|
Проведите коррекцию врачебных рецептов:
a) Rp.:
|
Tabulettae Nitroglycerini 0,0005 N. 10
|
|
D. S. По 1 таблетке под язык при болях в сердце.
|
b) Rp.:
|
Solutionis Nitroglycerini spirituosae 1% - 10 ml
|
|
D. S. По 3 капли на кусочек сахара под язык.
|
c) Rp.:
|
Nitroglycerini 0,0005 N. 10
|
|
D. S. По 1 таблетке под язык при болях в сердце.
|
d) Rp.:
|
Aerosoli Nitroglycerini 30,0
|
|
D. S. Вводить сублингвально, в положении сидя на фоне задержки дыхания, для купирования приступа – 1-2 до-зы, максимально 3 дозы с інтервалом 5 минут.
|
Ваши замечания:
a) Rp.:
|
Tabulettae Isosorbidi mononitratis 0,02 N. 10
|
|
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.
|
|
b) Rp.:
|
Isosorbidum mononitras 0,0002
|
|
D. S. По 3 таблетке 3 раза в день.
|
c) Rp.:
|
Tab. Isosorbidi mononitratis 0,02
|
|
D. t. d. N. 5 in amp.
|
|
S. По 2 таблетке на ночь.
|
Ваши замечания:
a) Rp.:
|
Tabulettae Amiodaroni 0,2 N. 30
|
|
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.
|
|
b) Rp.:
|
Amiodaronum 0,05
|
|
D. S. По 3 таблетке 3 раза в день.
|
c) Rp.:
|
Tab. Amiodaroni 0,2
|
|
D. t. d. N. 5 in tabulettis
|
|
S. По 3 таблетки на ночь.
|
Ваши замечания:
a) Rp.:
|
Tabulettae Molsidomini 0,002 N. 30
|
|
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.
|
|
b) Rp.:
|
Molsidomini 0,002 N. 30
|
|
D. S. По 3 таблетке 3 раза в день.
|
c) Rp.:
|
Tab. Molsidominum N. 30
|
|
M. D. S. По 2 таблетке на ночь.
|
|
|
Ваши замечания:
Подпись преподавателя Дата
Тема занятия: Антигипертензивные средства, диуретики
Информационный материал
1. Антигипертензивные средства
Препарат
|
Форма выпуска и дозы
|
Путь и режим введения
|
Амлодипин *
(Амлокор, Норваск),
Amlodipinum
|
Табл. по 0,0025; 0,005; 0,01
табл., п/о по 0,005; 0,01
капс. по 0,005
Начальная доза при АГ – 0,005
Максимальная суточная доза – 0,010
|
Внутрь 1 раз в сутки по 0,005; при недостаточной эффективности дозу повышают до 0,01 в сутки
|
Бендазол (Дибазол),
Bendazolum
|
Р-р для инъекций 1% в амп. по 1 мл
или 5 мл
|
Купирование кризов: в/в или в/м по 3–5 мл 1% р-ра (0,03–0,05)
|
Верапамила гидрохлорид
(Изоптин, Финоптин)*,
Verapamili hydrochloridum
|
Р-р для инъекций 0,25% в амп. по 2 мл;
табл. по 0,04;
табл. п/о по 0,08;
капс. пролонг. д-я по 0,18;
табл. пролонг. д-я, п/о по 0,24.
Максимальная суточная доза (парентерально) – 0,1
Разовая доза (перорально) – 0,12
Максимальная суточная доза (перорально) – 0,48
|
Купирование кризов: в/в медленно по 2–4 мл 0,25% р-ра (0,005–0,01).
