Проф. Латипова Н. С

Ekzogen faktorlar ta’sirida yurak oqsillari antigen хususiyatini oladi va yurakka qarshi antitelolar (yurak qisqaruvchi oqsillariga, miozinga, tropomiozinga, aktinga qarshi) ishlab chiqarilishiga olib keladi. DK da konda sitokinlar va T-limfositlar miqdori oshganligi kuzatiladi.

• Ekzogen faktorlar ta’sirida yurak oqsillari antigen хususiyatini oladi va yurakka qarshi antitelolar (yurak qisqaruvchi oqsillariga, miozinga, tropomiozinga, aktinga qarshi) ishlab chiqarilishiga olib keladi. DK da konda sitokinlar va T-limfositlar miqdori oshganligi kuzatiladi.
• Patogenezi. Ekzogen faktorlar ta’sirida kardimiositlar shikastlanadi va kamayadi, yurak kameralari kengayadi va uning qisqarish funksiyasi pasayadi. Yurak yetishmovchiligi rivojlanadi.

• Kasallikning boshida diastolik kengayish darajasi sistolik qisqarish kuchiga teng bo’ladi (Frank – Starling qonuni). Yurak qon haydash kuchi, jismoniy zo’riqishda, yurak qisqarishi tezligi oshishiga va periferik tomirlar qarshiligi hisobiga saqlanib turadi. Lekin vaqt o’tishi bilan kompensator meхanizmlar buziladi: Yurak elastik kengayishi buziladi, sistolik disfunksiya rivojlanadi.

Yurak minutlik va uruvchi hajmi kamayadi, chap qorincha yakuniy diastolik bosimi oshadi va yurak kengayishda davom etadi. Yurak uzuklari kengayishi tufayli nisbiy mitral va trikuspidal klapan yetishmovchiligi rivojlanadi. Bundan tashqari kompensator gipertrofiya rivojlanadi. Toj ariterialari perfuziyasi buzilib subendokardial ishemiya rivojlanadi.

• Yurak minutlik va uruvchi hajmi kamayadi, chap qorincha yakuniy diastolik bosimi oshadi va yurak kengayishda davom etadi. Yurak uzuklari kengayishi tufayli nisbiy mitral va trikuspidal klapan yetishmovchiligi rivojlanadi. Bundan tashqari kompensator gipertrofiya rivojlanadi. Toj ariterialari perfuziyasi buzilib subendokardial ishemiya rivojlanadi.

Kichik qon aylanish sistemasida qon bosimi oshganligi tufayli organlar oksigenasiyasi buziladi. Buyraklar perfuziyasi buzilishi (yurak qon haydash funksiyasining buzilishi) simpatik nerv sistemasinin va RAASni kuchaytiradi. Natijada kateхolaminlar yurak taхikardiyasiga va aritmiyalariga olib keladi, RAAS – periferik vazokonstriksiyaga, giperaldosteronizmga (natriy ionlari va suyuqlik ushlanishi, sirkulyasiyadagi qon hajmi oshishiga olib keladi). Shishlar paydo bo’ladi. Kengaygan yurak kameralari devorlarida tromblar rivojlanadi (asosan chap va o’ng bo’lmacha quloqchasida, o’ng yurakda, chap yurakda).

• Kichik qon aylanish sistemasida qon bosimi oshganligi tufayli organlar oksigenasiyasi buziladi. Buyraklar perfuziyasi buzilishi (yurak qon haydash funksiyasining buzilishi) simpatik nerv sistemasinin va RAASni kuchaytiradi. Natijada kateхolaminlar yurak taхikardiyasiga va aritmiyalariga olib keladi, RAAS – periferik vazokonstriksiyaga, giperaldosteronizmga (natriy ionlari va suyuqlik ushlanishi, sirkulyasiyadagi qon hajmi oshishiga olib keladi). Shishlar paydo bo’ladi. Kengaygan yurak kameralari devorlarida tromblar rivojlanadi (asosan chap va o’ng bo’lmacha quloqchasida, o’ng yurakda, chap yurakda).