Современные аспекты

Результаты и обсуждения.
С внедрением целенаправленного 
антенатального исследования беременных для выявления врожденных 
аномалий у плода, число диагностированных случаев ПБЛС увеличилось. При 
обследовании 8540 беременных у 32 (0,3%) плодов выявлен специфические и 
косвенные эхоскопические признаки характерные для бронхолегочных 
аномалий. В 12 (37%) случаях диагноз был подтвержден постнатально 
результатами комплексного обследования. 
Всем 
больным 
проведено 
комплексное 
клинико-лабораторное, 
функциональное, рентгенологическое и инструментальное (ЭКГ, УЗИ, ЭхоКГ, 
бронхоскопия, бронхография, МСКТ) обследование. У более старших детей 
причиной поздней диагностики у антенатально не диагностированных 
пороков развития легкого, являлся бессимптомные течение ряда аномалий до 
момента развития осложнений. При КАМЛ и лобарной эмфиземе для 

---

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
184 
постановки и дифференцировке диагноза применяли в обязательном порядке 
обзорную рентгенографию и МСКТ. В случаях КАМЛ отмечалась 
преимущественно поражения нижних долей, у 65% случаях справа. При 
гипоплазиях кроме рентгенографии и МСКТ проводили бронхографическое 
исследования для окончательного определения объёма резекции. В одном 
случае с артериовенозной мальформацией у 5 месячного ребёнка проводили 
МСКТ ангиографию, что позволила дифференцировать от других пороков. В 
случае с трахеопищеводным свищом для окончательной диагностики 
применяли МСКТ с контрастированием пищевода, при котором выявили 
поступление контраста в дыхательные пути через соустье на уровне 
бифуркации трахеи.
В заключении,
нужно отметить что ультразвуковой скрининг с периода 
18-20 
недель 
беременности 
является 
высокоэффективным 
методом 
диагностики большинства пороков бронхолёгочной системы. Оно позволяет 
корригировать порок в раннем постнатальном периоде и определить тактику 
лечения до появления грозных осложнений. Основным методом диагностики 
на постнатальном этапе при пороках бронхолёгочной системы является 
мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), имеющая высокую 
степень диагностической достоверности. 
Эргашев Н.Ш., Маркаев А.Я.