Внутрь по 0,12–0,36 в сутки в 1–2 приема (в зависимости от длительности действия лекарственной формы).
|
Гексаметония бензосульфонат (Бензогексоний)*,
Hexamethonii benzosulfonas
|
Р-р для инъекций 2,5% в амп. по 1 мл
Максимальная разовая доза (в/м и п/к) – 0,075 (3 мл 2,5% р-ра)
Максимальная суточная доза (в/м и п/к) – 0,3 мг (12 мл 2,5% р-ра)
|
Купирование кризов: в/м или п/к по 0,5–1 мл 2,5 % р-ра (0,0125–0,025)
|
Дилтиазем (Диакордин),
Diltiazemum
|
Табл. по 0,06; 0,09;
табл. пролонг. д-я, п/о по 0,09; 0,18;
табл. пролонг. д-я по 0,12
Максимальная суточная доза – 0,36
|
Внутрь в суточных дозах 0,09–0,36 в 1–3 приема (в зависимости от длительности действия лекарственной формы)
|
Доксазозин (Кардура),
Doxazozinum
|
Табл. по 0,001; 0,002; 0,004; 0,008;
табл. пролонг. д-я по 0,004
Начальная доза при АГ – 0,001 Максимальная суточная доза – 0,016
|
Внутрь 1 раз в сутки по 0,001, при недостаточной эффективности дозу повышают на 0,001 с интервалами 1-2 нед.
|
Каптоприл (Капотен),
Captoprilum
|
Табл. по 0,0125; 0,025; 0,05
Начальная доза при АГ – 0,0125
Максимальная суточная доза – 0,15
|
Внутрь 2-3 раза в сутки по 0,0125, при недостаточной эффективности дозу повышают с интервалами 2-4 нед. При неосложненном кризе – внутрь или сублингвально в дозе 0,0125–0,025
|
Клонидина г/х (Клонидин, Клофелин, Гемитон),
Clophelinum
|
Табл. по 0,000075; 0,00015;
Р-р для инъекций 0,01% в амп. по 1 мл
Начальная доза при АГ –
0,0000375–0,000075
Максимальная суточная доза –
0,0003–0,00045 (иногда до 0,0012–0,0015)
|
Купирование кризов: 0,5–1,5 мл 0,01% р-ра (0,00005–0,00015) разводят в 10–20 мл изотонического р-ра натрия хлорида и вводят в/в медленно.
Внутрь 2-3 раза в сутки по 0,000075, при недостаточной эффективности дозу повышают на 0,0000375 с интервалами 1-2 дня.
Отменяют постепенно!
|
Лизиноприл (Диротон)*,
Lisinoprilum
|
Табл. по 0,0025; 0,005; 0,01; 0,02
Начальная доза при АГ – 0,005
Максимальная суточная доза – 0,04
|
Внутрь 1 раз в сутки по 0,005; при недостаточной эффективности дозу повышают на 0,005 с интервалами 3 нед.
|
Лозартан (Козаар),
Losartanum
|
Табл. по 0,0125; 0,025; 0,05; 0,1
Начальная доза при АГ – 0,05
Максимальная суточная доза – 0,1
|
Внутрь 1 раз в сутки по 0,05; при недостаточной эффективности через 3-6 нед. дозу повышают до 0,1 (1-2 раза в сутки)
|
Магния сульфат*,
Magnesii sulfas
|
Р-р для инъекций 20% или 25% в амп.
по 5 или 10 мл
|
Купирование кризов: в/в медленно или в/м по10–20 мл 20–25% р-ра (2,0–4,0)
|
Метилдофа (Допегит),
Methyldopa
|
Табл. по 0,25
Начальная разовая доза – 0,25
Максимальная суточная доза – 3,0
|
Внутрь 2-3 раза в сутки по 0,25; при недостаточной эффективности дозу повышают на 0,25 с интервалами 1-2 дня
|
Метопролол (Вазокардин, Корвитол)*,
Metoprololum,
Vasocardinum SR 200
|
Табл. по 0,05; 0,1;
табл. п/о пролонг. д-я по 0,0125; 0,025; 0,05; 0,2;
табл. п/о с замедл. высвобожд. по 0,025; 0,05; 0,1;
Начальная суточная доза – 0,05–0,1
Максимальная суточная доза – 0,4
|
Внутрь 1-3 раза в сутки по 0,1–0,2 (в зависимости от длительности действия лекарственной формы).
