Современные аспекты

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
115 
легочной ткани за счет сегментарных и субсегментарных ателектазов, 
треугольных уплотнений легочной ткани, пневмофиброза, отека и 
воспалительной инфильтрации были выявлены у 68% пациентов. Линейные 
изменения (включающие дисковидные ателектазы и плевропульмональные 
спайки) определялись у 91% пациентов.
Бронхография (БГ), проведенная у больных с бронхоэктазией, 
обнаружила разнообразные признаки поражения бронхов: пораженные 
бронхи сближены, углы ветвления уменьшены, бронхи идут почти 
параллельно, расширенные бронхи заканчиваются слепо, мелкие ветви (8-12 
генераций бронхов, которых не видно при обзорной рентгенографии и 
МСКТ) отсутствуют – симптом «обрубленного дерева». У всех больных 
отмечался симптом отсутствия периферического заполнения бронхиального 
дерева. Причем у 53% детей этот симптом выявлялся преимущественно в 
нижней доле и в язычковом сегменте левого легкого. У 93% больных наряду 
с отсутствием периферического заполнения отдельных бронхиальных 
веточек были обнаружены и другие признаки инфекционно-воспалительного 
поражения бронхов: дилатация на уровне 3-4 генераций бронхов, симптом 
«свечи», «баллонообразные» расширения 5-12 генераций бронхов. При 
бронхографическом исследовании противоположного легкого симптом 
отсутствия периферического заполнения бронхов был отмечен у 26% из 
обследованных больных, что свидетельствовало о более распространенном 
процессе, о чем можно было предположить на основании обзорной 
рентгенографии грудной клетки. 
Заключение: 
Таким образом
 
МСКТ позволяет составить наиболее 
полное представление о форме, положении, структуре и контуpax 
патологического процесса, о состоянии окружающей легочной ткани. 
Хорошие результаты дает томография при изучении трахеи и бронхов, вплоть 
до ветвей третьего-четвертого порядка. Бронхография особенно ценна для 
определения состояния мелких бронхов. Целевая бронхография, как правило, 
позволяет подтвердить данные МСКТ, но ее применение целесообразно при 
определении истинного объема поражения и перед предстоящей операцией по 
поводу бронхоэктазии. 
Султанов Х.Х., Алиев М.М., Тилавов У.Х., Бойахмедов Ф.Ф.