Ситуационные задачи (часть 2) для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2017 году подготовку


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 154 [K002057]



Download 2,1 Mb.
Pdf ko'rish
bet72/76
Sana27.05.2022
Hajmi2,1 Mb.
#612198
TuriЗадача
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   76
Bog'liq
sz lechebnoe-delo ch.2

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 154 [K002057]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Пациент М. 47 лет обратился к врачу-терапевту участковому с жалобами на общую 
слабость, вялость, плохой аппетит, чувство тяжести в эпигастрии после приема пищи.
Подобные жалобы беспокоят в течение длительного времени, ранее не 
обследовался.
Кроме того, в последние 4 месяца стал отмечать появление неустойчивости при 
ходьбе, ощущение «мурашек» в нижних конечностях, жжение языка.
Из анамнеза известно, что с молодого возраста знает о наличии аутоиммунного 
тиреоидита (регулярно наблюдается у эндокринолога, уровень ТТГ в пределах 
нормальных значений).
Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы слегка бледные, 
нормальной влажности.
Со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем без особенностей.
Язык обложен белым налѐтом у корня, сосочки сглажены.
Живот не вздут, мягкий, слегка чувствительный в эпигастрии.
Отѐков нет.
В клиническом анализе крови: гемоглобин - 106 г/л, эритроциты - 2,9×1012 л, 
цветовой показатель - 1,09, MCV - 130, ретикулоциты - 1%, лейкоциты - 4,9×10
9
/л, СОЭ - 
15 ммч, макроцитоз, анизоцитоз, тельца Жолли.
В биохимическом анализе крови: АЛТ - 32 Ед/л, АСТ - 30 Ед/л, амилаза - 60 Ед/л, 
щелочная фосфатаза - 59 Ед/л.
 
Вопросы:
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Предложите план дальнейшего обследования.
3. Какие специфические иммунологические маркеры могут подтвердить диагноз?
4. Какие изменения эндоскопической картины можно ожидать при ФГДС?
5. Предложите план лечения.


СЗ_Лечебное дело (ч.2) – 2017
187 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 155 [K002058]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 

Download 2,1 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   76




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish