У
рил
б о л а л а р д а сийдикдонларни бевоси та чов
со-
^аси
терисига ва цовга
пластир
тили ш лари
билан
ёпиш тириб цуйиш м ум кин, сийдик
йириш
уч ун циз бо-
л а л ар н и ш иш ирилган рези н а суднога ёт^изиш мумкин.
Н а ф а с етишмовчилигини
профилактика
цилишда
тиббий ^амширанинг роли бени^оя катта. У куйишдан
шок булган беморда уткир ёки аста-секин, айни^са те
ри к;опламлари билан бирга нафас йуллари ^ам
куй
ганда . ривожланиши мумкин. Нафас
етишмовчилиги
бемор ^ушсиз ётганда, тили тицилиб цолганда, трахео-
бронхиал шохга балгам йигилиб цолганда ёки
нафас
йулларига ^усуц массалари тушганда, шунингдек шил-
лик, парда куйиши сабабли товуш ёриги бекилиб нафас
йуллари шишганда пайдо булади. Н аф ас
етишмовчи-
лигида аввалига бемор безовталанади, нафаси
^исиб
бурун парраклари кенгаяди, сунгра нафас олишда цо-
вургалараро о р а л и ^л а р ичига тортилади,
лаб ва тир-
но^лар, тери ^ оплам лари кукимтир тусга киради, ок,и-
бат-натижада нафас тухтаб цолиши мумкин. Бу симп-
томлар пайдо булганда ^амшира врач етиб келгунча бе
морнинг пастки ж агини олдинга тортиши, электр сургич
ёрдамида огзи
ва бурнидаги
нарсаларни
тозалаши,
намланган кислород беришни йулга цуйиши лозим. Н а
ф ас тухтаб цолганда зудлик билан сунъий нафас ол-
дира бошлаш керак. Н аф ас йулларига ^усук; м ассала
ри тушмаслиги учун ^усиш белгилари пайдо булиши
билан бемор бошини ён томонга буриш, лунжи тагига
бир неча цават к;илиб букланган сочиц
ва буйракси-
мон идишни цуйиш лозим. Бола ^усиб
булгунча
уни
ёлгиз цолдириб булмайди. К,усишда овцат ва сув
бе-
ришга рухсат этилмайди.
Куйишдан шок булган беморларга
овцат ва суюц-
ликни ф ацат врач рухсати буйича, шунда ^ ам оз-оздан,
яхшиси чой цоши^да берилади.
Ш у даврнинг Узида зонд билан цушимча овцатлан-
тириш йулга к;уйилиши мумкин, бу бемор овцатдан юз
угиришига царам ай, организмига
юцори
калорияли
витаминланган ози^ли моддалар тушишини
таъмин
л а ш имконини беради.
www.ziyouz.com kutubxonasi
Зонд орцали овцатлантириш учун ар а л а ш м а
тар-
кибига: ^урук, ва янги сут,
сариёр ва усимлик
мойи,
тухум, ^анд, асал,
аскорбинат кислота, С ва В гуру-
^идаги витаминлар киради. Зонд о р ^ а л и ов^атланти-
риш учун глицерин суртилган ингичка хлорвинил зонд-
ни врач бемор бурни ор^али м еъдасига киритади
ва
уни ^аншарига пластир тилиши билан м а^ кам лаб к,у-
йилади. Зонднинг таищи учига игна кийгизилиб, у ор-
цали система ёрдамида озицли а р а л а ш м а минутига 60
томчи тезликда юборилади.
Куйиш касаллигининг бу бос^ичида ва бундан ке-
йингиларида ^амшира боглам холати, беморнинг кара-
вотдаги ^олати устидан, соглом тери
со^алари,
чов,
огиз бушлирининг гигиенасига риоя ^илинишини куза-
тиб боради. Беморни осойишта м у^оф аза режими билан
таъминлаш, шов^ин каби зар ар ли ом илларни
барта-
раф этиш лозим.
Беморнинг гавда орирлиги курсаткичлари динами-
касига ба^о бериш учун огирлигини >^ар куни
улчаш
керак. Кичик ёшдаги бояаларни тортиш учун болалар
тиббий тарозиси, катта ёшдагилар учун каравот-таро-
зи д ан фойдаланилади.
КУИИШ КАСАЛЛИГИНИНГ и к к и н ч и
ДАВРИДА ПАРВАРИШ К.ИЛИШ
Бу даврда турри парваришлаш ва врач
курсатма-
ларини пухта бажариш бемор ^аётига жиддий
хавф
соладиган асоратларнинг олдини олиши мумкин.
Куйиш касаллигининг иккинчи д а в р и д а
трансфу-
зион даволаш давом ^илиши туфайли тиббий ^амш ира
палатада томчилар к^'йиш устидан авв ал гй д а й
куза-
тйб бориши керак. Агар булар йирик
венага катетер
■
ор^али баж арилаётган булса, ^ар бир м у о л а ж а кате-
терга гепарин эритмаси юбориш билан
тугалланади.
Шундан кейин канюла тешиги к;опк;ок; билан бекитила-
ди ва катетер учини махкам уш лаб ту рад и ган боглам
цуйилади.
Катта куйишларда куйишнинг 3-суткасидан бошлаб
одатда антибиотикларни парентерал
юбориш тайин-
ланади.
Куйиш касаллигининг бу д аврида п ар вар и ш ^ила-
диган ходимлар упкадан буладиган а с о ратл ар н и н г оя-
дини олиш чораларини курадилар. Пневмония ривож-
лан и ш ига йул цуймаслик учун болани купинча
кута-
www.ziyouz.com kutubxonasi
риб юриш керак. Каттароц болаларга ^аддини б а л а н д
^илиб ёт^изиш, уларни бир неча марта чу^ур
нафас
олишга м аж бур ^илиш (нафас гимнастикаси) ёки' ^аво
шарини пуфлатиш зарур. Палатани мунтазам шамол-
латиб туриш лозим.
Доимо
i
^
oh
ва плазма ^уйиб туриладиган куйиш бу-
лими зардоб гепатити ю^иш хавфи юцори булган стаци-
онарлар цаторига киради. Бу асоратни профилактика
^илиш учун умумий санитария ^оидаларидан таищари,.
^амма инструментларни ишончли стериллаш, бир мар-
талик
шприцлар
ва
системалар
^улланиш,
битта
шприцнинг ф а ^ а т игнасини алиштириб бир неча
бе-
морларда ишлатилишига йул ^уймаслик зарур.
Бу д а в р д а беморнинг бадан терисини парвариш ^и-
лишнинг а^ам ияти катта, бу
йирингли
касалликлар
ва ёток; яраларнинг олдини олади. Уринбош о^лицлари
ва ич кийимларни тез-тез алиштириш,
терининг
с о р
-
лом ^исмларини камфора спирти билан
артиш тери
нинг наф а с ва ажратиш функциялари яхшиланишига
имкон беради, бемор вазиятини ва^ти-вацтида узгар-
тириб туриш эса терида ^он айланишини яхшилайди.
Орир куйишга учраган беморларнинг сочини олди -
риб туриш керак. Бу уларни парвариш ^илишни осон-
лаш тиради. К^р^илм аган сочларни чанг ва ^азро^дан
тозалаш учун ^ар куни тараб туриш керак.
Бемор огзини ^ар куни 2 % ли натрий гидрокарбо
нат эритмаси билан санация ^илиш лозим. Бу шиллик;
пардада
яллигланиш узгаришларининг (стоматит ва
о р и з
оцариш касаллиги) олдини олади
ва
ишта.^ани
яхшилайди.
М еъд а-ич ак йули ишини назорат ^илиш ^ам ишта^а
очилишига ва ов^ат ^азм булишининг яхшиланишига
имкон беради. Агар беморнинг ичи келмаса, кл и зм ал ар
^илиш га турри келади. Тиббий ^амшира ахлат, сийдик
ва кусуц массаларининг ^андайлигини .кузатиб бориши
шарт. Куриниши ва коисистенцияси одатдагидан фарц
йигиш, врачгЛ курсатиш ва текширишга юбориш лозим.
