Сердечно-сосудистая система

ЮРАК-ТОМИРЛАР СИСТЕМАСИ

Қон ўзининг вазифаларини қон томирлари бўйлаб харакатланиб бажаради. Қоннинг томирлар бўйлаб харакатланиши юракнинг қисқариши хисобига амалга ошади. Юрак, қон ва лимфа томирлари юрак-томирлар системасини хосил қилади.

Юрак-томирлар системасининг организмни хаёт фаолиятидаги ахамияти жуда катта, шунинг учун хам Амалий тиббиётда ушбу системани ўрганиш кейинги йилларда иккита мустақил йўналиш “кардиология” ва “ангиология” асосида олиб борилмоқда. Юрак ва томирлар вақти-вақти Билан эмас, балки бетўхтов фаолият кўрсатади. Шунинг учун хам бошқа системаларга нисбатан турли патологик жараёнларга тез берилади. Хозирги пайтда юрак-томирлар системасининг касалликлари онкологик касалликлар Билан биргаликда юкори ўринда туради. Юрак-томирлар системаси организм бўйлаб қоннинг харакатини таъминлайди, тўқималарни озиқ моддалар ва кислород билан бошқарилишини ва модда алмашинувчи махсулотларини чиқарилишини бошқаради.
Қон томирлари — бир-бири Билан туташган найлар системасидан иборат бўлиб, транспорт, трофик, модда алмашинуви, тўқима ва аъзоларда микроциркуляцияни бошқариш вазифасини бажаради.
Тараққиёти. Биринчи қон томирлари сариқлик халтаси деворида эмбриогенезнинг 2-хафтасида мезенхимадан хосил бўлади. Мезенхимадан дастлаб қон оролчалари хосил бўлади. Оролчанинг периферик хужайралари яссилашиб, эндотелий хужайраларига дифференциаллашади, уни ўраб турган мезенхимадан эса томирлар деворининг бириктирувчи тўқимали ва силлиқ мушак хужайралари такомиллашади.
Классификацияси. Томирлар артериялар, веналар ва микроциркулятор томирлар системасига бўлинади. Микроциркулятор томирлар системаси артериола, капилляр, венула ва артериоло-венуляр анастомозлардан иборат.
Артериялар – юракдан қон олиб кетувчи, веналар юракка қон олиб келувчи томирлардир.
Артерияларнинг девори Стенка артерий амортизирует ударную волну крови (систолический выброс) и переправляет выбрасываемую с каждым ударом сердца кровь. Артерии расположенные вблизи сердца, испытывают наибольший перепад давления. Поэтому они обладают выраженной эластичностью, Периферические артерии имеют развитую мышечную стенку, способны изменять величину просвета, скорость кровотока и распределение крови в сосудистом русле. По этим свойствам артерии делятся на 3 типа:
1) артерии эла­стического типа;
2) артерии смешанного типа;
3) артерии мы­шечного типа.
Артерии эластического, мышечного и смешанного типа имеют общий принцип строения: в стенке выделяют 3 оболочки - внутреннюю, среднюю и наружную адвентициальную.
Внутренняя оболочка состоит из слоев:
1. Эндотелий на базальной мембране.
2. Подэндотелиальный слой - рыхлая волокнистая соединительная ткань с
большим содержанием малодифференцированных клеток.
3. Внутренняя эластическая мембрана - сплетение эластических волокон.
Средняя оболочка содержит гладкомышечные клетки, фибробласты, эластические и коллагеновые волокна.
На границе средней и наружной адвентициальной оболочки имеется наружная эластическая мембрана - сплетение эластических волокон.
Наружная адвентициальная оболочка артерий гистологически представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью с сосудами сосудов и нервами сосудов. Сосуды-сосудов кровоснабжают наружную оболочку и наружную треть средней оболочки. Внутренняя оболочка и внутренняя треть средней оболочки питаются за счет диффузии веществ из крови, находящейся в просвете сосуда.
Особенности в строении разновидностей артерий обусловлены различиями в гемодинамических условиях их функционирования. Различия в строении преимущественно касаются средней оболочки (различного соотношения составных элементов оболочки):
1. Артерии эластического типа - к ним относятся дуга аорты, легочной ствол, грудная и брюшная аорта. Кровь в эти сосуды поступает толчками под большим давлением и продвигается на большой скорости; отмечается большой перепад давления при переходе систола-диастола. Главное отличие от артерий других типов - в строении средний оболочки: в средней оболочке из вышеперечисленных компонентов (миоциты, фибробласты, коллагеновые и эластические волокна) преобладают эластические волокна. Эластические волокна располагаются не только в виде отдельных волокон и сплетений, а образуют эластические окончатые мембраны (у взрослых число эластических мембран достигает до 50-70. Благодаря повышенной эластичности стенка этих артерий не только выдерживает большое давление, но и сглаживает большие перепады (скачки) давления при переходах систола-диастола.
Функции аорты: 1) транспортная; 2) благодаря своей эла­стичности аорта расширяется во время систолы, затем спа­дается во время диастолы, проталкивая кровь в дистальном направлении.
Гемодинамические свойства аорты: систолическое да­вление около — 120 мм рт. ст., скорость движения крови — от 0,5 до 1,3 м/с.
2. Артерии смешанного типа - к ним относятся крупные артерии отходящие от аорты (сонная и подключичная артерия). По строению и функциям занимают промежуточное положение. Эти артерии характеризуются тем, что их внутренняя оболочка состоит из эндо­телия, хорошо выраженного субэндотелия и внутренней эластической мембраны, которой нет в артериях эластиче­ского типа.
Главная особенность в строении: в средней оболочке миоциты и эластические волокна представлены приблизительно одинаково (1:1), имеется небольшое количество коллагеновых волокон и фибробластов.
Наружная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани, в которой проходят сосуды сосудов и нервы. Во вну­треннем слое наружной оболочки имеются пучки гладких миоцитов, расположенных продольно.
3. Артерии мышечного типа - к ним относятся все артерии среднего и мелкого калибра. Их суммарный диаметр (толщина стенки и диаметр просвета) достигает 1 см, диаметр просвета варьирует от 0,3 до 10 мм. Особенностью гемодинамических условий в этих сосудах является падение давления и снижение скорости кровотока. Артерии мышечного типа отличаются от артерий другого типа преобладанием в средней оболочке миоцитов над другими структурными компонентами; четко выражены внутренняя и наружная эластическая мембрана. Миоциты по отношению к просвету сосуда ориентированы спирально и встречаются даже в составе наружной оболочки этих артерий. Благодаря мощному мышечному компоненту средний оболочки эти артерии контролируют интенсивность кровотока отдельных органов, поддерживают падающее давление и дальше проталкивают кровь, поэтому артерии мышечного типа еще называют "периферическим сердцем".
Вазоконстрикция – сужение просвета артерии, происходит при сокращении гладкомышечных клеток средней оболочки.
Вазодилатация – расширение просвета артерии, происходит при расслаблении гладкомышечных клеток.