Секс. От нейробиологии либидо до виртуального порно. Научно-популярный гид

А что у мужчин?
Пик 
мужской 
сексуальности 
приходится 
на
подростковые годы, а затем она держится примерно на
одном уровне, хотя в пожилом возрасте влечение может
снизиться. Но это не означает, что самые острые
сексуальные ощущения мужчина испытывает до 20 лет, –
многое ведь зависит не только от притока крови к пенису,
но и от умения выстраивать эмоциональные отношения. С
возрастом у мужчин тоже могут появиться некоторые
трудности с достижением оргазма, но все же главная
проблема – снижение способности поддерживать
эрекцию.
Эректильная дисфункция не обязательно связана с
возрастом. Ее могут вызывать самые разные факторы – от
психологических проблем до курения, гормонального
дисбаланса и воспалительных заболеваний. Тем не менее
со временем вероятность трудностей с эрекцией
повышается: сердечно-сосудистые заболевания, диабет,
нарушенный обмен веществ часто (хотя и не обязательно!)
влияют на кровоснабжение пещеристых тел пениса.
Масштабное гарвардское исследование 2003 года (в нем
приняли участие более 30 000 мужчин в возрасте от 53 до
90 лет) показало, что 26 % мужчин сталкиваются с
эректильной дисфункцией в 50–59 лет, а к 70 годам от
этого расстройства страдают уже более 60 %
[265]
. Тем не
менее возраст не приговор, а лишь фактор риска:
правильное питание, активный образ жизни и отсутствие
вредных привычек заметно повышают шансы на
регулярную эрекцию.
К тому же у проблем с потенцией есть медицинское
решение. И речь не только о «Виагре» и подобных ей
препаратах (кстати, в случае «Виагры» важно не иметь
завышенных 
ожиданий: 
она 
не 
восстанавливает
сексуальные функции на уровне подросткового периода, а
лишь помогает мужчине сохранить эрекцию, когда он уже
возбудился. При этом с возрастом может снижаться и
либидо: то, что раньше вызвало бы моментальное
возбуждение, будет производить не такое сильное

---

впечатление). Можно следить за состоянием сердечно-
сосудистой системы, пересмотреть список других
лекарств, которые принимает пациент (например,
антидепрессанты, анти-гистамины и бета-блокаторы
порой вызывают проблемы с эрекцией), и поднимать
уровень тестостерона с помощью гормонотерапии.
При этом с возрастом иногда возвращается проблема,
которая 
обычно 
считается 
подростковой, 
–
преждевременная эякуляция. Это актуально примерно для
трети мужчин в возрасте от 50 до 60 лет. Как правило,
«скорострельность» 
связана 
с 
тревожностью 
и
представлением о том, что удовольствие женщины во
время секса целиком зависит от состояния пениса,
поэтому с возрастом, когда мужчины начинают
беспокоиться об эрекции, может возникнуть и такой
«побочный эффект». Чтобы снизить градус тревожности,
психологи и сексологи рекомендуют зрелым и пожилым
парам плавно переходить от «пенисоцентричного» секса к
более 
«рассредоточенным» 
практикам, 
не
подразумевающим обязательного проникновения (в
английском языке для них есть прекрасное слово
outercourse, в противовес традиционному соитию –
intercourse). Интересно, что только около 7 % европейских
мужчин, страдающих от эректильной дисфункции,
принимают таблетки для повышения потенции –
остальные ищут другие пути
[266]
.