киладиган i^ycyi^ массалари, сийдик ва ахлатни албатта
«Кофе ^уй^аси» куринишига эга ^усуц массаси ва ^ат-
ронсимон а х л ат меъда ёки ичакларда ^онаб турадиган
я р а л а р борлигидан далолат беради. Бу куйиш к а с ал л и
ги иккинчи даврининг гоят жиддий асоратидир. Бунда
болага тинч шароит яратиш, гавдасига
баланд вази ят
бериш, туш ости со^асига музли халтача цуйиш, сови-
тилган ва к^ирилган ов^атларни фацат врач рухсати би-
www.ziyouz.com kutubxonasi
лан бериш керак. Шилимшиц ^он аралаш суюк, ич кети-
ши ичакнинг уткир инфекцион касаллиги ^ушилганидан
д а р а к беради. Касал булган одам бонщалардан аж ра-
тилиши, атрофдаги кишилар эса бактерия ташувчилик-
ка текширилиши керак.
Буйракдан буладиган асоратларда
аж р а ти л а д и ган
сийдик мицдори камайиб кетади. Сийдик гушт чайинди-
си рангига киради, лой^а булиб ^олади. Ж и га р томони-
дан буладиган узгаришлар сийдик ва ахлат рангини уз-
гартиради, сийдик туь^ рангли иивога ухшаб ^олади, а х
лат эса рангсизланади.
Турри овцатланишни ташкил
^илиш куйган бемор-
ларни даволашда му^им вазиф а ^исобланади. Б еморни
ов^атлантиришда ^ийинчиликлар пайдо булади. Акса-
рият беморларда ишта^а деярли булмайди, б аъ за н эса
у ов^атдан батамом юз угиради.
Шунинг учун овц ат
мазали ^илиб тайёрланиши керак. Беморга овцатни оз-
оздан бериш керак. Бир неча цошиц ^ую^ овцат берил-
гач чой, шарбат, апельсин ёки олма булакчасини еди-
рииГлозим.
Беморга ме^рибонлик курсатиш ва айни в а ^ тд а мав-
риди келганда ^аттивдуллик ^илиш, уни и зти роблардан
чалритиш тиббий ^амширага бу муаммони ^ам енгишга
имкон беради.
Болани борлам боглаш вацтнда эмас, балки улар ора-
сида, баъзан эса тунда ^ам безовта килннса, у инжик,,
л анж булиб колади, яхши ухлай олмайди. Боланинг ^ониб
ухлашн учун орри^ ^олдирадиган, ухлатадиган ва тинч-
лантирадиган воситалардан фойдаланишга турри кела-
ди. Уларни врач тайинлайди. Дориларнинг болага ^ан-
дай таъсир ^илаётганиии
навбатчи
тиббий з^амшира
врачга айтиб туриши керак. Ш у ахборотга кура врач
наркотик Ишдда дозасини узгартириши, бир п р е п а рат
урнига иккинчисини тайинлаши мумкин.
Х^амшира боланинг яхши ухлапш учун осойишталик-
ни са^лаш и, ёрур лампа ёцмаслиги, бола тонгга я^ин
ухлаб колган булса, эрталабки
^ароратни улчаш ёки
дори бериш учун уйготмаслиги керак. Тинч уйцу бола
учун даволаш каби му^имдир.
Тиббий ^амшира куйган
ж а р о^ а тга
^уйилган бог-
ламнинг ^олатини кузатиб бориши керак.
