Rentgenologik tadqiqot usullari. Rentgen bu rentgen nurlari yordamida ob'ektlarning ichki tuzilishini o'rganish usuli. Sharhlar, kontrendikatsiyalar. Tos suyaklarini rentgenologik tekshirish. Prognozlar

2-ma'ruza.

Har qanday mutaxassislik bo'yicha shifokor, bemorni davolagandan so'ng, quyidagi vazifalarni bajaradi:

Bu norma yoki patologiya ekanligini aniqlang,

Keyin dastlabki tashxisni aniqlang va

So'rov o'tkazish tartibini aniqlang,

Keyin yakuniy tashxis qo'ying va

Davolashni tayinlang va tugatgandan keyin bu majburiydir

Davolash natijalarini kuzatib boring.

Malakali shifokor patologik fokus mavjudligini anamnez va bemorni tekshirish asosida aniqlaydi; tasdiqlash uchun laboratoriya, instrumental va radiatsion tekshiruv usullaridan foydalanadi. Turli xil tasvirlash usullarini talqin qilish imkoniyatlari va asoslarini bilish shifokorga tekshirish tartibini to'g'ri aniqlashga imkon beradi. Yakuniy natija - bu eng ma'lumotli tekshiruvni tayinlash va to'g'ri tashxis qo'yishdir. Hozirgi vaqtda patologik fokus haqida ma'lumotlarning 70% gacha radiatsion diagnostika beriladi.

Radiatsion diagnostika - bu normal va patologik o'zgargan inson a'zolari va tizimlarining tuzilishi va funktsiyalarini o'rganish uchun har xil nurlanish turlaridan foydalanish haqidagi fan.

Radiatsion diagnostikaning asosiy maqsadi: patologik holatlarni erta aniqlash, ularni to'g'ri talqin qilish, shuningdek jarayonni nazorat qilish, davolash paytida morfologik tuzilmalar va tana funktsiyalarini tiklash.

Ushbu fan elektromagnit va tovush to'lqinlarining miqyosiga asoslangan bo'lib, ular quyidagi tartibda joylashtirilgan - tovush to'lqinlari (shu jumladan ultratovush to'lqinlari), ko'rinadigan yorug'lik, infraqizil, ultrabinafsha, rentgen va gamma nurlanish. Shuni ta'kidlash kerakki, tovush to'lqinlari mexanik tebranishlarni nazarda tutadi, ularning uzatilishi uchun qandaydir muhit talab qilinadi.

Ushbu nurlar yordamida quyidagi diagnostika vazifalari hal qilinadi: patologik fokusning mavjudligi va tarqalishini aniqlashtirish; ta'lim hajmi, tuzilishi, zichligi va konturlarini o'rganish; aniqlangan o'zgarishlarning atrofdagi morfologik tuzilmalar bilan aloqasini aniqlash va shakllanishning mumkin bo'lgan kelib chiqishini aniqlashtirish.

Nurlarning ikki turi mavjud: ionlashtiruvchi va ionlashtirmaydigan. Birinchi guruh elektromagnit to'lqinlarni o'z ichiga oladi, qisqa to'lqin uzunligi, to'qimalarning ionlanishiga olib kelishi mumkin; ular rentgen va radionuklid diagnostikasining asosidir. Ikkinchi guruh nurlari zararsiz hisoblanadi va MRI tomografiya, ultratovush diagnostikasi va termografiyani hosil qiladi.

100 yildan ortiq vaqt davomida insoniyat fizik hodisa - penetratsion qobiliyatga ega bo'lgan maxsus turdagi nurlarni yaxshi bilgan va ularni kashf etgan olim nomi bilan atalgan rentgen nurlari

Ushbu nurlar fizika va barcha tabiatshunoslik rivojlanishida yangi davrni ochdi, tabiat sirlari va materiyaning tuzilishiga kirib borishga yordam berdi, texnika taraqqiyotiga sezilarli ta'sir ko'rsatdi va tibbiyotdagi inqilobiy o'zgarishlarga olib keldi.

