Сборник материалов всероссийской научно-практической конференции с международным участием

ОСОБЕННОСТИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛИХОРАДКИ ДЕНГЕ 
 
Акиншина Ю.А. 
1
, Марданлы С.Г. 
1
, Ларичев В.Ф. 
2
 
1
ЗАО «ЭКОлаб», 142530, г. Электрогорск, Россия; 
2
ФГБУ НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России, г. Москва 
Лихорадка денге (ЛД) – острое природно-очаговое арбовирусное инфекционное 
заболевание с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя. В мире, по данным 
ВОЗ, каждый год регистрируется 50-100 миллионов случаев заболеваний лихорадкой 
денге. Болезнь является эндемичной для более чем 100 тропических и субтропических 
стран. В последнее время возникла проблема завозных случаев этого заболевания на 
территорию РФ. 

---

10 
Лабораторная диагностика ЛД часто бывает затруднительной из-за неспецифичной 
(гриппоподобной) симптоматики, кроме того трудности вызывает дифференциальная 
диагностика денге и близкородственных флавивирусов: вируса Западного Нила (ЗН), 
клещевого энцефалита (КЭ), японского энцефалита (ЯЭ) и желтой лихорадки (ЖЛ).
Для решения этой задачи были разработаны иммуноферментные тест-системы на 
основе cupture-метода для выявления антител класса М (MAC-ELISA). Сравнивая уровни 
IgМ антител к вирусам денге, ЗН, ЯЭ, ЖЛ и КЭ, показана возможность дифференцировать 
заболевания, вызванные этими вирусами. Однако ввиду перекрестной реактивности 
антител при обследовании сывороток необходимо использовать тест-системы на 
выявление IgM антител ко всем вышеперечисленным возбудителям.
Как известно, типоспецифический иммунитет у людей, перенесших ЛД, 
сохраняется около 2 лет, однако повторное заражение гетерологичным типом денге 
возможно уже через 2-3 месяца. В таком случае возрастает вероятность развития 
геморрагического синдрома. Летальность в таком случае может достигать 5%, а среди 
детей до 20%.
Для верификации типа вируса-возбудителя были разработаны моновалентные 
ИФА-IgM тест-системы, основанные на использовании типоспецифических антигенов. 
При обследовании сывороток больных в большинстве случаев нам удалось 
идентифицировать тип вируса денге, вызвавшего заболевание. Использование таких тест-
систем может дать возможность прогнозировать развитие геморрагической лихорадки 
денге. 
УДК: 615.07:582.61