Борлам зарарланган со.^ани
^исмаслиги, буримлар
функциясини
чеклаб
^уймаслиги,
куз, ор^а ч и ^ а р у в
йули, сийдик чи^ариш
каналини
бекитиб ^уй м асл и ги
керак. У куру^ жаро^атни яхши ёпиб турадиган були-
www.ziyouz.com kutubxonasi
ши керак. Боглам га сийдик ёки ахлат текканда унинг
т а ш ^ и к;аватларини алиштириш керак. Чуцур куйишдан
кейин 10— 12-кундан бошлаб улган ту^ималарнинг эри-
ши сабабли ж аро ^ атд ан йиринг чи^а бошлайди. У жа-
р о^ атга богланган богламга шимилади. Агар боглам
нам булиб колса, йиринг уринбош о^ли^ларининг иф-
лослантирмаслиги учун дамшира
унинг устидан бинт-
л а ш и лозим. Боглам ж у д а намланиб кетганда уни янги-
д а н бинтланади. Х,ар к,андай даво муола;жаларини ут-
к а з и ш д а тиббий ходимлар ^улнинг тоза булишига эъти-
бор
беришлари лозим. Богламда
кук-яшил рангдаги
йирингли сукщлик пайдо булганда ходимлар санитария-
гигиена цоидаларини бажаришга
айни^са эътибор бе
р и ш л а р и керак.
К У Й И Ш К А С А Л Л И Г И Н И Н Г УЧИНЧИ Д А В Р И Д А
П А Р В А Р И Ш Л А Ш
Уткир куйиш
токсемияси давридаги
куйганларга
д а в о ^илиш к;оидалари куйиш
касаллигининг
учинчи
бос^ичига дам таал л у^л и. Парваришлаш эдтимоя тутил-
ган асоратларнинг олдини олишда аввалгидай биринчи
уринда туради. П ал атани н г гигиеник
долатига, бемор
бадан териси ва шиллиц пардаларини парваришлашга,
уринбошнинг озодалигига упка, меъда-ичак йуллари ва
б ош ^а органлардан буладиган асоратларни профилак
ти к а к;илишга бутун эътиборни ^аратиш лозим. Бундан
таип^ари, касалликнинг учинчи даврида
кучли овцат-
лантириш , буримларда даракатларни тиклаш га даракат
цилиш ва беморда кутаринки рудни ^увватлаб туриш
к а т т а адам иятга эга.
Огир ётган беморларни бу даврда бурун ор^али меъ-
д а г а туширилган зонд ор^али ^ушимча ов^атлантириш
мумкин.
Зондни врач киритади ва у беморга халакит
б ермай меъдада узо^ в а ^ т ^олиши мумкин. Овцат бе-
риш уртасидаги
танаф ф усларда
зонд бушлири тицин
б и л ан бекитилади
ва пластир
билан ^ул о^ ор^асига
ёпиштириб ^уйилади. Тиббий ^амшира
бемор зондни
чи^ариб юбормаслиги устидан кузатиб бориши лозим,
чунки уни ^айта киритиш бемор учун ёцимсиз тадбир-
дир. Зонд ор^али
овцатлантиришни
тиббий дамшира
томчи з(сулда утказади, уни утказиш учун тини^ пласт-
м а с с а д а н ишланган ва зонднинг эркин учига уланадн-
ган трансфузия системасидан фойдаланиш мумкин. О зяб
л и а р а л а ш м а л а р сифатида сую^ озиц-ов^ат мадсулот-
www.ziyouz.com kutubxonasi
ларидан
тайёрланган
эмульсиялар (шакар ^ушилган
суюк; ^аймо^, тухум, гушт бульони) ва о^сил гидроли-
затлари (аминопептид) ишлатилади. А ралаш ма юбориш
тезлиги беморда >;еч ^андай
ё^имсиз
сезгилар пайдо
^илмаслиги керак.
Куйиш касаллигининг учиичи бос^ичида огир д а р а -
ж а д а куйган беморлар
гормонал
д аволаш оладилар.
Гормонлар кучли таъсир ^иладиган препаратлар. У лар
цулланиши туфайли модда алмашинуви нормага туш а-
ди, аллергик яллигланиш
реакциялари
ривожланиши
тормозланади
ва тикланиш ж а р а ё н л а р и кечиши учун
Кулай шароит вужудга келади.
О д атд а гормонал пре
паратлар таблеткаларда тайинланади (кунига 6—8 таб-
леткадан), лекин парентерал юборилиши з^ам мумкин.
Д аво курсини пала-партиш утказиш бемор учун жиддий
асоратлар билан тугайди. Шунинг учун гормонал д а в о
олаётган беморлар постдаги тиббий з^амширанинг мах-
сус з^исобида туришлари, врач тайинлаган даволаш кур-
си эса огишмай ва пухталик билан утказилиши керак.