1895 yil 8-noyabrda Vyurtsburg universiteti fizika professori Vilgelm Konrad Rentgen (1845-1923) hayratlanarli hodisaga e'tibor qaratdi. Laboratoriyasida elektrovakum (katod) naychasining ishlashini o'rganib chiqib, uning elektrodlariga yuqori voltli elektr toki qo'llanilganda, yaqin atrofdagi platina-sinergetik bariyning yashil rangdagi porlashi paydo bo'lganligini payqadi. Fosforlarning bunday lyuminesansiyasi o'sha paytgacha ma'lum bo'lgan. Bunday naychalar dunyoning ko'plab laboratoriyalarida o'rganilgan. Ammo tajriba davomida Rentgen stolida naycha qora qog'ozga mahkam o'ralgan edi va platinaviy-sinergetik bariy kolbadan ancha uzoqlikda bo'lsa ham, uning nuri kolba ustiga elektr tokini tortish paytida har safar qayta tiklanib turardi. U naychada fanga noma'lum bo'lgan ba'zi nurlar paydo bo'ladi, ular qattiq jismlarga kirib, metrlarda o'lchangan masofada havoda tarqalish qobiliyatiga ega.

Rentgen o'z laboratoriyasida yopildi va uni 50 kun davomida tark etmasdan, u kashf etgan nurlarning xususiyatlarini o'rganib chiqdi.

Rentgenning "Nurlarning yangi turi to'g'risida" degan birinchi xabari 1896 yil yanvar oyida qisqa tezislar ko'rinishida nashr etildi va undan ochiq nurlar quyidagilarga qodir ekanligi ma'lum bo'ldi:

Barcha jismlar orqali u yoki bu darajada kirib borish;

Lyuminestsent moddalar (fosforlar) porlashini keltirib chiqaring;

Fotosurat plitalarining qorayishining sababi;

Ularning intensivligini manbadan masofa kvadratiga teskari nisbatda kamaytiring;

To'g'ri chiziq bilan tarqating;

Magnit ta'sirida yo'nalishni o'zgartirmang.

Ushbu voqeadan butun dunyo hayratda va hayajonlandi. Qisqa vaqt ichida Rentgenning kashf etilganligi haqidagi ma'lumotlar nafaqat ilmiy, balki umumiy jurnal va gazetalarda ham nashr etila boshladi. Odamlar ushbu nurlar yordamida tirik odamning ichkarisiga qarash mumkin bo'lganiga hayron qolishdi.

O'sha paytdan boshlab shifokorlar uchun yangi davr boshlandi. Ular ilgari faqat murdada ko'rishlari mumkin bo'lgan narsalarning aksariyatini endi ular fotosuratlar va lyuminestsent ekranlarda kuzatdilar. Tirik odamning yurak, o'pka, oshqozon va boshqa organlari ishini o'rganish mumkin bo'ldi. Kasal odamlarda ular sog'lom o'zgarishlar bilan solishtirganda ma'lum o'zgarishlarni aniqlay boshladilar. Rentgen nurlari topilgandan keyingi birinchi yil ichida matbuotda inson organlarini ular yordamida o'rganishga bag'ishlangan yuzlab ilmiy ma'ruzalar paydo bo'ldi.

Ko'pgina mamlakatlarda mutaxassislar paydo bo'ldi - rentgenologlar. Radiologiya yangi ilm-fanga qadam qo'ydi, inson organlari va tizimlarini rentgenologik tekshirishning yuzlab turli usullari ishlab chiqildi. Nisbatan qisqa vaqt ichida radiologiya tibbiyotda boshqa hech bir fan qilmagan darajada ish qildi.

Rentgen fiziklar orasida birinchi bo'lib 1909 yilda unga berilgan Nobel mukofotiga sazovor bo'ldi. Ammo na Rentgenning o'zi, na birinchi rentgenologlar bu nurlar halokatli bo'lishi mumkin deb gumon qilishdi. Va faqat shifokorlar turli xil ko'rinishlarida radiatsiya kasalligi bilan kasallana boshlaganlarida, bemorlar va xodimlarni himoya qilish to'g'risida savol tug'ildi.

Zamonaviy rentgen tizimlari maksimal darajada himoya qiladi: naycha rentgen nurlari (diafragma) ning qattiq cheklanganligi va ko'plab qo'shimcha himoya choralari (fartuklar, yubkalar va yoqalar) bo'lgan korpusda joylashgan. "Ko'rinmas va nomoddiy" nurlanishni boshqarish uchun turli xil nazorat usullari qo'llaniladi, nazorat tekshiruvlari vaqti Sog'liqni saqlash vazirligining buyruqlari bilan qat'iy tartibga solinadi.

Radiatsiyani o'lchash usullari: ionlash - ionlash kameralari, fotografiya - fotoplyonkaning qorayish darajasiga ko'ra, termoluminesans - fosfor yordamida. Rentgen xonasining har bir xodimi individual dozimetriyaga uchraydi, u har chorakda dozimetrlar yordamida amalga oshiriladi. Bemorlarni va xodimlarni shaxsiy himoya qilish - tadqiqot o'tkazishda asosiy qoidadir. Himoya mahsulotlarining tarkibiga ilgari qo'rg'oshin kiritilgan bo'lib, u toksikligi sababli hozirgi kunda noyob tuproq metallari bilan almashtirilgan. Himoya samaradorligi oshdi va qurilmalarning og'irligi sezilarli darajada kamaydi.

Yuqorida aytilganlarning hammasi inson organizmiga ionlashtiruvchi to'lqinlarning salbiy ta'sirini minimallashtirishga imkon beradi, ammo o'z vaqtida aniqlangan sil yoki xavfli o'sma olingan rasmning "salbiy" oqibatlaridan ko'p marta ustun turadi.

Rentgenologik tekshiruvning asosiy elementlari: emitent - vakuum trubkasi; tadqiqot ob'ekti inson tanasi; radiatsiya qabul qiluvchisi - olingan ma'lumotlarni sharhlovchi ekran yoki plyonka va tabiiy ravishda DOCTOR-X-RAY GENERAL.

Rentgen nurlanishi - bu maxsus vakuumli naychalarda anod va katodga sun'iy ravishda yaratilgan yuqori kuchlanish (60-120 kilovolt) generator qurilmasi orqali etkazib beriladigan elektromagnit tebranish va himoya korpusi, yo'naltirilgan nur va diafragma radiatsiya maydonini iloji boricha cheklash imkonini beradi.

X-nurlari to'lqin uzunligi 15 dan 0,03 angstromgacha bo'lgan elektromagnit to'lqinlarning ko'rinmas spektrini anglatadi. Kvantlarning energiyasi, apparatning kuchiga qarab, 10 dan 300 gacha va undan ko'proq KV ni tashkil qiladi. Rentgen kvantlarining tarqalish tezligi 300000 km / sek.

Rentgen nurlari turli xastaliklarni aniqlash va davolash uchun tibbiyotda ishlatilishini belgilaydigan ma'lum xususiyatlarga ega.

• 
  Birinchi xususiyat - bu penetratsion qobiliyat, qattiq va shaffof bo'lmagan jismlarga kirish qobiliyati.
  
• 
  Ikkinchi xususiyat - bu ularning to'qima va organlarga singishi, bu to'qimalarning solishtirma og'irligi va hajmiga bog'liq. Mato qanchalik zichroq va hajmliroq bo'lsa, nurlarning singishi shunchalik katta bo'ladi. Shunday qilib, havoning solishtirma og'irligi 0,001, yog '0,9, yumshoq to'qima 1,0, suyak to'qimasi 1,9. Tabiiyki, suyaklar rentgen nurlarining eng yuqori singdirilishiga ega bo'ladi.
  
• 
  X-nurlarining uchinchi xususiyati - bu lyuminestsent moddalarning porlashiga olib kelishi, bu rentgen diagnostika apparati ekrani orqali skanerlashda ishlatiladi.
  
• 
  To'rtinchi xususiyat fotokimyoviy hisoblanadi, shu tufayli rentgen fotografik plyonkada tasvir olinadi.
  
• 
  Oxirgi, beshinchi xususiyat - bu rentgen nurlarining inson tanasiga biologik (salbiy) ta'siri bo'lib, u yaxshi maqsadlar uchun foydalaniladi. radiatsiya terapiyasi.
  

