Rentgenologik tadqiqot usullari. Rentgen bu rentgen nurlari yordamida ob'ektlarning ichki tuzilishini o'rganish usuli. Sharhlar, kontrendikatsiyalar. Tos suyaklarini rentgenologik tekshirish. Prognozlar

Buyrak angiografiyasi- buyrak tomirlarini dastlabki qarama-qarshi usul bilan o'rganish usuli. Radiatsion diagnostika usullarini ishlab chiqish va takomillashtirish bilan angiografiya ma'lum darajada o'z ahamiyatini yo'qotdi, chunki ko'p tomirli KT va MRG yordamida katta tomirlar va buyraklarni vizualizatsiya qilish yanada qulayroq, ma'lumotga ega va kamroq invazivdir.

Usul angioarxitematikaning xususiyatlarini va buyraklarning funktsional qobiliyatini boshqa tadqiqot usullari bilan amalga oshirishning iloji bo'lmagan hollarda o'rganishga imkon beradi. Ushbu tadqiqot uchun ko'rsatmalar gidronefrozdir (ayniqsa siydik chiqarish yo'llarining to'silishini keltirib chiqaradigan pastki qutbli buyrak tomirlari mavjudligiga shubha tug'ilsa), buyraklar va yuqori siydik yo'llarining tuzilishidagi anormalliklar, sil, buyrak shishi, massa va buyrak kistalarini differentsial diagnostikasi, nefrogenik arterial gipertenziya, buyrak usti bezlari o'smalari va dr.

Kontrastli muhitni kiritish uslubiga bog'liqligini hisobga olib, buyrak angiografiyasi o'tkaziladi translumbar(aortaning bel qismidan ponksiyoni) va transfemoral(femoral arteriyani teshgandan so'ng, kateter u orqali buyrak arteriyalari darajasiga o'tkaziladi) Seldinger kirish yo'li bilan. Bugungi kunda translyuminal aortografiya juda kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, faqat femoral arteriyani teshish va aorta orqali kateterni o'tqazish texnik jihatdan imkonsiz bo'lgan hollarda, masalan, og'ir aterosklerozda.

Transfemoral aortografiya va buyrak arteriografiyasi keng tarqaldi (4.34-rasm).

Buyrak angiografiyasi bilan organ kontrastining quyidagi bosqichlari ajratiladi: arteriografik- aorta va buyrak arteriyalarining qarama-qarshiligi; nefrografik- buyrak parenximasini vizualizatsiya qilish; venografik- buyrak tomirlari aniqlanadi; ekskretator urografiya bosqichi,kontrastli vosita siydik yo'llariga chiqarilganda.

Buyrakning qon bilan ta'minlanishi asosiy yoki bo'shashgan turga qarab amalga oshiriladi. Qon ta'minotining bo'sh turi, ikki yoki undan ortiq arteriya magistrallari buyrakka qon olib kelishi bilan tavsiflanadi. Organning tegishli qismini oziqlantirishda ular anastomozlarga ega emaslar, shuning uchun ularning har biri buyrak uchun qon ta'minotining asosiy manbai hisoblanadi.Bitta bemorda ushbu ikkala turdagi qon ta'minoti birdaniga kuzatilishi mumkin.

Ba'zi hollarda buyrak kasalligi o'ziga xos angiografik rasm bilan tavsiflanadi. Gidronefroz bilan intrarenal arteriyalarning keskin torayishi va ularning sonining kamayishi kuzatiladi. Buyrak kistasi avaskulyar maydon borligi bilan tavsiflanadi. Buyrak neoplazmalariga buyrak tomirlari arxitektikasining buzilishi, buyrak arteriyasi diametrining bir tomonlama o'sishi va o'sma hududida kontrastli suyuqlik to'planishi hamroh bo'ladi.

Qiziqish sohasining batafsil tasvirini, usulini olish uchun selektiv buyrak arteriografiyasi(rasm 4.35). Shu bilan birga, aortaning, buyrak arteriyasining va uning shoxlarining transfemoral tovushlari yordamida bitta buyrak yoki uning alohida segmentlarini selektiv angiogrammasini olish mumkin.

Buyrak angiografiyasi - bu buyrakning turli kasalliklarini aniqlash uchun juda ma'lumot beruvchi usuldir. Biroq, ushbu tadqiqot juda invaziv bo'lib, foydalanish uchun cheklangan va o'ziga xos ko'rsatkichlarga ega bo'lishi kerak.

Istiqbolli tadqiqot usullaridan biri bu raqamli olib tashlash angiografiyasi- keyinchalik kompyuterda ishlov berish bilan qon tomir kontrastini o'rganish usuli. Uning afzalligi shundaki, faqat kontrastli moddalarni o'z ichiga olgan ob'ektlarni tasvirlash imkoniyati. Ikkinchisini katta tomirlarning kateterizatsiyasiga murojaat qilmasdan tomir ichiga yuborish mumkin, bu esa bemor uchun unchalik shikast etkazmaydi.