Буримларда з^аракат ^ийинлашиб ^олишини профи
лактика килиш бемор вазиятини узгартириш, шунингдек
буримлардаги пассив ва актив з^аракатлар ёрдамида
амалга оширилади. Бемор эртал аб д аво л а ш физкульту-
раси методисти билан индивидуал дастур буйича шугул-
ланади, эришилган натижаларни
м уста^кам лаш учун
з^аракатлар бир
неча мартадан э р та л а б ва кеч^урун
такрорланиши керак. Бемор тупгаги ёнида буладиган
навбатчи тиббий з^амшира беморга методист топширири-
ни бажаришни эслатиб туриши ва унинг баж ари лиш ини
кузатиб туриши лозим. Зарурат булганда беморга кумак-
л а ш и ш — вазиятни узгартириш, копток узатиш, бугимни
керакли вазиятда тутиб турадиган лонгетани м а^ ка м л а ш
керак.
Куйиб долган беморнинг ру^иятига стационарда у зо ^
вак;т булиш, мажбурий
з^олат, жароз^атлардаги огри^,
манипуляция ва борламлар
боглаш да
оррик; туриши,
иситма, интоксикация салбий таъсир курсатади. Б а т а р -
тиб кийинган, боси^ ва мулойим, болага она каби мез^-
рибон тиббий з^амшира унинг кунглига йул топа олади.
Тиббий з^амшира огир аз^волдаги ка с ал болани асло
койимаслиги ва силтамаслиги, оррик;ли м у о л а ж а л а р би
лан ^ур^итмаслиги, аз^волнинг огирлиги з^а^ида гапир-
маслиги керак.
www.ziyouz.com kutubxonasi
О П Е Р А Ц И Я Д А Н О Л Д И Н Г И Т А Й Ё Р Г А Р Л И К
ХУСУСИЯТЛАРИ
Янги чу^ур куйишларда
ва куйиш
о^ибатлари юз
берганда тери пластикаси операциялари к;илинади. Улар
ердамида йу^отилган тери ^оплами икки марта тикла-
нади ёки чанди^ли деформация ва контрактуралар бар-
тараф этилади. Бемор операцияга тайёрланиши керак.
Чанди^ли узгариш лар сабабли планли тартибда опера
ция йули билан даволанишга келган беморларга опера-
циядан олдинги даврда чанди^ларни
юмшатиш ва чу-
зиш учун иссик; м уолажалар ва даволаш гимнастикаси
тайинланади. Уткир куйишга учраган беморлар терини
кучириб утказишга богламни тез-тез алиштириш, такро-
ран ^он, о^сил препаратлари ^уйиш,
i
^
oh
яратилишини
яхшилайдиган витаминлар ва препаратлар юбориш йу
л и билан тайёрланади.
Беморни ру^ий тайёрлашнинг му^имлигини >^ам эъ-
тнбордан со^ит ^илмаслик керак. Кичкинтойларни одат-
д а б у л а ж а к операция ^аь^ида
ого^лантирилмайди, би-
роц мактаб ук,увчисига операция ^илишнинг зарурлиги,
бунда >^еч огри^ сезгилари хавф солмаслигини яхшилаб
тушунтириш ва бу л аж ак операция олдидаги ^ур^увни
йуцотишга х а р а к а т цилиш лозим.
Беморни операцияга тайёрлаш шунингдек айрим л а
боратория текширувлари
утказишни
уз ичига олади.
Беморнинг сийдиги ва цони текширилади. К,олган лол
л а р д а
1
^ушимча текширувлар, масалан, кукрак цафаси
рентгеноскопияси ёки суяклар,
бугимлар рентгеногра-
фпяси тайинланади. Операцияга бевосита тайёргарлик
бир кун олдин бошланади. Умумий ванна (^ткир куйиш
г а учраган бемор жаро^атига албатта боглам цуйилади,
буни даволовчи врач ^илади) ва оцли^ларни алмашти-
оади. И ч а к л а р тозалаш клизмаси ёрдамида тозаланади.