X-ray tadqiqot usullari rentgen apparati yordamida amalga oshiriladi, uning qurilmasi 5 asosiy qismdan iborat:

Rentgen nurlari (sovutish tizimiga ega rentgen trubkasi);

Elektr ta'minoti (elektr tokini to'g'rilaydigan transformator);

Radiatsiya qabul qiluvchisi (lyuminestsent ekran, plyonkali kassetalar, yarimo'tkazgichli sensorlar);

Bemorni joylashtirish uchun shtativ qurilmasi va stoli;

Boshqarish pulti.

Har qanday rentgen diagnostika apparatlarining asosiy qismi rentgen trubkasi bo'lib, u ikkita elektroddan iborat: katod va anod. Katodga doimiy elektr toki qo'llaniladi, u katod filamanini isitadi. Anodga yuqori kuchlanish qo'llanilganda, elektronlar yuqori kinetik energiya bilan potentsiallar farqi natijasida katoddan uchib, anodda sekinlashadi. Elektronlar sekinlashganda rentgen nurlari hosil bo'ladi - rentgen naychasidan ma'lum burchak ostida chiqadigan bremsstrahlung nurlari. Zamonaviy rentgen naychalari tezligi 3000 rpm gacha bo'lgan aylanadigan anodga ega, bu anod isitilishini sezilarli darajada kamaytiradi va naychaning kuchini va umrini oshiradi.

Zaiflashtirilgan rentgen nurlanishini ro'yxatdan o'tkazish rentgen diagnostikasining asosidir.

X-ray usuli quyidagi usullarni o'z ichiga oladi:

• 
  floroskopiya, ya'ni lyuminestsent ekranda tasvirni olish (rentgen tasvirini kuchaytirgichlar - televizion kanal orqali);
  
• 
  rentgenogramma - nurli kassetaga joylashtirilgan rentgen plyonkasida tasvirni olish, u normal nurdan himoyalangan.
  
• 
  qo'shimcha texnikaga quyidagilar kiradi: chiziqli tomografiya, fluorografi, rentgen densitometriyasi va boshqalar.
  

Lineer tomografiya - rentgen plyonkasida qatlamli tasvirni olish.

Tadqiqot ob'ekti, qoida tariqasida, inson tanasining har xil zichlikka ega bo'lgan har qanday sohasi. Bu tarkibida havo tarkibidagi to'qimalar (o'pka parenximasi) va yumshoq to'qimalar (mushaklar, parenximatoz organlar va oshqozon-ichak trakti) va kaltsiy miqdori yuqori bo'lgan suyak tuzilmalari. Bu tabiiy qarama-qarshilik sharoitida va sun'iy kontrast yordamida tekshirish imkoniyatini belgilaydi, buning uchun har xil turdagi kontrast moddalar mavjud.

Radiologiyada angiografiya va ichi bo'sh organlarni vizualizatsiya qilish uchun rentgen nurlarini to'suvchi kontrastli moddalar keng qo'llaniladi: oshqozon-ichak traktini tadqiq qilishda - bariy sulfat (per os) suvda erimaydi, suvda eriydi - tomir ichidagi tadqiqotlar uchun genitoüriner tizim va fistulografiya (urografin, ultravist va omnipack) va bronxografiya uchun yog'da eriydi - (yodlipol).

Bu erda rentgen apparati murakkab elektron tizimining umumiy ko'rinishi keltirilgan. Hozirgi vaqtda umumiy profil qurilmalaridan tortib yuqori ixtisoslashgan qurilmalarga qadar o'nlab turdagi rentgen uskunalari ishlab chiqilgan. Ularni shartli ravishda quyidagilarga bo'lish mumkin: statsionar rentgen diagnostika komplekslari; mobil qurilmalar (travmatologiya, reanimatsiya uchun) va fluorografik qurilmalar.

Rossiyada sil kasalligi hozirgi kunda epidemiyaga aylandi va onkologik patologiya ham tobora o'sib bormoqda va ushbu kasalliklarni aniqlash uchun FLH skriningi o'tkazilmoqda.

