Судебная медицина Под общей редакцией заслуженного деятеля науки рсфср

Травма водителя и пассажира внутри автомобиля
при столкновении автомобиля с другим транспортным средст­
вом или неподвижной преградой, при опрокидывании автомо­
биля и падении его с высоты. 
Внезапная остановка автомобиля приводит к инерционному 
смещению находящихся в нем людей вперед. Нижние конечно­
сти, грудь, голова, верхние конечности водителя и пассажиров 
ударяются о различные части кабины и элементы управления. 
Водитель фиксирует свое тело, упираясь ногами в педали, а рука­
рулевое колесо, что в известной мере ограничивает его 
смещение при резком торможении. Тело пассажира менее устой­
чиво, что обусловливает его значительное перемещение при рез­
ких остановках транспортного средства. Это объясняет различное 
количество и тяжесть повреждений у водителя и пассажиров од­
ного и того же автомобиля при его столкновении (рис. 7). 
При травме внутри автомобиля выделяют две фазы травмиро­
вания: удар смещаемого по инерции тела о части салона и сдав­
ливание тела между сместившимися частями кузова и салона. 
В 1-ю фазу травмы у водителя возникают многочисленные 
повреждения: кровоизлияния на подошвенной и боковой по­
верхностях стоп, переломы костей стопы от удара о педали и 
пол; ссадины, раны на передней поверхности в верхней трети 
голени и коленном суставе, переломы костей голени и надко­
ленника от удара о панель приборов; ссадины и кровоизлияния 
на внутренней поверхности бедер от удара о рулевую колонку; 
ссадины, кровоизлияния, раны на наружной поверхности лево­
го бедра от воздействия частей двери кабины; ссадины, крово­
излияния, раны на наружной поверхности правого бедра от 
воздействия рукоятки переключателя скоростей; кровоизлия­
ния на ладонной поверхности кистей; рваные раны в первом 
межпальцевом промежутке от действия рулевого колеса; ссади­
ны, кровоизлияния на передней поверхности груди и живота в 
сочетании с повреждениями внутренних органов от воздейст­
вия рулевого колеса; раны, ссадины, кровоизлияния на груди в 
сочетании с локальным переломом грудины и хрящевой части