Енгил кечки овцат берилади.
Кеч^урун
ухлатадиган,
тинчлантирадиган
ва огри^
^олдирадиган воситалар
берилиши шарт.
Б о л а л а р д а тер и н и ; кучириб утказпш операциясн х а
м и т а умумий огри^сизлантириш йули билан утказила-
ди. Ш унинг учун операция буладиган куни болага ов^ат
б ерм аслик керак. Операциядан 40 минут олдин болага
^овук,ни бушатиш таклиф ^илинади, сунгра анестезио-
лог-врач тайинланган премедикация ^илинади. О п ера
ция хонасига болани албатта ётган ^олатида олиб ки-
рнш керак.
www.ziyouz.com kutubxonasi
Тиббий ^амширанинг операциядан кейинги даврда-
ги роли нидоятда катта. Операциядан кейин яхши пар
вари ш цилмаслик муракка,б ва узок; давом к;илган опе
рация фойдасини йук^а чикариши мумкин. Беморни
операция ^илгандан кейин интенсив терапия палатасига
ёт^изилади, у ерда наркоз ва реанимация учун зарур
кислород, аппаратлар, дори-дармонлар
булади. Бемор
операция хонасидан олиб келингунча каравоти грелка-
лар билан иситиб ^уйилади. Операция ^илингаи сода-
ларн и иммобилизация ^илиш учун купинча гипс лонге-
т а л а р ^улланилади, операция ^илинган бемор караво-
тининг матраци остига ёгоч шчит цуйилади, бунда урин-
курпа тушиб кетмайди ва гипс боглам шаклининг узга-
ришига йул ^уйилмайди. Операция
к,илинган ^ул-оёц
^уйиладиган жойга матрац
дул
булишининг
олдини
олиш учун
кл е ё н к а'ва пелёнка
ёзиб цуйилади. Гипс
боглам намлигининг бугланиши учун операциядан кейин
1—2-суткаларда гипс боглам устига адёл ёпмаслик ке
рак. Шишларни камайтириш, юмшо^ туцим алар
боси-
лишининг олдини олиш ва ^он айланиши бузилмаслиги
учун операция ^илинган жойни баландрок; кутариб к;у-
йилади.
Агар боглам цуйилган жойдаги шиш орта борса,
навбатчи врачни ча^ириш керак. Б оглам унинг ёрдами-
да узунасига ^ир^илади ва
бинт билан яна мадкам-
ланади.
Тери пластикаси операциясидан кейин операциядан
кейинги мадаллий асоратларни
профилактика к^илиш
учун кучириб утказилган жой яцинига
музли х ал тача
Куйиш тавсия ^илинади. Врач ку рсатм аларига биноан
тери кучириб утказилган
жой
хирургик операциядан
кейин дастлабки 5 кун
мобайнида
совитиб турилиши
керак. Совитилган ту^им аларда кислородга эдтиёж кам-
рок; булади ва улар операция
сабабли
i
^
oh
айланиши-
нинг ва^тинча бузилишини осой утказади. Агар о п е р а
ция умумий огри^сизлантириш усулида уткази лган бул-
са, бемор уринга чалцанча холатда ёстицсиз ёткизили-
ши ва
устига адёл ёпиб
^уйилиши керак, оёк;ларига
грелка ^уйилади. Грелка
иш латиш да
дам ш и ра ундан
сув силжимаётганлигини текшириб
куриши ва куйиш
руй бермаслиги учун грелкани
сочик^а
ур аб ^ у й и ш и
лозим. Одатда беморни п а л ата га операция ва ^ ти д а к;у-
йилган томчилаб суюцлик ^уйиш системаси билан олиб
www.ziyouz.com kutubxonasi
келинади. Беморнинг эс-^уши
тули^ ти клан м аган л и га
сабабли у ^ а р ак ат билан игнани венадан чи^ариб юбо-
риши, богламга зар ар етказиши мумкин, шунинг учун
^амш ира бемор уйгонаётган даврда айни^са зи й рак бу
лиши керак.