Rossiya Federatsiyasining barcha kattalar aholisi har 2 yilda bir marta fluorografik tekshiruvdan o'tishi shart va belgilangan guruhlar har yili tekshirilishi kerak. Ba'zi sabablarga ko'ra ushbu tadqiqot ilgari "profilaktika" tekshiruvi deb nomlangan. Olingan rasm kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qila olmaydi, faqat o'pka kasalligi bor yoki yo'qligini bildiradi va uning maqsadi sil va o'pka saratonining dastlabki, asemptomatik bosqichlarini aniqlashdir.

O'rta, katta formatli va raqamli florografiya mavjud. Fluorografik qurilmalar sanoat tomonidan statsionar va ko'chma (avtomashinada o'rnatilgan) ofislar shaklida ishlab chiqariladi.

Maxsus bo'lim - diagnostika xonasiga etkazib berilmaydigan bemorlarni tekshirish. Bular asosan sun'iy shamollatish yoki skelet traktsiyasida bo'lgan reanimatsiya va travmatik bemorlardir. Ayniqsa, buning uchun generator va kam quvvatli emitentdan (og'irlikni kamaytirish uchun) iborat mobil (ko'chma) rentgen apparatlari ishlab chiqariladi, ular to'g'ridan-to'g'ri bemor yotog'iga etkazilishi mumkin.

Statsionar qurilmalar qo'shimcha qurilmalar (tomografik qo'shimchalar, siqish kamarlari va boshqalar) yordamida turli xil proektsiyalardagi turli sohalarni o'rganish uchun mo'ljallangan. Rentgenologik diagnostika xonasi quyidagilardan iborat: davolash xonasi (tadqiqot maydoni); apparati boshqariladigan boshqaruv xonasi va rentgen plyonkasini qayta ishlash uchun qorong'i xonasi.

Olingan ma'lumotlarning tashuvchisi rentgenografiya deb nomlangan, yuqori aniqlikdagi radiografik filmdir. Odatda, mm ga alohida qabul qilingan parallel chiziqlar soni bilan ifodalanadi. 35x43 sm gacha bo'lgan turli formatlarda, ko'krak qafasi yoki qorin bo'shlig'ini tekshirish uchun, 3x4 sm gacha, tish rentgenogrammasi uchun mavjud. Tekshiruvdan oldin film kuchaytiruvchi ekranli rentgen kassetalariga joylashtiriladi, bu rentgen dozasini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.

Radiografiyaning quyidagi turlari mavjud:

So'rov va ko'rish rasmlari;

Lineer tomografiya;

Maxsus uslublar;

Kontrastli vositalardan foydalanish bilan.

Radiografiya o'rganish paytida biron bir organ yoki tananing bir qismining morfologik holatini o'rganishga imkon beradi.

Funktsiyani o'rganish uchun floroskopiya qo'llaniladi - rentgen nurlari bilan real vaqtda tekshirish. U asosan oshqozon-ichak traktini ichak lümeninin qarama-qarshiligi bilan o'rganishda, kamroq esa o'pka kasalliklari uchun aniqlovchi qo'shimcha sifatida ishlatiladi.

Ko'krak qafasi a'zolarini tekshirishda rentgen usuli diagnostikaning "oltin standarti" dir. Ko'krak qafasi rentgenogrammasida o'pka sohalari, median soyasi, suyak tuzilmalari va yumshoq to'qimalarning tarkibiy qismi ajratiladi. Odatda o'pka bir xil shaffoflikda bo'lishi kerak.

Radiologik simptomlarning tasnifi:

1. Anatomik munosabatlarni buzish (skolioz, kifoz, rivojlanish anomaliyalari); o'pka sohalari sohasidagi o'zgarishlar; median soyaning kengayishi yoki siljishi (gidroperikard, mediastinal o'sma, diafragma gumbazining balandligi o'zgarishi).

2. Keyingi alomat - o'pka to'qimalarining siqilishi (yallig'lanish infiltratsiyasi, atelektaz, periferik saraton) yoki suyuqlik to'planishi natijasida yuzaga keladigan "qorayish yoki pasaygan pnevmatizatsiya".

3. Ma'rifat alomati o'pka amfizemasi va pnevmotoraksga xosdir.

Osteoartikulyar tizim tabiiy kontrast sharoitida tekshiriladi va ko'plab o'zgarishlarni aniqlashga imkon beradi. Yosh xususiyatlari haqida eslash kerak:

4 xaftaga qadar - suyak tuzilmalari yo'q;

3 oygacha - xaftaga tushadigan skelet shakllanishi;

4-5 oydan 20 yilgacha skelet shakllanishi.

