Ситуационные задачи (часть 2) для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2017 году подготовку


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 151 [K002054]



Download 2,1 Mb.
Pdf ko'rish
bet70/76
Sana27.05.2022
Hajmi2,1 Mb.
#612198
TuriЗадача
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   76
Bog'liq
sz lechebnoe-delo ch.2

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 151 [K002054]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
К врачу-терапевту участковому обратился мужчина 35 лет с жалобами на 
интенсивные боли после приѐма пищи в эпигастральной области через 30-60 минут и 
проходящих через 1-2 часа, изжогу, тошноту, однократную рвоту на высоте болей, 
приносящую облегчение.
Считает себя больным около 15 лет, когда появились неинтенсивные боли в 
подложечной области, возникавшие после приѐма пищи.
Амбулаторно был диагностирован хронический поверхностный гастрит. Боли 
продолжались 2-3 недели, после чего проходили.
В дальнейшем возникали ежегодно в осенне-весенний период.
При рН-метрии выявлено повышение кислотности желудочного содержимого.
Лечился амбулаторно, старался соблюдать диету.
При болях принимал Ранитидин (30 мг сутки).
Настоящее обострение началось в марте, длиться уже 3 недели.
Курит в течении 8 лет по 15 сигарет в день.
При пальпации определяется локальная болезненность в эпигастральной области, 
положительный симптом Опенховского (боль при поколачивании остистых отростков VII-
XII позвонков).
Вопросы:
1. Сформулируйте наиболее вероятный предварительный диагноз.
2. С какими заболеваниями желудка необходимо проводить дифференциальный 
диагноз?
3. Какие дополнительные исследования могут быть выполнены для подтверждения и 
уточнения диагноза?
4. Каково стандартное лечение данного заболевания (с указанием доз и кратности 
введения)?
5. Каковы возможные осложнения данного заболевания?


СЗ_Лечебное дело (ч.2) – 2017
184 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 152 [K002055]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Пациент 40 лет обратился в поликлинику с жалобами на боли в животе, метеоризм, 
кашицеобразный, иногда водянистый, пенистый стул, который иногда чередуется с 
запорами, также отмечает общую слабость.
Своѐ состояние связывает с приѐмом молока, хотя в детстве подобного не замечал.
Симптомы появились после холецистэктомии по поводу гангренозного 
холецистита, с развитием в послеоперационном периоде динамической кишечной 
непроходимости, по поводу чего была выполнена резекция тонкой кишки. АД – 110/60 мм 
рт. ст., PS – 89 ударов в минуту, ЧДД – 18 в минуту, температура тела – 36,7°С.
Вопросы:
1. Сформулируйте наиболее вероятный предварительный диагноз.
2. Перечислите методы лабораторной диагностики данного заболевания.
3. Каковы основные принципы лечения данного заболевания?
4. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз?
5. Перечислите основные причины данного состояния.


СЗ_Лечебное дело (ч.2) – 2017
185 

Download 2,1 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   76




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish