Scientific Collection «InterConf», (39): with the Proceedings of the 8th International Scientific and Practical Conference «Science and Practice: Implementation to Modern Society» (December 26-28, 2020) at Manchester, Great Britain

Искаков Асет Кадырханович 
докторант 
AlmaU (г. Алматы), Республика Казахстан
 
ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ МЕХАНИЗМА 
ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА В 
ЗДРАВООХРАНЕНИИ: ОБЗОР МИРОВОЙ ПРАКТИКИ 
Мировыми лидерами в области частно-государственного партнерства 
признаны США, Великобритания, Франция и Германия. Первый практический 
опыт ГЧП был получен в 1981 г. в Великобритании. Прочными традициями ГЧП 
обладает Франция, что демонстрирует деятельность «Сообществ смешанной 
экономики» (ССМ). Законодательные основы ССМ восходят к 1966 и 1983 
годам. Характеристикой ССМ является то, что государственный сектор и 
местные власти согласно законодательству должны иметь большую долю в 
составе активов ССМ и таким образом играть превалирующую роль в 
управлении ими [1].
Большой практический опыт ГЧП имеют США, где образован 
Национальный совет по государственно-частному партнерству, который 
выполняет функции выработки общей стратегии и координации в сфере ГЧП. Но 
вопросы подготовки и реализации конкретных проектов ГЧП находятся в 
ведении местных органов власти. 
В странах ОЭСР активно действуют институты развития. К примеру, 
Европейский инвестиционный банк предоставляет долгосрочные кредиты для 
стран Евросоюза. Инвестиционным проектом признается крупный или 
небольшой проект, способствующий достижению целей политики ЕС в 
конкретной отрасли. Софинансирование таких проектов в ЕС осуществляется 
Европейским инвестиционным банком и Европейским фондом стратегических 
инвестиций, а также из государственных и частных источников. 

---

SCIENTIFIC COLLECTION «INTERCONF» | № 3(39)
38 
Ведущей моделью во многих странах является концессия. Сегодня в 
мировой практике на долю ГЧП в виде концессий приходится около 80 % от 
общего числа проектов и свыше 70 % от объемов капитальных и текущих затрат 
на их реализацию. 
Основополагающим элементом организации и регулирования отбора 
частного партнера в ГЧП-проектах является определение возможных способов 
его проведения. В мировой практике можно выделить два механизма: 
конкурсные процедуры и прямые переговоры с единым партнером. Большинство 
стран предпочитает конкурсный отбор, так как он позволяет обеспечить 
конкуренцию 
среди 
потенциальных 
инвесторов. 
Например, 
в 
ЕС 
законодательством предусматривается лимит на количество допущенных 
участников — их должно быть не менее 3; в Практическом руководстве по ГЧП 
Австралии тоже рекомендуется отбирать не менее 3 участников; в Индии может 
быть отобрано не более 6 участников; по ГЧП Сингапура количество участников 
не ограничено, считается, что это правило ограничивает конкуренцию. 
Организационно-правовой механизм проектов ГЧП в здравоохранении 
имеет особую специфику, которая определяется не только особенностями 
нормативно-правовой базы регулирования ГЧП, но и спецификой 
государственного устройства, свойствами отрасли и ее значением для общества.
В современном понимании здоровье не является товаром в экономическом 
смысле, здоровье принадлежит человеку от рождения и не может отчуждаться от 
него никакими способами. Хотя здоровье подвержено риску утраты, 
оплачивается не здоровье, а направленные на его восстановление медицинские 
услуги [2]. Поэтому большая часть медицинских услуг (МУ) обладает свойством 
«общественных товаров», а объем и качество их потребления не может 
определяться только уровнем платежеспособности населения. Например, 
медицинская деятельность по профилактике заболеваний в рамках рыночных 
отношений сложно совместима с экономической целесообразностью при их 
производстве и продаже: чем больше здоровых людей - тем меньше 

---

 SCIENCE AND PRACTICE: IMPLEMENTATION TO MODERN SOCIETY
39 
классических потребностей в медицинской помощи. С другой стороны, чем 
меньше здоровых людей - тем больше потребности в медицинской помощи и 
услугах. 
Выделяют следующие признаки медицинской услуги: неосязаемость, что 
означает невозможность продемонстрировать услугу, оценить ее до получения; 
неразрывность производства и потребления; неспособность к хранению - 
превышение спроса услуг над их предложением; изменчивость качества 
медицинских услуг. Качество услуги, оказываемой одним и тем же сотрудником, 
зависит от его психологического и физиологического состояния и может за 
короткий период существенно изменяться [3]. 
Таким образом, медицинская услуга направлена на особое благо – здоровье 
человека. Исследователи справедливо говорят о ее социальной направленности, 
уникальности и даже нецелесообразности распространения на нее правил о 
предпринимательской деятельности [4].