Suyaklarning turlari tekis va naychali (kalta va uzun).

Har bir suyak ixcham va gubkali moddadan iborat. Yilni suyak moddasi yoki kortikal qatlam turli suyaklarda har xil qalinlikka ega. Uzun naychali suyaklarning kortikal qatlamining qalinligi diafizdan metafizgacha kamayadi va epifizda eng ko'p yupqalanadi. Odatda, kortikal qatlam intensiv, bir hil qorayishni beradi va aniq, silliq konturga ega, aniqlangan tartibsizliklar anatomik tubercles va tizmalarga to'liq mos keladi.

Suyakning ixcham qatlami ostida suyakka siqilish, taranglik va burish kuchlari ta'sir ko'rsatishi yo'nalishida joylashgan suyak trabekulalarini kompleks bog'lashdan iborat bo'lgan bekor moddasi mavjud. Diafiz qismida bo'shliq mavjud - suyak iligi kanali. Shunday qilib, gubka moddasi faqat epifiz va metafizalarda qoladi. O'sayotgan suyaklardagi epifizlar metafizalardan o'sish xaftaga oid engil ko'ndalang chiziq bilan ajralib turadi, bu ba'zan singan chiziq bilan yanglishadi.

Suyaklarning bo'g'im yuzalari bo'g'im xaftasi bilan qoplangan. Rentgenogrammada artikulyar xaftaga soya bermaydi. Shuning uchun suyaklarning bo'g'im uchlari o'rtasida nurli chiziq bor - rentgen qo'shma bo'shliq.

Sirtdan suyak birlashtiruvchi to'qima membranasi bo'lgan periosteum bilan qoplangan. Periosteum odatda rentgenogrammada soya bermaydi, ammo patologik sharoitda u tez-tez kaltsiylanadi va suyaklanadi. Keyinchalik, suyak yuzasi bo'ylab periyosteal reaktsiyalarning chiziqli yoki boshqa soyalari topiladi.

Quyidagi rentgenologik alomatlar farqlanadi:

Osteoporoz - bu suyak strukturasining patologik qayta tuzilishi, bu suyak miqdori birligiga to'g'ri keladigan suyak moddasi miqdorining bir tekis pasayishi bilan birga keladi. Osteoporoz uchun quyidagi rentgenologik belgilar xarakterlidir: metfiz va epifizlarda trabekulalar sonining kamayishi, kortikal qatlamning ingichkalashi va medullar kanalining kengayishi.

Osteoskleroz osteoporozning teskarisi bilan tavsiflanadi. Osteoskleroz suyakning kalsifikatsiyalangan va suyaklangan elementlari sonining ko'payishi bilan tavsiflanadi, suyak trabekulalari ko'payadi va ularning hajmi birligi uchun odatdagi suyakka qaraganda ko'proq bo'ladi va shu bilan suyak iligi bo'shliqlari kamayadi. Bularning barchasi, shuningdek, osteoporozga qarama-qarshi rentgenologik alomatlarga olib keladi: rentgenogrammada suyak yanada zichroq, kortikal qatlam qalinlashgan, uning periosteum tomoni va medullar kanali tomondan konturlari notekis. Medullar kanali toraygan, ba'zan esa u umuman ko'rinmaydi.

Yo'q qilish yoki osteonekroz - bu suyakning butun joylari tuzilishini buzish va uni yiring, donachalar yoki o'sma to'qimalari bilan almashtirish bilan sekin jarayon.

Rentgenogrammada yo'q qilish fokusi suyakdagi nuqsonga o'xshaydi. Yangi vayron qiluvchi fokuslarning konturlari notekis, eski fokuslarning konturlari esa tekislanib, ixchamlashadi.

Ekzostozlar patologik suyak shakllanishidir. Ekzostozlar yaxshi xulqli o'sma jarayoni natijasida yoki osteogenezdagi anormallik natijasida paydo bo'ladi.

Suyaklarning shikast shikastlanishi (sinishi va chiqishi) suyakning elastik qobiliyatidan oshib ketadigan keskin mexanik ta'sir bilan yuzaga keladi: siqish, cho'zish, egilish va qirqish.

Tabiiy kontrast sharoitida qorin bo'shlig'i organlarining rentgenologik tekshiruvi asosan shoshilinch diagnostika jarayonida qo'llaniladi - bu qorin bo'shlig'idagi bo'sh gaz, ichak tutilishi va radiopaq toshlari.

Oshqozon-ichak traktining tadqiqotlari etakchi rolni o'ynaydi, bu oshqozon-ichak shilliq qavatiga ta'sir qiluvchi turli xil o'sma va yarali jarayonlarni aniqlashga imkon beradi. Bariy sulfatning suvli suspenziyasi kontrastli vosita sifatida ishlatiladi.

Tekshiruv turlari quyidagicha: qizilo'ngachning floroskopiyasi; oshqozonning floroskopiyasi; bariyning ichak orqali o'tishi va yo'g'on ichakni retrograd tekshiruvi (irrigoskopiya).

Asosiy rentgenologik alomatlar: mahalliy (diffuz) kengayish yoki lümenning torayishi alomati; oshqozon yarasi belgisi - kontrastli vosita organ konturining chegaralaridan tashqariga tarqalganda; va kontrastli vosita organning anatomik konturlarini to'ldirmaydigan holatlarda aniqlanadigan plomba nuqsoni deb ataladi.

Shuni esda tutish kerakki, hozirgi vaqtda oshqozon-ichak trakti tekshiruvlarida FGS va FKS etakchi o'rinni egallaydi, ularning kamchiligi submukozada, mushaklarda va keyingi qatlamlarda joylashgan birikmalarni aniqlashning iloji yo'q.

Ko'pgina shifokorlar bemorni oddiydan murakkabgacha bo'lgan printsip asosida tekshiradilar - birinchi bosqichda "muntazam" usullarni bajarish, so'ngra yuqori texnologik KT va MRGgacha bo'lgan murakkab tadqiqotlarni to'ldirish. Ammo, hozirda eng ko'p ma'lumot beradigan usulni tanlash, masalan, agar miya shishi shubha qilingan bo'lsa, bosh suyagi suyaklari ko'rinadigan bosh suyagi tasvirini emas, balki MRI tekshiruvini o'tkazish kerak. Shu bilan birga, qorin bo'shlig'ining parenximal a'zolari ultratovush usuli bilan mukammal ingl. Klinisyen muayyan klinik sindromlar uchun keng qamrovli nurlanish tekshiruvining asosiy printsiplarini bilishi kerak, va diagnostika bo'yicha mutaxassis sizning maslahatchingiz va yordamchingiz bo'ladi!

Bular ko'krak qafasi, asosan o'pka, osteoartikulyar tizim, oshqozon-ichak trakti va qon tomir tizimlarini o'rganish, ikkinchisining konstruktsiyasiga bog'liq.

Imkoniyatlarga asoslanib, ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar aniqlanadi. Mutlaqo qarshi ko'rsatmalar mavjud emas !!! Nisbiy kontrendikatsiyalar:

Homiladorlik, laktatsiya davri.

Qanday bo'lmasin, radiatsiya ta'sirining maksimal darajada cheklanishiga intilish kerak.

har qanday amaliy sog'liqni saqlash shifokori bir necha bor bemorlarni rentgen tekshiruviga yuboradi, shu sababli tadqiqotga yo'llanma berish qoidalari mavjud:

1. bemorning familiyasi va bosh harflari va yoshi ko'rsatilgan;

2. tadqiqot turi tayinlangan (FLG, floroskopiya yoki rentgenografiya);

3. tekshirish maydoni (ko'krak yoki qorin bo'shlig'i organlari, osteoartikulyar tizim) aniqlanadi;

4. proektsiyalar soni ko'rsatilgan (umumiy rasm, ikkita proektsiya yoki maxsus qadoq);

5. diagnostika bo'yicha shifokor oldida tadqiqotning maqsadini belgilash zarur (masalan, pnevmoniya yoki kestirib, sinishini istisno qilish);

6. yo'llanmani yozgan shifokorning sanasi va imzosi.

Rentgenologik tekshirish usullari