Уйгониш даврида кислород терапия утказиш ва бе-
мо'рда кусищ пайдо булса, КУСУИ» массаларининг кекир-
д а к к а утмаслиги устидан
кузатув олиб бориш керак.
Н а р ко зд а н кейин одатда ^аттик, ташналик пайдо була
ди, шунга царамай сую^лик мик,дорини кескин чегара-
лаш лозим, чунки сув такрор к;Усишга сабаб булиши
мумкин. Кейинчалик, врач курсатмаларига а м а л килиб„
ичимлик ичишни аста-секин купайтириш ва ов^ ат бера
бошлаш керак.
К>андай
ва неча марта ов^атланишни
врач тайинлайди.
Тиббий ^амшира бемор табиий
э^тиёж лари сонини
ва аввало сийдик ми^дори ва к анДа йлигини кузатиб
боради, операция вак;тида кУ™лган боглам ^олатини
ва беморнинг а^воли-ру^иятини, юриш, туришини, ши-
коятларини кузатади, пульс ва нафас частотасини, гав
да ^ароратини улчаб боради. Дароратнинг тусатдан ку-
тарилиши, нафас
ёки
юрак
етишмовчилигининг ил к
белгилари пайдо булиши, сийдик тутилиши, богламга
Кон шимилиши, беморнинг безовта
булиши —■
булар-
нинг ж а м и упкада асоратлар
пайдо булганини курса-
тиб, операциядан кейинги
1-суткада ингаляциялар ва
кукр ак к а Фасига
горчичниклар
тайинланади. Терини
кучириб утказиш операциясидан кейин иккинчи суткада
беморни парвариш к илиш янада кийинлашади. Умумий
оррик,сизлантириш усулини куллаб
ж а р о ^ а т ураб бог-
ланади. Хирург тери кучириб олинган ж ой л ар д ан бог-
л ам л арнинг ю^ори к а в а т л а Рини
бушатади, сунгра бе
морни мажбурий ва зиятда ётцизиб донор со^алари очик.
Колдирилади. Сунгра соллюкс электр л ам паси ёрдами-
д а бу со^алар кУРитилаДи. Л ампа бемордан 75 см —
1 м м асоф ада урнатилади.
Бемор к изиб
кетмаслиги
учун л ампани 30— 45
минут кизДиРилганДан СУНГ ^
минутдан танаф ф ус килинади.
Д онорлик участкаларининг
к аеРДа
жойлашганига
кура донорлик ж а р о ^ а ти д а к°Рак$ тиР пайдо булгунча
беморни 6— 8 кунгача к ° Р ниДа чалцанча ёки ёнбошида,
яъни мажбурий ва но^улай вазиятда
у ш лаб туришга
тугри келади. О грик к олДиРУвчи препаратларни мунта-
за м кулланиш ва психологик таъсир ёрдам ида бемор
учун кийин булган бу даврни енгиш мумкин. Операция-
www.ziyouz.com kutubxonasi
дан кейин 6—8-суткада донорлик ж аро^атидаги бир к;а-
ватли салф еткалар уларга шимилган лимфа билан бир-
га цурийди ва уткир орри^ сезгилари йу^олади. Б у
даврга келиб бемор
мажбурий ^олатга урганиб ^ола-
ди. Донорлик жаро^атларинн ^уритиш уларга инфекция
тушишининг олдини олади. Кейинчалик бир цават до
ка остидаги ^ора^утир тагида
битиш бошланади ва у
операциядан кейин 10— 15-кунга келиб тугалланади.
К У И Г А Н Л А Р Н И Ж А Р О ^ А Т И Н И Б О Р Л А Ш Г А Т А П Е Р Л А Ш
Беморни тери
пластикаси
операциясига тайёрлаш
даврида ж аро^атга борлам к;уйиш билан бирга в а н н а -
лар цилинади. Бундай ^олларда п а л ат а тиббий дамши-
раси ва санитарка
оррик; к;олдирадиган
препаратлар
юборилганидан кейин беморни
ванна
хонасига олиб
борадилар.
