Серонегатив спондилоартритлар

ривожланади
Эркаклар ва аёллар
нисбати 9:1
Бехтерев
касаллигининг
тарқалганлиги
АС ли
беморлар
0,5-2%

ПАТОГЕНЕЗИ

• РеА патогенезида генетик мойилликнинг ахамияти HLA 27 антигени билан узвий богликлиги ахамиятга эга ,чунки урогенитал инфекцияда 80-90% энтероколит артритларидан кейин 70% холларда учрайди.
• Кўпчилик авторлар «артритоген-пептид» теориясини етакчи хисоблайдилар кайсики бу «рецептор” теориянинг бир кўриниши хисобланади.Бунга асосан HLA 27 антигени микроблар пептидлари билан боғланади ва цитотоксик Т лимфоцитларга эга бўлади(CD8+ хосиласи).Артритоген петидлар хар хил бактерияларнинг хужайра девори компоненти хисобланади.Хозирги кунда 60 га якин хламидия пептидлари мавжуд.Шулардан бири ( хит шоковой протеин 70) Т цитотоксик лимфоцитларни фаоллаштириш хусусиятига эга ва тукима ва хужайраларни зарарлаб ўша антигенга қарши молекула хосил қилади.

HLA-B27 антигенининг учраши

HLA-B27
Умумий популяция
7-8%
Бехтерев
касаллигида
90-95%
Беморлар қариндошларида
20-30%

СНСА ташхис мезонлари (Armor et al., 1995)

• КЛИНИК ЁКИ АНАМНЕСТИК БЕЛГИЛАРИ
• Бел соҳасидаги тунги оғриқлар ва эрталабки карахтлик – 1 балл.
• Асимметрк олигоартрит – 2 балл.
• Ёнбош соҳасидаги ўтиб кетувчи оғриқлар – 2 балл.
• Қул ва оёқ бармоқларининг сосискасимон ўзгариши – 2 балл.
• Талалгия ва бошқа энтезопатиялар – 2 балл.
• Ирит - 2 балл.
• Гонококкли бўлмаган уретрит ёки цервицит артрит бошланишдан 1ой олдин - 1 балл.
• Артрит бошланишдан олдин диарея – 1 балл.
• Ҳозирда ёки анамнезда псориаз ёки баланит сурункали энтероколит – 2 балл

СНСА ташхис мезонлари (Armor et al., 1995) (давоми)

• РЕНТГЕНОЛОГИК БЕЛГИЛАРИ Сакроилеит/ икки томонлама II ёки III-IV босқич – 3 балл.
• ГЕНЕТИК ХУСУСИЯТЛАРИ