Симптом-ориентированная диагностика

КАРДИОГЕННЫЙ ОБМОРОК
Аритмогенный
Органические заболевания

---

124
диспепсия
Диспепсия – это расстройство пищеварения преимущественно функционального характера, 
возникающее вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов. 
НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Назначаются лекарственные препараты, которые направлены на устранение причины диспеп
-
сии и снятие симптомов. Могут назначаться альгинаты, прокинетики, антациды.
ОПРОС ПАЦИЕНТА
Выявление жалоб и причин, связанных с развитием диспепсии. 
Симптомами диспепсии являются боли и чувство жжения в подложечной области, чувство пе
-
реполнения в эпигастрии после еды и раннее насыщение, которые не могут быть объяснены орга
-
ническими заболеваниями, т.е. носящие функциональный характер.
Причинами диспепсии являются:
‒ перенесенные острые желудочно-кишечные бактериальные и вирусные инфекции (пищевые 
токсикоинфекции);
‒ инфекция H.pylori;
‒ психосоциальные факторы (в анамнезе сильные нервно-эмоциональные потрясения, хрони
-
ческий стресс, «информационный невроз»);
‒ алиментарные факторы;
‒ курение и алкоголь.
ФИЗИКАЛЬНЫЙ ОСМОТР
Физикальное обследование для выявления диспепсии малоинформативно.
СПЕЦИАЛЬНЫЕ УКАЗАНИЯ
Диспепсия редко возникает как самостоятельное заболевание. Для эффективной терапии необ
-
ходимо выявить причину.
ОСОБЕННОСТИ У ДЕТЕЙ
Диспепсия чаще у недоношенных детей, детей с перинатальным повреждением ЦНС, гипотро
-
фией, рахитом, аллергическими реакциями, гиповитаминозами, анемией, экссудативно-катараль
-
ным диатезом. 
В основе диспепсии у детей лежит нарушение нейрогуморальной регуляции моторной функ
-
ции верхних отделов желудочно-кишечного тракта и висцеральная гиперчувствительность. 
У детей старшего возраста диспепсия может развиваться при злоупотреблении фастфудом, 
сильногазированными напитками; несоблюдении режима питания; повышенных учебных нагруз
-
ках; стрессовых ситуациях.