Ваннада
богламни
уш лаб турган ^а м м а
бинтлар ^айчи ёрдамида
э^тиётлик
билан цир^илади
ва олиб ташланади. Бемор
ж а р о ^ а тг а ёпишиб турган
борламлари билан или^ сув тулдирилган ваннага соли-
нади. Санитарка ваннани олдиндан мочалка билан со-
вунлаб ва дезинфекция циладигаи
эритма (0,5 % ли
тинитилган
хлорли о^ак эритмаси,
2% ли хлорамин
эритмаси)
1
^ушиб
ювади.
Ваннадаги
^уирир рангли
дорлар 3% ли водород хлорид кислота
эритмаси билан
артилади, сунгра ваннани ^айно^ сув билан чайиб, ^а-
рорат + 3 6 ° С сув билан тулдирплади. Беморни ваннага
солишдан олдин сувга калий перманганат эритмаси к>у-
шиб унга оч-пушти ранг берилади. Узига сувни шимди-
риб олган салф еткалар ж а ро^ а т юзасидан
аста-секин
кучиб туша бошлайди. С ал ф еткалар кучиб тушгандан
кейин беморни ваннадан олинади, тоза чойшаб ёзилган
каталкага ёт^изилади
. в а
гавдасининг
с о р л о м
к;нсмлари-
ни э^тиётлик билан артилади, Бемор совцотмаслиги учун
яра боглайдиган тиббий ^амиш ра ва даволи;,чи врач
беморнинг жаро^атларига шу ваннанипг узида борлам
борлашлари мумкин. Богламга иш латиладиган антисеп
тик эритма бир оз илитилиши лозим.
Беморни ц а т п щ орри^дан
.^оли
^илиш учун ка тта
куйишларда яра боглаш
наркоз
остида б а ж а р и л а д и .
Наркоз цилиб яра борлашдап олдин беморга ов^ ат бер-
маслик керак.
Яра борлашдан
20— 30
минут олдин
врач-анестезиолог
премедикация
тайинлайди,
(тери
остига атропин, орри^ ^олдирувчи, у х л атад и ган препа-
ратларни юборишни уз ичига
олган
дори-дармонлар>
www.ziyouz.com kutubxonasi
билан тай ёрл аш ).
Бу
препаратларни
палата тиббий
дамшираси ёки анестезиолог тиббий дамшира юборади
ва беморни ка та л ка га эдтиётлик билан ёт^изади, сани
т а р к а эса уни яра боглаш хонасига олиб боради.
Б Е М О Р Л А Р Н И К У Й И Ш К А С А Л Л И Г И Н И Н Г COFAHHUJ
Д А В Р И Д А П АР В А Р И ШЛ А Ш
Куйишдан кейинги
яралар тулик, ва деярли тулик;
битиб кетгандан кейин бемор умумий палатага уткази-
л ади ва унинг д а р ак а т режими кенгайтирилади. У мус-
т а ^ и л ов^ат ейди, утиради, юришга урганади, унда да-
ётга ^изициш уйронади, болалар эса ^олиб кетган дарс-
ларини давом эттиради, тенг^урлари билан уйнай бош-
лайди, узидан кучсиз, ёшро^ болаларга ёрдам бериш
истаги пайдо булади. Бу даврда тиббий ходимнинг бу-
тун фикри-зикри унинг жисмоний ва рудий долати тик-
ланишига дар томонлама
кумаклашишга ^аратилиши
лозим. Шу м асалаларни дисоога олиб, даволаш тадбир-
лари ички органларда эдтимол тутнлган асоратларни
бартар аф ^илиш беморнинг
д ар ака т имкониятларини
ривож лантиришга йуналтириши
керак.
Буни амалга
ошириш йуллари турли-туман:
буларга
режим, кучли
ов^атлантириш, дори-дармонлар билан даволаш, д аво
л а ш гимнастикаси, ванналар, массаж, иссицлик ва эл-
ектр м у олаж алари , маънавий таъсир ^илиш, мактабда
у^итиш каб ил ар киради. Бу дамма усуллар бир-бирини
гулдиради
Куйган болани даволашнинг охирги босцичида, ол-
динги бос^ичлардаги каби тиббий дамширанинг фаол-
лиги ва
Do'stlaringiz bilan baham: |