
ва патологик узгаришларнинг турига кура индивидуал
парвариш ^илиш лозим.
Ахлатини тутолмайдиган бе
морларни уч гурудга
булиш мумкин: 1) орк;а чи^арув
йули тешиги табиий, ичи келадиган, бирок; вацти-ва^ти-
д а булганиб ^оладиган беморлар; 2) орк;а чик,арув йули
тешиги табиий, ичи узича келмайдиган, ахлат оз-оздан
чи^иб турадиган беморлар; 3) тапщи чицарув йули те
шиги гайритабиий булган беморлар.
Биринчи гурудга одатда ректовестибуляр ёки ректб-
вагинал о ^ м ал ари булган циз болалар киради. Одатда
улар тувакка утириш
истагини
билдирадилар. Биро^
уларда оралиц ва жинсий ёриц доимо а х л ат билан иф-
лосланган булади. Уларда сийдик чицарув йулларининг
ю^орига кутариладиган инфекцияси ривожланиш хавфи
вужудга келади, шунга кура орали^ ва жинсий орган-
ларини ^унт
билан тоза тутишга
д а р ак а т ^илинади.
К,из болани ичи келгандан кейингина эмас, балки куни-
га бир неча м арта кучсиз калий перманганат эритмаси
билан остини ювилади. Яхши парвариш ^илинмаганда
орали^ териси бичилади,
бадбуй дид чи^ади. Болани
^атти^ цичишиш безовта цилади.
Иккинчи
гуруддаги
беморларда
ич келиш истаги
пайдо булмайди, а хл ат орца чи^арув йули орк;али дои
мо а ж р ал и б туради. Бундай беморларга врач курсатма-
сига кура кунига 2—3 марта тозалаш клизмаси цилина-
ди. Клизмани эртал аб, нонуштадан кейин ва ухлаш дан
олдин ^илган яхши. Бола кундузи човига боглаб к>уйил-
ган йу р гакл арда булади, ажралиб чи^аётган ахлат ана
шу йургакларга йигилади. Иургак вак;ти-ва^тида алиш-
тирилиб, болани остини ювиб турилади. К аттаро^ ёш-
даги б олалар буни узлари урганиб олади лар ва бошк,а-
л а р ёрдамига м удтож булмайдилар.
Opi^a чи^арув йули тешиги гайритабиий булган бе-
www.ziyouz.com kutubxonasi
морларни парвариш ^илишда
айрим ^ийинчиликларга
дуч келинади. Уни цориннинг унг ёки чап ярмида ^осил
цилинади. Ичакни ^орин девори тешигига тикиб к,уйи-
лади, ахлат массаси шу тарифа ^осил цилинган «ор^а
чи^арув йули» дан аж ралиб чик;ади. А хлат о^маси ат-
рофидаги тери бичилиб кетмаслиги учун терини тугри
парвариш цилиш керак. К,орин терисини калий перман
ган ат эритмаси
билан
ювиб
ва пахта тампон билан
^уритилгандан кейин унга Л ассар пастаси ёки рух мал-
х;амини мул цилиб суртиш лозим.
И чакдан чи^аётган
а х л ат массасини махсус тувакка ёки цорин олдинги де-
ворига боглаб ^уйиладиган пластик
х а л т а ч а л а р г а йи-
гиш ^улайдир. Идиш кунига бир неча марта тозалана-
ди, ювилади ва жойига урнатиб ^уйилади.
Сийдик тутолмаслик купинча ахлат тутолмаслик би
л а н бирга учрайди, бирок; ало^ида кузатилиши ^ам мум
кин. Сийдик терини баттар
таъсирлантиради, ё^имсиз
хид пайдо цилишдан ташцари, яхлит эр ози ял ар пайдо
булишига олиб келади. Сийдик тутолмасликда уни сий
д и к чи^арув каналининг ташци тешигига боглаб к,уйил-
ган дока салфеткаларга йигилади. Бундан таш ^ари , циз
«а угил болалар учун махсус сийдикдонлар булади.
Сийдикдон кунига 4—5 марта бушатилади, бадбуй ^ид-
ли ^атти^ чукмани эритиш
учун
калий перманганат
эритмаси билан ювилади.
Ахлати ёки сийдигини
тутолмайдиган
беморларни
парвариш ^иладиган тиббий ^амшира, касб-кор купик-
м аларидан ташцари, серандиша ва одобли, болага ме^-
рибон булиши керак. Айни^са катта
ёшдаги болалар
уз дардларидан цатти^ изтироб чекадилар ва ^ар ^ан-
д а й танбе^дан хафа буладилар. Тиббий ходимнинг бур
чи бундай беморларнинг кунглини кутариш, у л а р д а со-
гайнб кетишга ишонч ^осил цилиш ^исобланади.
Do'stlaringiz bilan baham: | 