|
Моксонидин (Моксогамма, Моксонид, Физиотенз),
Moxonidinum
|
Табл., п/о по 0,0002; 0,0003; 0,0004
Начальная разовая доза – 0,0002
Максимальная разовая доза – 0,0004
Максимальная суточная доза – 0,0006
|
Внутрь 1 раз в сутки по 0,0002; при недостаточной эффективности дозу повышают на 0,0002 с интервалами 3 нед (1-2 приема в сутки)
|
Нитропруссид натрия,
Natrium nitroprussicum
|
Пор. для инъекций 0,025 во фл. по 5 мл
Максимальная суточная доза (при длительных инфузиях) – 36 мг/кг
(2,5 мкг/кг/мин)
|
Купирование кризов: 50–100 мг растворяют в 5 мл 5% р-ра глюкозы, затем разводят в 250, 500 или 1000 мл % р-ра глюкозы (1 мл р-ра содержит соответственно 200, 100, 50 мкг натрия нитропруссида). Начальная доза – 0,3–1 мкг/кг/мин, средняя – 3 мкг/кг/мин, максимальная – 8 мкг/кг/мин. Вводят только в/в капельно с помощью волюметрического инфузионного насоса, позволяющего точно дозировать р-р соответственно динамике АД!
|
Нифедипин (Коринфар),
Nifedipinum
|
Р-р для инфузий 0,01% во фл. по 50 мл;
Р-р для приема внутрь 2% во фл. по 5 мл;
Табл. по 0,01;
Табл. п/о по 0,01; 0,02;
Табл. пролонг. д-я по 0,01;
Табл. рапид-ретард, п/о по 0,005; 0,02;
Табл. п/о с контролир. высвобожд. по 0,03; 0,06;
Табл. с модиф. высвобожд. по 0,04.
Максимальная суточная доза при парентеральном введении – 0,015–0,03.
Начальная доза при АГ (пролонгированные формы) – 0,03–0,06 в сутки.
Максимальная суточная доза при пероральном введении (пролонгированные формы) – 0,09.
|
Купирование кризов: в/в капельно (в течение 4-8 ч) 50 мл 0,01% р-ра (0,005). При неосложненном кризе – внутрь или сублингвально в дозе 0,002–0,01 (1 таблетка под язык, или от 3-5 до 5-10 капель 2% раствора для приема внутрь; в течение 30-60 мин после приема находиться в положении лежа).
Nb! Для постоянного лечения артериальной гипертензии применяются только лекарственные формы с замедленным высвобождением!
Внутрь в суточных дозах 0,04–0,6 в 1–2 приема (в зависимости от длительности действия лекарственной формы)
Отменяют постепенно!
|
Пропранолол
(Анаприлин)*,
Propranololum
|
Р-р для инъекций 0,1% в амп. по 5 мл;
Табл. по 0,01; 0,04
Начальная доза при АГ – 0,04
Максимальная суточная доза – 0,32
(иногда до 0,64)
|
Купирование кризов: в/в капельно по 0,002–0,005 (со скоростью 1,1 мг/мин).
Внутрь 2-3 раза в сутки по 0,04; при недостаточной эффективности дозу постепенно повышают с интервалами 1 нед до 0,16–0,32 в сутки (в 3-4 приема).
|
Эналаприл (Эднит, Энап),
Enalaprilum
|
Табл. по 0,0025; 0,005; 0,01; 0,02
Начальная доза при АГ – 0,005
Максимальная суточная доза – 0,4
|
Внутрь 1 раз в сутки по 0,005; при недостаточной эффективности дозу повышают с интервалами
2-4 нед до 0,01–0,02 в сутки (в 1-2 приема)
|
Do'stlaringiz bilan baham: |
