33
приближены к
тем условиям, которые были на 1-м этапе работы в наркологической
клинике. Для второго этапа работы было выбрано похожее помещение с аналогичными
световым и температурным режимами. Работу проводили в первую половину дня,
используя тот же набор методик, что и на первом этапе исследований. Стоит отметить то,
что наркологическая клиника и ГГТУ территориально расположены в одной и той же
части города Орехово-Зуево.
Первая группа – пациенты мужского пола в возрасте 28±9 лет (18 – 37 лет).
Каждому поставлен диагноз: зависимость в результате употребления опиатов 2 степени. У
всех зафиксированы
эпизоды полинаркомании, злоупотребление алкоголем. Стаж
злоупотребления опиатами от 3 до 16 лет. До момента обследования пациенты находились
на лечении от 6 дней до 4 месяцев. Препараты которые входят в курс лечения
большинства пациентов: карбамазепин, галоперидол, циклодол, азалептин, амитриптилин.
Вторая группа – студенты очного и заочного отделений ГГТУ, молодые люди в
возрасте 28±9 лет (18 – 37 лет). Студенты относятся к 1-й
группе здоровья, жалоб на
физическое состояние не имеют.
Для записи сигналов ЭКГ использовался измерительный комплекс «Варикард».
Регистрировали ЭКГ в одном стандартном грудном отведении.
С каждым испытуемым сделали 10 записей, были использованы различные
методики. Снимали ЭКГ во время пробы релаксация – 10-минутная запись; 5-ти минутная
запись в покое; запись при фиксированном дыхании: 2 минуты ФТД – 5 секунд, 2 минуты
ФТД – 10 секунд; максимальные задержки дыхания после вдоха и после выдоха;
арифметический стресс – фиксированный счёт в течении 3-х минут (из 500 по 17); проба –
индивидуальная минута; активная ортостатическая проба 11 минут.
Во время пробы релаксация испытуемые находились в
состоянии покоя в
положении сидя. 10 раз измеряли АД с периодичностью 1 раз в минуту. Для измерений
использовали электронный манометр.
Пятиминутная запись в покое, ФТД – 5, ФТД – 10, задержки дыхания,
пробы
арифметический стресс и индивидуальная минута также производились в положении
сидя.
Ортопроба включала 5-ти минутную запись в положении лёжа, переходный
процесс, и 5-ти минутную запись в положении стоя.Во время всех вышеперечисленных
проб велась непрерывная запись ЭКГ.
Данные ВСР были обработаны специализированной программой «ИСКИМ 6»
(ИВНМТ «Рамена») [5]. Осуществлялся расчёт длительностей непрерывного ряда RR–
интервалов с вычислением статистических показателей и
оценкой волновых колебаний
34
ритма сердца (спектральный анализ) в течении измерения в каждом последовательном 5-
ти, 3-х, 2-х или 1-но минутном фрагменте.
Оценивали следующие показатели ВСР: SDNN - среднее квадратическое
отклонение; RMSSD – среднее квадратическое отклонение разностей соседних R - R
интервалов; амплитуду моды (АМо,); индекс напряжения (ИН), CV - коэффициент
вариации.Степень достоверности различий изучаемых
показателей определялась по
критерию t – Стьюдента, уровень значимости считался достоверным при (р<0,05).
Do'stlaringiz bilan baham: